A várandósság alatt a nők 50-80%-a szenved derékfájástól. A legtöbb várandós nő alig várja, hogy fizikailag is látható legyen áldott állapota, azonban a kezdeti örömök után sokszor előfordul, hogy olyan nem várt kellemetlen panasszal találja szemben magát a kismama, mint a derékfájás. A várandósság alatt jelentkező derékfájás legtöbbször a gerinc és a medence találkozási pontjánál alakul ki, jellemzően a terhesség második szakaszában. A kismama számára ez további nehézséget okozhat, ám fontos tudni, hogy a fájdalom megfelelő odafigyeléssel enyhíthető. A derékfájás terhesség alatt a kismamák kb. két harmadát érinti. Sajnos ez nemcsak fizikai, hanem lelki szinten is megnehezítheti a várandósságot.
A derékfájás okai a terhesség alatt
Bár a magzat egészséges fejlődése és növekedése mindig öröm, mégis plusz terhet jelent a kismamának, ami sokszor derékfájáshoz vezethet, ám más okok is ugyanúgy kiválthatják ezt a panaszt. Mi vezethet derékfájdalomhoz terhesség idején? A terhesség alatti hát- és derékfájás okai terhesség esetén nem csak a súlygyarapodásban keresendők. Várandósság alatt ugyanis megváltozik a testtartás és a baba növekedésével előre tolódik a súlypont, megnyúlnak és megfeszülnek a hasizmok, és megváltozik a hormonműködés.
A hormonális változások hatására az ízületek, izmok, a szalagok ellazulnak és megnyúlnak, illetve a csontállomány is megváltozik. A várandósság alatt a relaxin nevű hormon fokozott termelődése következtében meglazulnak ezek az összekötő szalagok, így az ízületek is. Különösen a 10. és a 14. hét között termelődik jelentős mennyiség ebből a hormonból. Utóbbi befolyásolja az izomlazító hormon, a relaxin hatását is. Ennek következtében a szalagok és az izomzat lazábbá válik, ezzel egyidejűleg pedig csökken az ízületi stabilitás is.
A baba növekedése, a táguló anyaméh és az ezekhez esetleg még társuló anyai túlsúly ugyancsak megterheli a szalagokat, ízületeket és az izmokat is. A súlygyarapodás: Egészséges terhesség esetén a kismama körülbelül 10-15 kilogrammot hízik, s a többletsúlyt a gerincoszlopnak kell megtartania, ami sokszor derékfájdalmat okoz. A testtömeg növekszik, a test súlypontja is változik, így szinte észrevétlenül átalakul a testtartásunk és a járásunk is.
A testtartás megváltozása: Terhesség esetén eltolódik a súlypont, és ez fokozatosan - észrevétlenül is - a testtartás megváltozását okozhatja, ami derékfájdalomhoz vezethet. A pocak növekedésével ugyanis nő az ágyéki homorulat (lordózis), egyre ívesebb lesz a derék, a gerinc hátul futó ízületei pedig így egyre közelebb kerülnek egymásnak. Ha elkezdik irritálni egymást, az elég komoly fájdalmat tud okozni. A hasizmok megnyúlása, kifáradása: A méh növekedésének következtében a hasizmok megnyúlnak/folyamatosan feszülnek, ami az izmok kifáradásához vezethet. Ekkor a növekvő súly plusz terhet ró a gerincoszlopra, amelynek eredménye lehet a derékfájdalom. A hasizmok megnyúlnak a méh növekedése miatt, ennek következtében kifáradnak, így a tartás hasi feladata a gerincre hárul.
A stressz izomfeszülést okozhat, ami hosszú távon görcsös hát-, illetve derékfájdalomhoz vezethet. Ha úgy érzi, hogy megterhelő, stresszes időszakokban gyakrabban fordul elő, illetve erősödik a derékfájdalom, érdemes többet pihennie, mozognia vagy relaxálnia. A derékfájás stressz hatására is fokozódhat. A kismama feszültsége miatt az izmok is megfeszülnek, amik hosszú távon görcsös fájdalmakhoz vezethetnek.
A derékfájás nehézséget okozhat a felkeléskor, ha megfordulna az ágyban, öltözködéskor, hosszú ideig tartó sétáláskor, emeléskor. Leggyakrabban a gerinc alsó részén érezhető, ott, ahol gerincünk csatlakozik medencéhez. Derékfájás. Tompa fájdalom, amelyet mozgáskor, főleg előrehajláskor érezhet. Korlátozhatja a gerinc alsó, vagyis ágyi szakaszának mozgását. Medenceövi fájdalom. Ennek hátterében a meglazult szalagok és ízületek állnak. Fájdalmat érezhetünk a medence hátsó részénél, a keresztcsontnál. A fájdalom lehet szúró, nyilalló vagy akár égő érzés is, amely hirtelen jelentkezik, és ugyanilyen hirtelenséggel el is múlik. Létezik egy ritkább típusa is a fájdalomnak.
Az egyik leggyakoribb az SI-ízület fájdalma. A sacroiliacalis (keresztcsonti-csípőcsonti) ízület kb. ott van, ahol sokaknak két kis gödröcske látható a csípőlapátok vonala alatt. Ez egy rendkívül sok szalaggal feszesen tartott ízület, mely szalagok a várandósság alatt a hormonok nagyobb mennyisége miatt fellazulnak, ezzel segítve az anya testét a növekvő magzat kihordásához és majdan a szüléshez. A fellazult szalagok kevésbé tudják stabilan tartani az SI-ízületeket, amelyekben így a normálisnál kissé nagyobb mozgások jönnek létre és ezt nem tolerálja egy idő után a terület és elkezd fájni.
A másik gyakori fájdalomforrás a gerinc kisízületei. A pocak növekedésével ugyanis nő az ágyéki homorulat (lordózis), egyre ívesebb lesz a derék, a gerinc hátul futó ízületei pedig így egyre közelebb kerülnek egymásnak. Ha elkezdik irritálni egymást, az elég komoly fájdalmat tud okozni.
A derékfájás kezelése és enyhítése
Szerencsére több olyan hatásos módszer is létezik, amelynek köszönhetően hatékonyan megelőzhetjük, illetve enyhíthetjük a fájdalmat anélkül, hogy gyógyszerhez nyúlnánk. Az igazi enyhülést nyilván a statika helyreállása fogja hozni, tehát mikor már a karjaidban avagy a hordozóban van a babádat, nem a pocakodban. A várandósság alatt annyit tudunk tenni, hogy enyhítünk a tüneteken.
A rendszeres testmozgás védelmet nyújt a derékfájás ellen, de lehet, hogy nehéz időt szakítania rá, különösen akkor, ha már van a családban gyermek. Talán nem is meglepő: légy minél aktívabb, mozogj sokat, lehetőleg sportolj is, amennyiben az állapotod lehetővé teszi. A rendszeres testmozgás jótékony hatással van a fizikai és mentális egészségre. A gyakorlás során végzett könnyed, áramló mozgások tónusban tartják az izmokat és jótékony hatással vannak a baba idegrendszerére. A rendszeres testmozgás erősíti az izmokat és növeli azok rugalmasságát, amelyek stabilizálják a gerincet, ezzel csökkentve a derékfájdalmat. Az úszás, gyaloglás és szobabiciklizés a legtöbb várandós nő számára biztonságos mozgásforma, azonban fontos, hogy speciális esetekben (pl. veszélyeztetett terhesség esetén), illetve erősítő gyakorlatok végzése előtt, kérje ki orvosa, gyógytornásza véleményét! Különösen javasolt a pilates, az úszás vagy az aquanatal (vízi mozgásforma kismamáknak), mivel ezek a sportok hatékonyan erősítik a hasi- és törzsizmokat.
A pihenés legalább ennyire fontos! Főleg, ha egy, kettő… stb. kismanó már szaladgál körülötted és őket is el kell látnod a pocakoddal. Szakíts rá időt minden nap, hogy kényelmes helyzetben fekve ellazulj! Amennyiben nem okoz gondot a háton fekvés, (bizonyos esetekben nem lehetséges) a 90/90-es helyzet szuperjól ellazítja a derekat: feküdj a hátadra a padlón, a comb legyen függőleges és fektesd a lábszárakat a kanapéra (amúgy így akár mesél is lehet olvasni a nagyobb kicsivel). Ez a testhelyzet maximálisan ellazítja a hátadat és megkönnyebbül a derék (le tud végre simulni).
A helyes testtartás begyakorlásában legjobb segítséget a gyógytornásztól várhatjuk: megtanulhatjuk tőle az izmokat karbantartó megfelelő gyakorlatokat, amiket aztán rendszeresen csinálnunk is kell. A különböző nyújtó- és stabilizáló gyakorlatok a legjobbak. Figyeljen a testtartására! A helytelen testtartás plusz terhet jelent a gerincoszlopnak, ami hosszú távon fájdalomhoz vezethet, éppen ezért fontos, hogy ülve, állva és járás közben is (azaz mindig) figyeljen a testtartására (pl. ülő helyzetben tegyen egy összetekert törölközőt hátához, ami biztosítja a helyes testtartást). A baba súlyának növekedésével testünk súlypontja egyre inkább előre helyeződik, ezért tudatosan oda kell figyelnünk arra, hogy fenekünket ne toljuk ki, hanem behúzzuk, csípőnket próbáljuk hátra dönteni, vállunkat húzzuk hátra, nyakunkkal finoman nyújtózzunk a plafon felé.
A masszázs enyhíti a fájdalmat, megnyugtatja a megterhelt izmokat. Próbáljuk meg elkerülni, hogy hosszú ideig ugyanazt a testhelyzetet vegyük fel. Menj el kismama masszázsra! Bizony, nyugodtan mehet egy kismama is masszázsra. Speciális ágyon vagy széken ülve élvezheted a kellemes simító, lazító fogásokat. A kismama masszázs is csodás lehetőség már a várandósság 12. hetétől egészen a szülésig a derékfájás megelőzésére vagy csökkentésére. Amennyiben a masszázs rendszeresen jelen van az életedben, akár teljesen elmulaszthatja a tüneteket.
A különböző nyújtó- és stabilizáló gyakorlatok a legjobbak. Gyógytornásszal rakass fel kinesio tape-et! A szülés körüli esemény erősen megviselik az anyuka szervezetét, akár hüvelyi úton, akár császármetszéssel jött világra a baba. Mindegyik drasztikus történések sorozata, így a regenerációra nagy figyelmet kell szentelni. Hiába a baba a legfontosabb (nagyon helyesen az ösztöneink is ezt diktálják), muszáj az anyukának a saját rehabilitációjával is foglalkoznia, hogy valóban el tudja látni a gyermekét és ne a saját fájdalma, állapota akadályozza meg ebben. A Kinesio-taping egy speciális ragasztószalag pamutanyagból akril ragasztóréteggel, amely hasonló nyúlási tulajdonságú, mint a bőr. Az izom, ín és testtartás korrigálására használják. Kismamáknál a helyes testtartás megőrzését és a hátizmok munkáját segítheti, valamint tehermentesítheti a hasizmokat. A szalag nincs átitatva semmilyen gyógykészítménnyel, hatását a ragasztási, vágási stb. technikájától kapja. A szalagot gyógytornász ragasztja fel, ami 6-10 napig is a bőrön tud maradni.
Van, akinek egy meleg vizes tömlő vagy egy forró zuhany segít a derékfájdalom enyhítésében, van, akinek a jégzselés borogatás. A hideg és meleg borogatás egyaránt segíthet a derékfájdalom csökkentésében. Ha orvosa nem rendeli másképp, kezdetben körülbelül 20 perces hideg borogatással (pl. vizes törölköző, jegelés) próbálja meg enyhíteni fájdalmát. Két-három nap elteltével a meleg borogatást (pl. vizes palackkal, törölközővel) is alkalmazhatja, de legyen óvatos: figyeljen arra, hogy ne melegítse fel túlságosan a testét!
Óvatosan emeljen! Ha szeretne valamit felemelni a földről, akkor ne hajolva, hanem guggolással tegye mindezt, így kevésbé terheli gerincoszlopát. Ha a földről készül felvenni valamit, inkább hajlítsa be a térdét, mint hogy csípőből hajoljon előre!
Viseljen megfelelő lábbelit! Bármennyire is szereti a magas/lapos talpú cipőket, jobb, ha mellőzi ezeket (legalább) a terhesség idején. A túl magas/lapos talpú cipő viselése derék-, illetve hátfájdalmat okozhat. Figyeljen a helyes alváspozícióra! Kerülje a háton fekvést/alvást, ugyanis ez plusz terhet ró a gerincre. Helyette feküdjön inkább az oldalára, és tegyen a lába alá egy párnát, ezzel tehermentesíti a gerincoszlopot. Aludj magzatpózban, kivéve, ha fáj a nyakad is. Kemény fekvőhelyen és inkább oldalhelyzetben feküdjünk. Ha lehet támasszuk ki testünket ilyenkor is párnával. Felkeléskor oldalra gurulva, karunk segítségével toljuk fel magunkat.
Viseljen terhességi támasztó pántot/övet! A terhességi támasztó pántok a has alátámasztásában segítenek: alul támasztják a hasfalat, hátul pedig a gerincoszlopot (keresztcsontot), ezzel megelőzhető a derék-, illetve hátfájdalom kialakulása. A terhességi öv - de a problémákat nem oldja meg! Segíthet az is, ha alváshoz a lábaid közé egy hosszú párnát teszel és megemeled a felső lábadat, hogy a medencéd ne „csukódjon össze”.
Próbálja ki az akupunktúrás kezeléseket! Kutatók szerint az akupunktúrás kezelés hatékonyan csökkenheti a derékfájdalmat terhesség idején. Ha szeretné kipróbálni ezt a kezelési módot, érdeklődjön a lehetőségekről a kezelőorvosánál!
A derékfájás terhesség alatt tehát számos eszközzel csökkenthető, akár meg is szüntethető, illetve egy kis odafigyeléssel megelőzhető. Amennyiben te is ilyen problémával küzdesz, esetleg szeretnéd elkerülni a kellemetlenségeket, várlak szeretettel a kismama jógaórákon és/vagy kismama masszázson!
Mikor forduljon orvoshoz?
Az egyszer-egyszer jelentkező derékfájdalom önmagában nem ad okot arra, hogy orvoshoz forduljon, ám az alábbi panaszok esetén, érdemes mielőbb felkeresnie kezelőorvosát: erős fájdalom, hirtelen jelentkező fájdalom, egyre erősödő fájdalom, görcsös, ritmikus fájdalom. A súlyos derék-, hátfájdalom hátterében ritkán csontritkulás vagy ízületi gyulladás állhat, míg a ritmikus fájdalom a koraszülés jele lehet, így ha ezeket a tüneteket tapasztalja, mielőbb forduljon orvoshoz!
Amennyiben nem enyhül (esetleg erősödik) a derékfájdalma, érdemes felkeresnie orvosát, aki további lehetőségeket ajánlhat a fájdalom enyhítésére. Fontos, hogy a terhesség alatt ne megszokásból vegyen be fájdalomcsillapítót vagy gyulladásgátlót, hiszen ezzel árthat a magzatnak. A kezelőorvosa segítségével megtalálhatják azokat a módszereket, amelyekkel biztonságosan enyhíthető a fájdalom terhesség alatt is.
tags: #2 #trimeszter #furcsa #derekfajas