A terhesség és a szoptatás időszaka alatt a női szervezet jelentős változásokon megy keresztül, amelyek a táplálkozás és az életmód terén alkalmazkodást igényelnek. A téma körüli érdeklődés nem véletlen, hiszen ez a fehérje az ízületek, a csontok egészsége mellett a magzat fejlődése szempontjából is elengedhetetlen szerepet játszik.
Mi a kollagén?
A kollagén az emberi szervezet leggyakoribb fehérjéje, amely a bőr, az ízületek, az inak, a csontok és az érfalak szerkezetét erősíti. Emellett a kollagén fontos szerepet játszik a sebgyógyulás felgyorsításában és a szövetek regenerációjában. Nemcsak strukturális szerepet tölt be, de a hidratáció megőrzésében és a sejtek közötti kommunikációban is fontos szerepe van. A kollagén a testünk több mint 30%-át teszi ki és különféle típusai (az I-es, II-es és III-as típus) különböző szövetekben találhatók meg, attól függően, hogy milyen funkciót látnak el.

A kollagén szerepe a terhesség alatt
A terhesség során a női test hatalmas átalakuláson megy keresztül. A kollagén segíthet a bőr rugalmasságának megőrzésében, megelőzheti a striák kialakulását, valamint hozzájárulhat az ízületek és csontok megerősítéséhez is. A kollagén emellett támogathatja a keringési rendszer működését is, mivel hozzájárul az érfalak rugalmasságának megőrzéséhez. Végül nem elhanyagolható szempont az sem, hogy a kollagén a bélrendszer állapotára is kedvező hatással lehet, ezáltal támogatja az immunrendszer egészséges működését.
A terhesség során megnövekedett testsúly jelentősen megterheli az ízületeket és a csontokat. A kollagén glicint tartalmaz, amely csökkenti a stressz-szintet és hozzájárulhat a jobb minőségű, pihentető alváshoz.

Biztonságos a kollagén szedése terhesség alatt?
Számos tanulmány igazolja, hogy a kollagén fogyasztása általában biztonságos terhesség alatt. Ugyanakkor fontos, hogy bármilyen táplálék-kiegészítő szedése előtt konzultáljunk az orvosunkkal. A megfelelő minőségű kollagénkészítmények elősegíthetik a bőr és ízületek egészségének megőrzését, miközben minimalizálják a striák kialakulását.
A terhesség alatt a hormonális változások gyakran vezetnek bőrproblémákhoz, mint például a pattanások kialakulása vagy a bőrszárazság.
A kollagén szedése szoptatás alatt
A kollagén szedése a szoptatás időszakában is teljesen biztonságos, sőt fontos lehet. Ennek oka, hogy a szoptató anyák szervezete is jelentős megterhelésnek van kitéve. Rendszeres fogyasztása segíthet a szoptatás alatti hajhullás mérséklésében, valamint támogatja a bőr és ízületek regenerálódását.
A szülés utáni regeneráció során a kollagén szintén kiemelkedő szerepet játszik. Támogatja a szövetek megerősödését, csökkentve a fájdalmat és a sérülések kockázatát. Használata hozzájárul a hormonális egyensúly fenntartásához is, amely szintén fontos a szülés utáni időszakban, mivel a hormonális rendszerek nagy változásokon mennek keresztül.

Hogyan válasszunk és szedjünk kollagént?
A szakemberek szerint a napi ajánlott adag általában 5-10 gramm, amelyet por vagy kapszula formájában könnyen be lehet vinni a szervezetbe. A kollagént érdemes éhgyomorra fogyasztani, hogy hatékonyabban tudjon felszívódni. Fontos, hogy mindig kövessük a csomagoláson feltüntetett adagolási javaslatot, és tartsuk szem előtt, hogy a kiegyensúlyozott étrend is nagyban hozzájárul az optimális kollagénszint fenntartásához.
A legjobb választást általában a hidrolizált kollagén jelenti, mivel ez a forma a legkönnyebben emészthető és leggyorsabban felszívódó megoldás. Fontos azonban, hogy mindig megbízható forrásból származó terméket válasszunk, amely egyaránt képes garantálni a tisztaságot és a hatékonyságot.
Mikor nem ajánlott a kollagén szedése?
A Cholagol belsőleges oldatos cseppek terhesség és szoptatás idején nem szedhetők. A készítmény hatóanyagai főleg növényi eredetűek, elsősorban az epe termelődését és kiválasztódását serkentik. Ezen kívül a Cholagol belsőleges oldatos cseppek enyhíti az epeutak simaizmainak görcsét, gyulladáscsökkentő, fertőtlenítő és emésztést elősegítő hatása (enyhe hashajtó, szélhajtó hatása) van.
A Cholagol csepp egyik alkotórésze, a magnézium-szalicilát átjut az anyatejbe, ezért nem alkalmazható szoptatás alatt sem. A Cholagol belsőleges oldatos cseppek felnőtteknél és serdülőknél 12 éves kor felett is alkalmazható, serdülőknél csak orvosi utasításra. Ha a betegség tünetei nem enyhülnek három napon belül, vagy az állapot romlik, illetve bármilyen mellékhatás vagy szokatlan reakció jelentkezik, a gyógyszer alkalmazásának folytatását beszélje meg kezelőorvosával.

A gyógyszerek szedése terhesség alatt általában
A terhesség egy csodálatos időszak, és minden gyermeket vállaló nő életének egyik legmeghatározóbb kilenc hónapja. Ilyenkor sokkal jobban oda kell figyelni a mindennapokra, hiszen már nemcsak a magunk egészségéért vagyunk felelősek, hanem a magzatéért is. Nem mindegy, hogy milyen étrendet követünk, mennyit mozgunk, dolgozunk, hogy mennyi időt töltünk pihenéssel, és hogy milyen életmódot folytatunk.
Amire azonban a legnagyobb hangsúlyt kell fektetni mind közül az az, hogy a terhesség időszaka alatt milyen gyógyszereket fogyasztunk, ugyanis bizonyos készítmények kifejezetten árthatnak a picinek. Ha valaki gyógyszeres kezelés alatt áll, a terhesség felismerésekor az első dolga az, hogy ezt jelzi az orvosának, aki a megfelelő tanácsokkal tudja ellátni.
Várandósság alatt, ha csak lehet, inkább nem szedünk gyógyszereket, ám vannak olyan állapotok, amikor mérlegelni kell, hogy a gyógyszer szedése vagy mellőzése jelent-e nagyobb kockázatot. „Sokan tartanak az egyes gyógyszerek várandósság alatti szedésének következményeitől, emiatt elbizonytalanodnak. A legtöbb aggodalom azonban eloszlik, ha szakemberhez fordulnak, akivel megbeszélhetik, hogy mit tehetnek, mit szedhetnek és mit nem. A legrosszabb, ha kezelés nélkül, a tünetekkel küszködve vészelik át a terhességet” - hangsúlyozza dr. Bármilyen tünetről, betegségről legyen is szó, várandósság alatt az összes gyógyszernél fokozottan kell mérlegelni a hasznot és a kockázatot. Allergia esetén, ha nem kezeljük a tüneteket, akkor az sem a magzatnak, sem az anyának nem jó. Az anya folyamatosan tünetes, feszült, rossz a közérzete, nem tud pihenni sem.
A gyógyszerek betegtájékoztatójában a terhesség résznél többféle információval találkozhatunk. Ezt kötelező betartani egészségünk, és a baba egészségének érdekében. A betegtájékoztató kikötheti, hogy a terhesség bizonyos szakaszában a készítmény nem alkalmazható, mivel mind az anya, mind gyermeke esetében megnöhet a szövődmények kialakulásának veszélye. Találhatunk olyan információt, hogy a terhesség első, második, harmadik trimeszterében ellenjavallt-e a gyógyszer. Ha nem javasolt, ki kell kérni a kezelőorvos tanácsát. Amennyiben a gyógyszer javallata ellenére annak használatára mégis sor kerül a terhesség valamelyik szakaszában, akkor felhívják a figyelmet a pontos adagolásra, vagy javasolják, hogy azt a lehető legkisebb adagban kell használni, a lehető legrövidebb ideig.
Egy elmaradt terápia és a terápia is okozhat károsodásokat a magzatban, ezért a gyermekvállalást minden esetben jelezni kell orvosunknak, bízzunk az ő megítélésében. A kezelőorvosunkkal beszéljünk már a terhesség vállalása előtt, szóljunk a háziorvosnak is minél hamarabb, és a gyógyszerésznek is jelezni kell a gyermekvárás tényét, nem receptköteles gyógyszer vásárlásakor is.
Vényköteles gyógyszerek terhesség előtt és alatt
Magzatkárosító gyógyszercsoportok
A méhlepényben (placenta) található membrán fontos szerepet tölt be az anyai szervezetbe kerülő különböző anyagok magzati véráramba jutásának megakadályozásában. A membrán védő funkciója ellenére sok anyag átjut a magzati vérkeringésbe. A várandósság különböző időszakában más-más lehet a gyógyszereknek a hatása a terhesség kimenetelére. A magzat azonban a negyedik és tizedik hét között legsérülékenyebb. A gyógyszerek terhességben való alkalmazhatóságát állatkísérletek, klinikai vizsgálatok, orvosi bizonyítotyékok alapján határozzák meg az egyes gyógyszerek esetében.
A gyógyszerek terhesség alatt szedett gyógyszerek vagy egyéb anyagok többféleképpen is befolyásolhatják a magzatot:
- Közvetlenül hatnak a magzatra, rendellenes fejlődést okoznak, mely születési rendellenességhez, akár halálhoz vezethet.
- Az erek beszűkülésével megváltoztatja a méhlepény működését, így csökkenti a magzat oxigén- és tápanyagellátását, ami a baba kis súlyát és fejletlenségét eredményezi.
- A méh izomzatának erős összehúzódásakor, csökkenti a magzat vérellátását, ezzel károsítja a magzatot, és koraszülést is kiválthat.
A leggyakoribb fejlődési rendellenességeket vagy magzati ártalmat okozó gyógyszercsoportok és -hatóanyagok:
- ACE-gátlók (vérnyomáscsökkentők)
- ARB-k, azaz angiotenzin-II-receptor-blokkolók (vérnyomáscsökkentők)
- Férfi és női nemi hormonok (ösztrogének, androgének)
- Epilepsziára ható gyógyszerek, pl. phenytoin, valproat, carbamazepin
- Benzodiazepinek (nyugtató)
- Cyclophosphamid (daganatellenes szer)
- Ergotamin - tartós és erős méhösszehúzódás kiváltását okozza
- Lítium (periodikus és mániás depresszió kezelésére)
- Isotretoin (akne kezelése)
- Methotrexat (daganatellenes, immunszupresszív szer)
- NSAID-ok (nemszteroid gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító gyógyszerek)
- Opioidok (kábító fájdalomcsillapítók)
- Ribavirin (hepatitis-C kezelésére szolgáló vírusellenes szer)
- Szulfonamidok - a 3. trimeszterben nem ajánlott
- SSRI-k (szelektív szerotoninvisszavétel-gátló antidepresszánsok)
- Tetracyklin (antibiotikum) - a 3. trimeszterben
- Trimethoprim - a 3. trimeszterben
- Warfarin és egyéb kumarin típusú véralvadásgátlók
Biztonságos gyógyszerek és alternatívák terhesség alatt
A terhesség alatt felismert cukorbetegség biztonságosan kezelhető inzulin alkalmazásával, és a megfelelő diéta betartásával. Az allergiaellenes antihisztaminok vizsgálatok alapján nem okoznak magzatkárosító hatást, azonban a legtöbb készítmény alkalmazási előiratában szerepel, hogy elővigyázatosságból terhességben a készítmények használatát javasolt elkerülni. A COPD-s, asztmás betegek esetében a hörgőtágító béta2-agonisták (pl. salbutamol) terhesség idején csak akkor alkalmazható, ha a kezelés előnye az anya számára magasabb, mint a magzatra vonatkozó lehetséges kockázatok. Az inhalációs kortikoszteroidoknál nem mutatták ki, hogy a terhesség alatti alkalmazása bármilyen hatással lenne a magzatra. Ugyanakkor a szájon át szedett szteroidok csak komoly mérlegeléssel adhatók.
A várandósság idején lezajló hormonális változások hatására a kismamák nem egyszer küzdenek nőgyógyászati problémákkal, melyeket szintén kezelni kell, hiszen a magzatra is károsak lehetnek. Egyes kutatások szerint az antidepresszánsok terhesség alatti elhagyása súlyosbíthatja a kismama állapotát, az utolsó három hónapban való alkalmazás azonban a magzatra jelenthet veszélyt: születése után elvonási tünetek jelentkezhetnek. Ebben az esetben konzultálni kell már a terhesség előtt a kezelőorvossal.
Megfázás, láz, fájdalom esetében csak paracetamol hatóanyagtartalmú készítmény ajánlott, a legkisebb, még hatásos mennyiségben és a legrövidebb ideig. Gyógyszermentes megoldásként a hűtőzuhany is szóba jöhet. A kismamáknál gyakori a székrekedés, amit szennateával tilos „kezelni”, növeli a vetélés kockázatát.
Léteznek gyógyszermentes megoldások is, amelyek még az első trimeszter alatt is teljes biztonsággal alkalmazhatók az allergiás tünetek enyhítésére. A tengeri sós vizes orrspray és az orrmosó naponta többször is használható. Segítenek az orrjáratokat megtisztítani a pollenektől, nedvesen tartják az orrnyálkahártyát. Sóbarlangot is érdemes ebben az időszakban felkeresni, kúraszerűen alkalmazva segíthet enyhíteni az allergiás tüneteket. Még egy remek alternatíva a Rhinolight fényterápia, mely mellékhatásoktól mentesen képes nagyfokú javulást elérni: az orrfolyást, orrdugulást, orrviszketést enyhíteni.
