29 hetes terhesség: Növekedési fájdalom és a baba fejlődése

A babavárás időszakát sajnos időnként valóban terhessé teszi a fájdalom. Amikor kismamaként erről ismerősökkel vagy akár a nőgyógyászoddal beszélsz, gyakran hallhatod azt a választ, hogy „ja kérem, ez a várandóssággal jár”. Én viszont úgy gondolom, hogy annak ellenére, hogy a fájdalom gyakori jelenség a váradósság alatt, még egyáltalán nem jelenti azt, hogy ez normális lenne! A fájdalom tulajdonképpen a testünk üzenete, hogy valami nincs rendben. Ha például megégeted a kezed, akkor a fájdalom által üzen az agyunk a kezünknek, hogy sürgősen vigyük el a kezünket, mert nagyon nem jó ötlet megsütni! Ugyanígy a fájdalom a várandósság alatt is a testünk üzen, hogy valami nem okés…

A 29 hetes terhesség a nyolcadik hónap, a harmadik trimeszter kezdete. Ez a várandósság utolsó és leghosszabb szakasza. A 29 hetes magzat a héten már közel 37 cm hosszú, súlya pedig 1,25 kg körüli, és gyorsan növekszik. Tulajdonképpen a terhesség utolsó két és fél hónapjában szerzi meg születési súlyának körülbelül felét.

A baba fejlődése a 29. héten

A magzat tovább növeszti izmait, fejlődik a tüdeje és az agya, ezzel egyidőben a kis feje is, valamint elkezdi szabályozni a saját testhőmérsékletét. Az ultrahang vizsgálat alapján mért magzati méretek a terhesség 29. hetében: BPD (fejátmérő): 75 (+/- 4,0) mm, HC (fej körfogat): 269 (+/- 25) mm, AC (has körfogat): 259 (+/- 25) mm, FL (combcsont hossz).

Fontos! A feltüntetett értékek hozzávetőlegesek, átlagértékek, a magzati kor, valamint az egyéni tényezők függvényében eltérőek lehetnek, ami nem jelenti azt, hogy bármilyen probléma lenne, ezzel kapcsolatban minden esetben az orvos a mérvadó. Az értékeket az ausztrál népesség átlag adatai alapján, S Campbell Westerway határozta meg.

A 29. héten a magzat súlya nő, mert a zsírszövetből tartalékot képez. Ennek köszönhetően a súlygyarapodása folyamatos egészen a születéséig. A zsírtartalékra szüksége van, mert születése után az édesanya szervezetében kezdetben még nem termelődik teljes értékű anyatej. Ekkor az újszülött némi súlyt veszít, majd a harmadik napon kezd újra hízni, amikor már a szoptatás során az anyatejből értékes kalória és zsír jut a szervezetébe.

Az ikerterhesség nem feltétlenül jelenti azt, hogy egyformák a magzatok, hiszen a magzatoknak más-más lesz a súlya és a hossza születéskor.

A lanugo szőrzet megvastagodott és majdnem a magzat egész testét beborítja. Lehetséges, hogy már teljesen kinőtt a haja, amivel a világra jön.

Az immunrendszernek még meg kell érnie. Jelenleg a méhlepény védi a babádat - „kiszűr” bizonyos kórokozókat (de nem mindegyiket). Ezenkívül fontos ellenanyagok is átjutnak a méhlepényen keresztül a te szervezetedből a babáéba. Ily módon lassan kiépül gyermeked „fészekvédelme”: a betegség ellen védő antitestjeid („immunglobulinok”) segítenek a kicsinek élete első 4 hónapjában a kórokozók elleni védelemben.

A babád most nagyjából 1150 grammot nyom (akkora, mint egy sütőtök és kicsivel hosszabb, mint 38 centiméter). Az izmai és a tüdeje tovább fejlődik, és a koponyája is nő, hogy elférjen benne a fejlődő agya.

Testi változások és gyakori panaszok a 29. héten

A terhesség 29. hetére már jórészt kiderülhet, hogy mi köze a „terhesség” szónak a babaváráshoz. Ebben az időszakban egyre gyakoribbá válnak a deréktáji és háti fájdalmak, így kifejezetten fontos, hogy a kismama ne hagyja abba a mozgást. A séta és a kismama torna csodákat tesz a kimerült háttal, és a mozgás segít az energikusság megtartásában is, hiszen az utolsó három hónapban minden várandós nőnek szüksége van az energiára.

A pocak növekedése a magzat növekedésével van arányban. A magzat folyamatosan mozog, amit a kismama egyre jobban érzékel, ahogy a magzat növekedése és megerősödése miatt egyre kisebb a hely az anyaméhben. Amíg a magzatnak van helye, aktívan mozog.

A 29. héten is jelentkezhetnek a szokásos panaszok, mint a hátfájás, a magzat erőteljes mozgása miatti kellemetlenségek, valamint a lábfájás és a lábduzzadás. A terhesség első heteiben előforduló panaszokat a mozgásszervi panaszok váltották fel.

Gyakori terhességi panaszok és enyhítésük

• Derék- és hátfájás: A várandósság alatt a derékfájást okozhatja az, ha például aszimmetrikus a medencénk vagy ha túl gyenge a hasizmunk. A hasizmoknak nagyon fontos szerepe van a törzs stabilitásában, de ha nem elég erősek akkor ezt a tartó funkciót a hátizmok kénytelenek átvenni, ezért túlerőltetik magukat és fájdalommal reagálnak! De derékfájást okozhat az is, ha a popsinkat túlságosan kinyomjuk, mert ilyenkor a medence előrebillen és megrövidülnek a deréktáji izmok. A derékfájáson leginkább a célzott gyógytorna segít és ha figyelsz a lehajlási stratégiádra (csípőből és nem a hátat görbítve!) és arra, hogy semleges legyen a tartásod. Mit jelent a semleges tartás? A csípőízület legyen a bokacsont felett, a szeméremcsont függőlegesen egy vonalban a csipőcsont elülső részével, a mellkas pedig a medence felett.
• Méhszalag fájdalom: Bár a méhszalagok fájdalma nem tekinthető mozgásszervi fájdalomnak, elég sok kismama napjait megkeseríti. A pocakod két oldalán a méhet tartó szalagok a kisbabád és a méhed növekedés miatt most borzasztóan feszülnek, szinte mint egy kifeszített gitárhúr és emiatt éles, szúró fájdalmat érezhetsz a pocakod egyik vagy mindkét oldalán. Akkor feszülnek ilyen fájdalmasan a méhszalagok, ha a méh nincs egyensúlyban, ha kicsit megbillent, esetleg kicsit megcsavarodott és emiatt nem tudnak eléggé nyúlni a szalagok. Ha ilyen típusú fájdalmat érzel, akkor került mindenképpen a hirtelen mozdulatokat és próbáld meg az előrehajló inverziót és a pocak ringatását kendővel. Az előrehajló inverzió Dr. Carol Philips, a Dynamic Body Balancing alapítójának nevéhez fűződik és az amerikai Spinning Babies tette „világhírűvé”. A kendős ringatás (rebozo manteada) pedig Közép-Amerikából és Mexikóból ered, ahol a hagyományos bábák nagyon sokféle módon használják a rebozo nevű tradicionális pamutkendőt a várandósság és a szülés támogatására.
• Szeméremcsonti fájdalom: A szeméremcsonti fájdalom a terhesség alatt nagyon kellemetlen tud lenni és olyannyira fájdalmas lehet, hogy még a mozgást is akadályozza. Édesanyák emiatt borzasztóan aggódhatnak és félve gondolhatnak a szülésre: „Ha már most így fáj, akkor milyen lesz majd a szülés?” Általában ez a fájdalom az ágyéki részen jelentkezik, a szeméremcsont környékén, de kisugározhat a combok belső felére, az alhasra és akár a fenekedben is érezhetsz ölelés-szerű, szorító fájdalmat és ami a legkellemetlenebb ebben, hogy sajnos még éjszaka, nyugalmi helyzetben is fájhat. Ez a fájdalom tipikusan erősödik, ha olyan mozdulatot végzel, ami terpeszszel jár, például kocsiba ki- és beszállás. A terhesség alatti szeméremcsonti fájdalom okai nem teljesen egyértelműek és valószínűleg több tényező is közre játszik a kialakulásában. Fontos tényező lehet a várandósság alatti hormonális változás, ha nincs egyensúlyban a medence vagy ha aszimmetrikus a törzs. A szeméremcsonti fájdalom enyhítésében elsősegélyként jól jöhet a terhességi öv - de a problémákat nem oldja meg! Segíthet az is, ha alváshoz a lábaid közé egy hosszú párnát teszel és megemeled a felső lábadat, hogy a medencéd ne „csukódjon össze”. Itt is fontos a helyes, semleges testtartás és hogy kerüld a lábak szétnyitásával járó mozdulatokat. Ágyba, autóba például úgy ülj, hogy először a popsidat tedd az ülésre és utána együtt mozgasd a lábadat! (Jelige: sellő vagyok) és ugyanígy szállj ki is az autóból. Feltétlenül kerüld a hip opener típusú gyakorlatokat, még a kismama torna során is! Enyhítheti - és akár még meg is szüntetheti - a tüneteket a farizmok és a combközelítő izmok erősítése, de fontos, hogy ezekhez olyan gyakorlatokat végezz, amik nem járnak terpeszszel!
• Izomgörcsök: A magzat súlya a kismama idegrendszerére is hatással lehet, ami további kellemetlenségekhez vezethet: izomgörcsök léphetnek fel a kismama lábában, fenekében, csípőjében és a has felső részében. Ezek a tünetek főleg stresszes állapotban jelentkeznek, mert a stressz felemészti a magnéziumot.
• Gyomorégés: Egy pár ismerős tünet - a gyomorégés - újra az életed középpontjába kerülhet. A progeszteron nevű terhességi hormon ellazítja a simaizmokat a testedben, így a tápcsatornában is. Ez a lazulás, a növekvő hasaddal együttesen, lelassítja az emésztésedet.
• Aranyér: A növekvő méhed ezen kívül aranyeret is okozhat. Ezek a megnagyobbodott erek a végbél tájékán gyakoriak a terhesség alatt. Ha viszket vagy fáj az aranyér által érintett terület, akkor segíthet, ha meleg vízbe ülsz vagy varázsdiós borogatást alkalmazol.
• Vizesedés, lábduzzadás: A növekvő méh által az alsó végtagokba vért szállító vérerekre gyakorolt nyomás, illetve a szervezet folyadék - visszatartása következtében ödéma alakulhat ki a lábakban és a lábfejben.
• Gyakori vizelési inger: Ez a harmadik trimeszterben, különösen miután a baba feje beékelődik a medencébe ismét problémát okoz.
• Mellváltozások: A mell mérete növekszik, amint a tejmirigyek megnagyobbodnak, a zsírszövet növekszik, ami feszessé és érzékennyé teszi a mellet a terhesség első és utolsó hónapjaiban. A vérellátás fokozódásával a bőr alatti kékes erek is láthatóvá válnak, a mellbimbó sötétebbé válik, és a kolosztrumnak nevezett sűrű folyadék is szivároghat belőle.
• Braxton Hicks kontrakciók: A méhösszehúzódások már a terhesség második trimeszterében jelentkeznek. A rendszertelen, ritkán jelentkező összehúzódások a jóslófájások, melyek normálisak a terhesség ezen szakaszában. Ezek az anyaméh általános feszüléseként érződhetnek, vagy mintha a baba bukfenceket vetne. Az összehúzódások általában nem fájdalmasak és szinte mindig elmúlnak, körülbelül egy óra alatt. A testünk egyfajta gyakorlatot teljesít, amivel felkészül a szülésre, illetve arra, hogy méhünk visszanyerje eredeti méretét. Habár minden kismamának vannak Braxton- Hicks összehúzódásai, nem mindenki érzi, különösképp az első babánál.

A mozgásszervi fájdalmakra tipikusan jellemző, hogy ott kezeljük őket, ahol a fájdalmat érezzük: borogatást rakunk rá, jegeljük, melegítjük, bekenjük. Ideig-óráig ez valóban segíthet és hozhat enyhülést, de általában nem oldja meg hosszútávon a problémánkat. Tartós megoldást az hozhat, ha a problémát nem elszigetelten, hanem az egész test szempontjából közelítjük meg! Hiszen lehet, hogy bizonyos izmok túlterheltek, hogy túl feszesek vagy éppen túl lazák, elképzelhető az is, hogy az ízületek nem tökéletesen működnek vagy hogy az izmok koordinációja nem megfelelő - és ilyenkor a testünk kompenzál!

A 29. héten történő terhességi vizsgálatok: Mivel a terhesség 24. és a 32. hete között jelentősen nő a szervezet vérszükséglete, így előfordulhat, hogy a kismamánál vérszegénységet diagnosztizál az orvos. Vérszegénységre legalább kétszer tesztelnek terhesség alatt.

Tanácsok a 29. hétre

Táplálkozás: Az egészséges és kiegyensúlyozott táplálkozás nagyon fontos a terhesség alatt. A kismama által elfogyasztott kalciumból jelenleg 250 mg közvetlenül a magzat fejlődő csontjaiba jut - és ez a terhesség hátralévő részében folytatódik. Ráadásul a kalciumra szükség van a magzat fogainak, szívének, idegeinek és izmainak kialakulásához is. A nem megfelelő kalciumbevitel növeli a terhességi magas vérnyomás és az alacsony születési súly kockázatát is.

Ahhoz, hogy kielégítsd az ásványi anyag-szükségleteit, sok fehérjére, C-vitaminra, folsavra és vasra lesz szükséged. Mivel a csontjai sok kalciumot szívnak fel, ne felejts el sok tejet inni, vagy keress egy másik jó kalciumforrást, mint a sajtot, joghurtot, vagy a kalciummal dúsított narancslevet.

Mozgás: Ne hagyd abba a mozgást! A séta és a kismama torna csodákat tesz a kimerült háttal, és a mozgás segít az energikusság megtartásában is, hiszen az utolsó három hónapban minden várandós nőnek szüksége van az energiára.

Pihenés: A növekvő baba extra energiát igényel, így a kismama könnyebben és gyakrabban fárad. A fáradtság lehet anemia (vashiányos vérszegénység) jele, mely gyakori a terhesség során. A fáradtság ellen hasznos a korábban megszokottnál több alvás, a napközbeni szundítás, továbbá a naponta végzett torna.

Lelkiállapot: Ha a kismama már nem dolgozik, és otthon lazít, nagy valószínűséggel a gondolatai egyre inkább a születendő gyermeke és a szülés körül forognak. Nagyon sok nő ilyenkor elkezd aggódni, rettegni a szüléstől, de legalább annyira izgatottan várja is a nagy napot. Ezek az érzések teljesen normálisak. Segíthet a kismamának, ha úgy képzeli el ezt a folyamatot, mintha egy maratoni futás lenne - ugyan vannak benne fájdalmas fejezetek, de összességében nagyon örömteli, hiszen egy új élet jön a világra.

Minden kismama nagy várakozással tekint az előtte álló kilenc hónapra, ám még abban az esetben is, ha ez nem az első terhessége, minden várandósság új félelmeket és új meglepetéseket tartogat.

Baba holmi vásárlás: A baba holmijainak vásárlásánál a kismamának pár dolgot szem előtt kell tartania: mindenképpen ajánlott egy megfelelő babakocsi kiválasztása, mely kompatibilis kell, hogy legyen például a lakással, lifttel, autóval, így érdemes olyan modellt választani, amelyik összecsukható és befér az adott környezetbe, és mindenképpen legyen könnyű, hiszen gyakran kell majd emelgetni. Egy másik fontos kérdés pedig az autósülés kiválasztása, amelynek használata kötelező már a kórházból történő hazaszállításkor, így ez akár kapható a babakocsival egy csomagban is. Babakocsit választani, illetve vásárolni nem egy egyszerű dolog. Érdemes olvasgatni a kismamáknak szóló fórumokat, oldalakat, mert számos tapasztalat, célszerű tanács található, kérdezni lehet olyan anyukáktól, akik már túl vannak azon, amibe a leendő szülők még csak belevágni készülnek. Nagyon széles és változatos kínálattal várják a babaváró családokat ma már a gyártók, így néha a bőség zavara is előjön, amikor vásárlásra kerül sor. Segít, ha a pár végig gondolja napjait, merre, mikor járnak majd a babával, mi szolgálja leginkább a kicsi és nem utolsó sorba a kismama kényelmét. Hiszen ez lesz az egyik legfontosabb eszköz, ami a mindennapjaikat meghatározza majd. A tökéletes mindenkinek mást jelent - szánni kell arra időt arra, hogy a leendő szülők megtalálják a legmegfelelőbb babakocsit.

A partner szerepe: Valószínűleg a kismamát egyre jobban foglalkoztatja a vajúdás és a szülés menete. Fontos együtt megbeszélni, hogy a partnernek mi lesz a szerepe a szülésnél, vagyis: bent e-lesz a szülésnél, hogy a kismama legfontosabb támasza legyen? biztos-e benne, hogy bírni fogja a szülés látványát? mi a legfontosabb a kismama számára illetve mit vár el partnerétől? mivel tudja a partner elterelni párja figyelmét, ha a szülés hosszan elnyúlik? melyek az alapszabályok, a „szülünk” és a „megszületett” hívásokkal, fotókkal és a közösségi média-közzététellel kapcsolatosan? Ezeket a kérdéseket lényeges az orvossal is megbeszélni, aki biztosan tud olyan lehetőségeket javasolni, amelyek segítenek kezelni a helyzetet. Szükség szerint pszichológus szakértelmét is igénybe lehet venni.

Szülőszoba és szülésre való bejelentkezés: Régiónként eltérő, hogy mikor lehet megnézni a szülőszobát, és mikor kell bejelentkezni szülésre. Ha van lehetőséged arra, hogy több szülészeti klinikát megnézz, az nagy előny: így nemcsak kiválaszthatod a számodra szimpatikus helyet, hanem egy kicsit jobban meg is ismerkedhetsz vele.

Munka és szülési szabadság: Nincs meghatározva a „megfelelő időpont”, hogy abbahagyd a munkát. Néhány nő 7-8 hónapos terhesen hagyja abba a munkát, míg mások egészen a szülésig dolgoznak. Figyelned kell a terhességed, hogy neked mi a legjobb időpont. Amikor vége van a szülési szabadságnak, ne lepődj meg, ha nehéz a visszatérés neked is, meg a babádnak is. Először is, nézz utána a dolgoknak. Fusd át a munkavállalói kézikönyvedet, vagy lépj kapcsolatba az emberi erőforrások megbízottal, aki segíthet megismerni a munkáltatód irányelveit a terhességről és a szülési szabadságról. Ezután készíts egy tervet. Találd ki, hogy mennyi időre lehet majd szükséged. Ha fizetés nélküli szabadságon gondolkozol, akkor gondold meg, hogy ésszerűen mennyi ideig tudsz élni fizetés nélkül. Azt is találd ki, hogy egyben akarod-e elhasználni a szabadságot, vagy részekre osztva. Ahhoz, hogy növeld annak az esélyét, hogy megkapod, amit akarsz, úgy állj hozzá az egészhez, hogy a főnöködnek megoldásokat, és ne csak problémákat kínálj. Állj készen arra, hogy javaslatokat tegyél, hogy hogyan lehetne megoldani a munkádat, amíg te távol vagy.

A méhen belüli növekedés-visszamaradás (továbbiakban IUGR) a koraszülöttség mellett az újszülött-halálozásért felelős leggyakoribb veleszületett rendellenesség. Méhen belül akkor beszélünk elégtelen fejlődésről, ha a magzat becsült súlya 10 percentilis érték alatt van, azaz gyengébben fejlett, mint az azonos korú magzatok 90 százaléka. Az IUGR előfordulása egészséges életvitellel jelentősen csökkenthető. A méhen belül felismert IUGR esetén a legfontosabb az anya teljes ágynyugalma, megfelelő táplálkozása, valamint az intravénás cukor- és magnéziuminfúzió adása, esetenként oxigénbelélegeztetés orrszondán át. A gyermek állapotát kardiotokográfiával és ultrahanggal folyamatosan nyomon kell követni.

tags: #29 #hetesen #lehet #gorcs #a #novekedestol