A terhességmegszakítás jogi és gyakorlati kérdései Magyarországon

Napjainkban az európai jogállamokban korlátlan, kizárólag a nő akaratától függő abortusz nem létezik. Mindenütt jogilag korlátozott abortuszrendszer létezik.

Az abortusz jogi megítélése és szabályozása jelentős mértékben eltérhet országonként, kultúránként, ami számos erkölcsi, jogi, kulturális és vallási hagyomány befolyásol. A terhesség mesterségesen előidézett megszakítását jogi értelemben abortusznak nevezzük, rendszerint a terhes nő önálló döntése alapján, jogszabály által meghatározott keretek között. Jogi szövegekben az abortusz kifejezés helyett a terhességmegszakítás fogalom használatos.

A terhességmegszakítás alapjogi természetét illetően a magzat élethez való joga („pro life”) és az anya önrendelkezési joga („pro choice”) állnak egymással szemben. Polgári jogi szempontból a méhmagzat jogalanyiságának kérdése, míg büntetőjogi szempontból a terhességmegszakításra vonatkozó jogi kereteken túllépő eljárások merülnek fel.

Az abortusz szabályozása Magyarországon

Magyarországon a terhesség megszakítását jogilag a magzati élet védelméről szóló 1992. évi LXXIX. törvény szabályozza. A terhesség csak veszélyeztetettség, illetőleg az állapotos nő súlyos válsághelyzete esetén, a törvényben meghatározott feltételekkel szakítható meg.

Az Alkotmánybíróság joggyakorlatában két alaphatározatában foglalkozott a terhességmegszakítás kérdésével, amelyekben megállapította, hogy a terhességmegszakítás alkotmányjogi megítélése szükségképpen a magzat jogalanyiságáról szóló döntés, amely nem dönthető el az Alkotmány (Alaptörvény) rendelkezései alapján, ezért az jogalkotói hatáskörbe kell, hogy tartozzon. Az Alkotmánybíróság döntésének következményeként az Országgyűlés megalkotta a magzati élet védelméről szóló törvényt a terhességmegszakítás jogi kereteinek szabályozására. E törvény alkotmányos alapját az emberi méltóság feltétlen védelmét megfogalmazó II. fejezet képezi.

A magzati élet védelméről szóló törvény rendelkezik a magzati élet kiemelt védelméről, vagyis az Alaptörvény rendelkezésével összhangban a méhmagzat kiemelt alkotmányos védelemben részesül, azonban a jogalkotó meghatározott feltételrendszer szerint lehetővé teszi a terhesség mesterséges úton történő megszakítását.

Infografika a terhességmegszakítás magyarországi jogi határidőiről és feltételeiről

A terhességmegszakítás időbeli és okbeli korlátai

A magyarországi gyakorlat szerint a terhesség orvosi megállapítása után, ha a terhes nő súlyos válsághelyzetet jelöl meg okként a terhesség megszakítására, akkor a terhesség orvosi papírjaival köteles védőnői tanácsadáson megjelenni. A védőnő felvilágosítást nyújt az állami segélyek lehetőségeiről, az örökbeadásról, a fogamzásgátlásról és a terhességmegszakításról. A beszélgetést pár nappal később még egyszer megismétlik.

A várandós nő súlyos válsághelyzete olyan indok, amelyet az abortuszt engedélyező egészségügyi szolgálat a nő önbevallására hagyatkozva, a válsághelyzet mibenlétének vagy jellegének ismerete nélkül köteles elfogadni. Az önbevallás megalapozottságának előzetes vagy utólagos vizsgálatát a jogszabályok részben nem teszik lehetővé, részben nyíltan megtiltják.

A magzati élet védelméről szóló törvény rendelkezései szerint a terhesség csak veszélyeztetettség, illetőleg az állapotos nő súlyos válsághelyzete esetén, a törvényben meghatározott feltételekkel szakítható meg. A törvény szerint súlyos válsághelyzet az, ami testi vagy lelki megrendülést, illetve társadalmi ellehetetlenülést okoz.

Főszabály szerint a terhesség a 12. hétig szakítható meg az állapotos nő írásbeli kérelme alapján. Amennyiben a terhesség megszakításának oka egészségügyi, úgy nem szükséges megjelenni a Családvédelmi Szolgálatnál.

Az indikációs korlátozások módszerét követő országokban csak valamilyen meghatározott ok megléte esetén lehet a terhességet megszakítani (például a nő életének veszélyeztetése, a terhességet bűncselekmény okozta). Az időbeli korlátozások rendszerét követő országokban egy meghatározott időpontig - általában a fogamzástól számított 12 hétig - az anya szabadon dönthet a terhesség megszakításáról. Az időpont eltelte után általában csak meghatározott indikáció esetén szakítják meg a terhességet.

Kivételes esetek

A terhesség a 18. hétig szakítható meg, ha az állapotos nő korlátozottan cselekvőképes vagy cselekvőképtelen, illetve terhességét neki fel nem róható egészségi ok, illetve orvosi tévedés miatt nem ismeri fel korábban, vagy az egészségügyi intézmény, illetve valamely hatóság mulasztása miatt haladta meg a terhessége a 12 hetet. Kivételesen a 20. hétig végezhető el a terhességmegszakítás, ha 50%-ra tehető a magzatnál a genetikai rendellenesség vagy teratológiai (fizikai-kémiai) ártalom valószínűsége. Ha a diagnosztikai eljárás elhúzódik, a terhességet a 24. hétig is megszakíthatják.

A terhesség a 18. terhességét neki fel nem róható egészségi ok, illetve orvosi tévedés miatt nem ismeri fel korábban, vagy az egészségügyi intézmény, illetve valamely hatóság mulasztása miatt haladta meg a 12. hetet.

Az, hogy a terhesség a 12. vagy a 24. hétig szakítható meg, azt jelenti, hogy az adott terhességi hétig az abortusznak meg kell történnie. Tehát nem elegendő ebben az időszakban időpontot kérni, magát a beavatkozást is el kell végezni.

Az, hogy a terhesség a 12. vagy a 24. hétig szakítható meg, azt jelenti, hogy az adott terhességi hétig az abortusznak meg kell történnie.

A terhességmegszakítás folyamata

Magyarországon a nőknek joguk van a testük felett rendelkezni, így lehetőségük van a terhességmegszakításra (abortuszra) is. A folyamat során négy időpontot kell egyeztetned. Részt kell venned két kötelező tanácsadáson a családvédelmi szolgálatnál, és kétszer meg kell jelenned egy egészségügyi szolgáltatónál (orvos, kórház).

A terhességmegszakítás folyamatát a családvédelmi szolgálatnál kell elindítanod. Először részt kell venned egy úgynevezett első tanácsadáson, ahol megpróbálnak meggyőzni arról, hogy tartsd meg a magzatot. Ezután tudsz időpontot kérni a második tanácsadásra, ahol már szükség van a terhesség orvosi igazolására is. A két tanácsadás között legalább három napnak el kell telnie.

Ha korábban nem tetted, a két tanácsadás között el kell menned egy nőgyógyászhoz, aki elvégez néhány vizsgálatot, és megállapítja, hogy hányadik terhességi hétben jársz. Ha a második tanácsadáson is fenntartod a kérelmed, akkor hivatalosan is elindítják a folyamatot, és kiválaszthatod, hogy hol végezzék el a beavatkozást. A második tanácsadás után nyolc napon belül jelentkezned kell a választott rendelőben vagy kórházban.

A családvédelmi szolgálatnál a tanácsadás ingyenes. Az első tanácsadáson még maradhatsz névtelen. Ha névtelen kívánsz maradni, akkor is ki kell töltened egy formanyomtatványt az adataidról. Ezt azonban zárt borítékba fogják helyezni, amit jeligével látnak el. Ezt a borítékot csak akkor nyitják fel, ha megjelensz a második tanácsadáson is. A jeligét be kell mondanod a boríték felnyitáshoz. Ha nem mész el a második tanácsadásra, akkor a borítékot megsemmisítik.

Sématicus ábra a terhességmegszakítás magyarországi folyamatáról

A tanácsadás szerepe

A Családvédelmi Szolgálat (CSVSZ) tanácsadásának célja a támogatás, a nő/a pár válsághelyzete feloldásának az elősegítése és a magzati élet védelme. Az első tanácsadáson a CSVSZ védőnővel történő beszélgetés során a válsághelyzet feloldását segítő, és a magzat megtartására irányuló lehetőségekről kap tájékoztatást a várandós nő és párja.

A tájékoztatás kiterjed a gyermekvállalás esetén elérhető állami és nem állami anyagi és természetbeni támogatásokra, az örökbeadás lehetőségeire, a válsághelyzet feloldására alkalmas állami és társadalmi segítségnyújtási formákra, valamint a fogamzásgátlási ismeretekre.

A második tanácsadáson a védőnő az alábbiakról köteles tájékoztatást adni: a terhességmegszakítás jogszabályi feltételeiről, a terhességmegszakítás körülményeiről, módjáról, a terhességmegszakítást végző egészségügyi intézményeiről, a térítési díj megállapításáról, kedvezményre való jogosultságáról, a CSVSZ segítségnyújtásának lehetőségeiről a terhességmegszakítást követően.

Az orvosi vizsgálat és a szívhang

Egy pozitív terhességi teszt még nem elég a terhesség biztos megállapításához. Teljesen bizonyos akkor lehetsz benne, ha azt egy nőgyógyászati vizsgálat is megerősítette. Ezért a pozitív terhességi tesztet követően lehetőleg minél hamarabb keress fel egy nőgyógyászt, hogy megvizsgáljon.

A családvédelmi szolgálat második tanácsadására is kell a szakorvosi vélemény arról, hogy terhes vagy, és arról is, hogy konkrétan hányadik terhességi hétben vagy. Az igazolás beszerezhető akár az állami, akár a magánegészségügyben.

2022 szeptembere óta az orvosnak a magzat életfunkcióit is be kell mutatnia. Ezt sokan úgy értelmezik, hogy az orvos köteles veled meghallgattatni a magzat szívhangját, de a szabályozásból ez nem következik egyértelműen. Az orvos csak akkor igazolhatja a terhesség fennállását, ha előtte bemutatja a magzat adott terhességi korra jellemző életfunkcióit. A szívhang viszont csak a terhesség 6-8. hetétől észlelhető, az ennél korábbi időszakban még nem.

Ha már észlelhető a szívhang, akkor sem kötelezhetnek arra, hogy meghallgasd. Jogodban áll kérni az orvostól, hogy tekintsen el a szívhang bemutatásától. Az orvosnak sem kell a szívhang meghallgatásához ragaszkodnia. Más módon is bemutathatja az életjeleket, például egy ultrahangfelvétellel.

Ultrahangfelvétel magzati szívhangról

A terhességmegszakítás költségei és kedvezmények

A terhességmegszakítás térítési díja 2024-ben 45 312 forint. Ahhoz, hogy elvégezzék a beavatkozást, be kell mutatnod egy igazolást arról, hogy befizetted ezt az összeget.

A beavatkozás költségeit a társadalombiztosítás fedezi, amennyiben a terhességmegszakítására a biztosítással rendelkező állapotos nőnél, vagy a magzatánál fennálló egészségi ok miatt kerül sor. Egyéb esetben a beavatkozásért fizetendő díj megegyezik a társadalombiztosítás szerinti finanszírozás mindenkori összegével.

A térítési díj 50%-át kell megfizetni, amennyiben a kérelmező nő vagy a vele egy háztartásban élő házastársa, élettársa, valamint - az egy háztartásban éléstől függetlenül - az eltartója valamely, az alábbiakban felsorolt ellátásra jogosult, az ellátás folyósításának időtartama alatt, feltéve, hogy az ellátás összege nem éri el az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének a kétszeresét.

Mentesül a térítési díj megfizetése alól, aki szociális intézményben él, átmeneti gondozásban részesül, valamint nevelésbe vett kiskorú, utógondozói ellátásban részesülő fiatal felnőtt, továbbá, ha a terhesség bűncselekmény következménye.

Infografika a terhességmegszakítás költségeiről és a kedvezményekről

A férfi szerepe és a pszichológiai aspektusok

Ahogy a fogamzásgátlás is két ember felelőssége, úgy a terhességmegszakítás is. Az apákat ugyanúgy veszteség éri, mint az anyákat, a férfiak traumájával azonban alig foglalkozunk. Pedig bevonásuk bizonyítottan elősegíti a nők gyorsabb felépülését is.

A pszichológiai szemszögből valóban nagyon kevés kutatás született az abortuszról. A férfi vonatkozásokról pedig még nemzetközi szinten is alig vannak adatok. Ez egy nehezen általánosítható terület, hiszen más-más a szociokulturális környezet.

A védőnők elmondása szerint nagyon kevesen mennek be a CSVSZ (Családvédelmi Szolgálat) tanácsadására, inkább kint megvárják a párjukat, ami nagy kár, mert a férfinak is információra van szüksége a döntéshez, és nem biztos, hogy egy férfi ugyanazokat a kérdéseket tenné fel, mint egy nő.

A férfiak vonatkozásában a leggyakrabban említett ok az anyagi helyzet, és a férfinak mint családfenntartónak azt kell megélnie, hogy anyagi okok miatt nem tudnak vállalni egy gyereket, akkor könnyen megérthető az ő szemszögük is.

A férfi meddőségről - beszélgetés Dr. Takács Tamás andrológussal

A szexedukáció és a megelőzés fontossága

A szexedukáció önmagában is nagyon fontos, de hihetetlen nagy szerepe van a szexuális erőszak és a tinédzser terhesség, illetve az abortusz megelőzésében is. Rettenetesen magukra vannak hagyva a gyerekek, miközben soha nem volt ennyire átitatva szexualitással a környezetünk.

Az alapvető probléma, hogy nem egyformán elérhető a fogamzásszabályozás minden társadalmi szegmensben. Minden megyei kórházban van pszichiátriai gondozó, ahol elvileg rendel pszichológus is, TB-finanszírozottan. Léteznek egészségfejlesztési irodák az országban, ahol szintén térítésmentesen ellátják a pácienseket. De hiába állnak ezek rendelkezésre, ha valakinek az gondot jelent, hogy beutazzon a kistelepülésről.

Infografika a szexedukáció fontosságáról

tags: #abortuszra #keszul #a #parom