35 hetes terhesség: a keményedő has okai és teendők

A terhesség során a kismamák gyakran tapasztalják, hogy pocakjuk időnként megkeményedik. Ez a jelenség, különösen a 35. hét környékén, sokakat aggaszt, de általában a normális terhességi folyamatok részét képezi. Fontos megérteni, mi állhat a háttérben, és mikor kell orvoshoz fordulni.

A méh izomzata nem csak terhes állapotban, de a terhesség alatt is naponta többször összehúzódik. A terhesség előrehaladtával azonban az összehúzódások gyakorisága és időtartama is növekedhet. Ez utóbbi együtt jár a méhszáj megrövidülésével és kinyílásával is. Ennek eldöntése szakorvosi vizsgálattal történik.

A 35 hetes terhesség a harmadik trimeszter, a 8. hónap vége felé jár. Ez azt jelenti, hogy ha minden a tervek szerint halad, mindössze öt hét múlva megszületik az új családtag. A 35 hetes magzat már több, mint 2,5 kg súlyú és 45-46 cm hosszú. Bár a szervek növekedésének többsége ekkorra befejeződik, a tüdő, az agy és a máj az utolsó hetekben válnak teljesen éretté. Az agy a 35. és a 39. hét között még harmadával nő, a pici pedig erős súlygyarapodásba kezd, hetente körülbelül 25-35 dkg-ot hízik, ami szükséges ahhoz, hogy születés után tartani tudja a testhőjét.

Ultrahang kép 35 hetes magzatról

A 35. hétre a kismama méhe körülbelül 500-szor nagyobb, mint a terhesség előtt. Ebben az időszakban a terhességi tünetekhez egy újabb csatlakozhat: a fejfájás. Bár a terhesség bármely pontján előfordulhat, a leggyakoribb az első és az utolsó trimeszterben. Míg a korai terhességi fejfájást gyakran a vérnyomás és a hormonszint növekedése okozza, a késői terhességben főként a testtartás, az alvászavarok és a stressz miatt jelentkezik, valamint összefügghet a praeeclampisa-val - magas vérnyomással is.

Általánosan észlelhető tünetek a terhesség 35. hetében:

  • Braxton Hicks kontrakciók (jóslófájások)
  • Vizesedés, lábak, kezek, arc duzzanata
  • Talpgörcs
  • Álmatlanság, fáradtság
  • Gyakori vizelési inger
  • Mellek szivárgása
  • Bőséges hüvelyi folyás
  • Fejfájás

A has keményedésével járó jelenséget a méh simaizomzatának összehúzódása okozza, amely a terhesség bármely szakaszában létrejöhet. Rendkívül fontos a fogantatás utáni 40 terhességi hét alatt bekövetkező haskeményedést okozó méhösszehúzódások ismerete és helyes értékelése, így a kóros méhösszehúzódások időben felismerhetők és kezelhetők.

A méh simaizomszövetekből áll, amely folyamatos összehúzódások által rendszeres méhtevékenységet végez a terhesség ideje alatt is. A simaizom membránjának kalciumion csatornáin keresztül biztosított a kalciumion sejtből ki és sejtbe áramlása. Amennyiben az ion tömegesen áramlik a sejtbe, akkor jön létre az aktin és miozin szálacskák közötti összekapcsolódás, melynek eredményeként a simaizomsejt összehúzódik. Ennek számtalan, a sejtet érő külső és belső inger lehet az okozója, de külön kiemelendő a vegetatív idegrendszer szerepe, mely az egész testet érő stresszhatásokra reagálva, mintegy szimpatikus idegrendszeri túlsúlyban tartva a szervezetet, a méh simaizomsejtjeinek összehúzódását is okozza.

Már a várandósság korai heteiben (6-8. hét) jelentkezhetnek méhösszehúzódások (kontrakciók). Erre eleinte deréktáji fájdalom, de elsősorban gyakori vizelési inger tünetei hívják fel a figyelmet, ugyanis az összehúzódott („megkeményedett”) méhizomzat benyomja a hólyagfalat, és vizelési késztetés jelentkezik.

Fontos! A korai várandós időszakban a rendszeressé és egyre erőteljesebbé váló, fájdalmas méhizomzat-összehúzódások, főleg, ha vérzés is társul hozzá, szakorvosi kivizsgálást igényelnek, mivel ez a fenyegető vetélés tünete is lehet.

A későbbi terhességi hetekben, amikor a növekvő méhtest egyre közelebb kerül az anyai hasfalhoz, a méhizomzat összehúzódásai már kézzel is kitapinthatóak. Az első magzatmozgásokat követően érzik a legtöbben először ezeket a tüneteket, amelyek mindaddig nem adnak okot aggodalomra, amíg nem járnak fájdalommal, nagyfokú kellemetlenséggel, illetve nem társulnak hozzá más tünetek (pl. rossz közérzet, vérzés, alhasi görcsök).

A haskeményedés mindaddig nem tekinthető kórosnak, amíg ezekkel a tünetekkel nem társul, valamint a méhszáj állapotát nem befolyásolja. A méhösszehúzódásokat néhány környezeti vagy egyéni tényező is kiválthatja. Gyakran a magzat mozgása áll a háttérben, de időjárás változás, a kismama stresszes életmódja, a pihenés hiánya, fokozott fizikai igénybevétel, elégtelen folyadékfogyasztás is mind okozhatnak gyakoribb méhtevékenységet. Emellett a terhesség második trimeszterétől a méhnövekedéssel járó anatómiai változások (pl. szalagok feszülése) is kiválthatják a tüneteket.

A 35 hetes terhesség alatt a kismama méhe körülbelül 500-szor nagyobb, mint a terhesség előtt. Természetesen nem marad így, körülbelül hat héttel a szülés után visszanyeri a terhesség előtti méretét.

Grafikon a magzat fejlődéséről a 35. hétig

Mi a teendő visszatérő vagy gyakori haskeményedés esetén?

Ha visszatérő panaszokkal küzdesz, érdemes több időt szánni a pihenésre, odafigyelni a bevitt folyadékmennyiségre (amely ideális esetben 2-3 liter naponta). Orvosod magnézium szedését is javasolhatja, amennyiben a méhösszehúzódások nem múlnak. A magnéziumpótlás azonban legfeljebb a 36. hétig javasolt.

Ha a haskeményedést bizonyos alvási, fekvési pozíciókban (pl. hanyatt fekve) észleled, az jelzés lehet arra vonatkozóan, hogy a méh vérellátása pillanatnyilag nem megfelelő. Ilyen esetekben a pozíció megváltoztatása néhány percen belül megszünteti a panaszt.

Haskeményedés esetén szintén jótékony hatású a kellemesen langyos vízzel történő zuhanyozás, amely segít ellazulni a kismamának. Azt is érdemes figyelembe venni, hogy a terhesség alatti szexuális élet is kiválthatja a kontrakciókat, hiszen az orgazmus eleve hajlamosíthat intenzívebb méhtevékenységre.

Ha keveset alszol és túlságosan kimeríted magad, az is okozhat haskeményedést. Alapvetően nagyon fontos a terhesség alatt a megfelelő ásványi anyagok és vitaminok bevitele, ugyanis a méhedben fejlődő gyermek „elveszi magának”, amire szüksége van, így mindenképpen pótolnod kell ezeket a dolgokat a szervezetedben.

Ha nem iszol eleget, az is okozhatja a has keményedését, valamint egyéb tünetekkel is járhat, ha nem fogyasztasz elég vizet. Így érdemes erre mindig odafigyelni.

Ha nincs semmilyen problémád a pocakod keményedésén kívül és elképzelhető, hogy a benned levő feszültség is hozzájárul a tünetekhez, akkor ajánlom számodra a kismama masszázs, amely segít ellazulni és egy kicsit leengedni.

Nincs mese, ha görcsszerűen tapasztalod a keményedést, feszülést, akkor azonnal orvoshoz kell menned, ugyanis ez lehet egy figyelmeztető jelzés a méhed részéről. Persze jó eséllyel nincs probléma és a megfelelő orvosi előírások betartása után helyreáll a rend, azonban nem éri meg kockáztatni!

A 35 hetes terhesség alatt a kismama egyre fáradságosabbnak érezheti a várandósságot: egyre nehezebben mozog és nehezebben vesz levegőt. A jóslófájások következtében a méh lefelé történő mozgásával a tüdőre nehezedő nyomás csökken, így a légzési nehézségek hamarosan elmúlnak. A kismama haskeményedést és alhasi görcsöt érezhet, valamint enyhe hányinger és hasmenés jelentkezhet. A valódi vajúdástól eltérően azonban a jóslófájások nem szabályos időközönként jelentkeznek és nem válnak intenzívebbé vagy fájdalmasabbá. Az egyre gyakoribb jóslófájások hozzájárulnak a könnyebb légzéshez.

A hólyaggyengeséget a méh hólyagra gyakorolt nyomása okozza. A jóslófájások következtében a magzat lefelé mozog a kismedence felé, így a hólyagra nehezedő nyomás megnő, egyúttal a hólyag térfogata csökken.

Ha a kismama például a hátán fekszik, előfordulhat, hogy nem tud azonnal felállni, mert a méh nyomást gyakorol arra a vénára (vena cava), amely a vért a test alsó részéből a szívbe szállítja. Ilyenkor rövid ideig kevésbé hatékony a keringés, a kevesebb vér kevesebb oxigént szállít, amely szédüléssel és hányingerrel járhat. Az orvosok ezt a tünetet "vena cava szindrómának" nevezik. Változtassa meg alvási pozícióját és pihenjen, amennyit csak lehet. A várandósság 31. hetétől az oldalfekvés ajánlott.

Miért keményedik meg a has a terhesség alatt? 🤰🏼❓

Tanácsok a 35. hétre:

  • A vércukorszint stabilan tartása lassú felszívódású szénhidrátokat tartalmazó, kevesebb, de gyakori, kisebb mennyiségű étkezésekkel.
  • Megfelelő testtartás - igyekezni kell mindig előre billenteni a medencét, miközben a has és fenék izmait megfeszítve természetes testtartás alakul ki.
  • Rendszeres alvási ritmus kialakítása - ha a kismama az oldalán alszik, a térdei közé helyezett párnával jobban eloszlik a testtömeg, ez pedig segít a fejfájás okozta feszültség és más kellemetlenségek enyhítésében.
  • Ajánlott kerülni a fejfájást okozó ételeket, mint a csokoládé, joghurt, érlelt sajt, földimogyoró, élesztős kenyér, feldolgozott hús és tejföl.
  • Paracetamol - Bár az olyan fájdalomcsillapítók, mint az aszpirin és ibuprofen nem ajánlottak a legtöbb terhes nő számára, paracetamol alkalmazható.

Érdemes „agyban is felkészülni” a szülésre: a speciális, szülésre felkészítő légzőgyakorlatok minden felkészítő alkalmával, és rendszeres kismama tornaórákon való részvétellel elsajátíthatóak. Érdemes azonban minél többször ismételni ezeket a légzőgyakorlatot a szülést megelőző hetekben, otthon is, így a kismamának könnyebben fog eszébe jutni a szülőszobában a megfelelő technika. Az összehúzódások közötti időt pedig fontos aktív relaxálással kitölteni. A gyakorlat első hallásra nem tűnik bonyolultnak: fekvő helyzetben tudatosan el kell lazítani a test minden izomcsoportját a lábujjtól a fejtetőig. Viszont ezt is, mint a légzőgyakorlatokat, lényeges begyakorolni. Ezt a relaxációs technikát legjobb lefekvés után végezni, mert általában mély és pihentető alváshoz vezet.

A partnernek kifejezetten nagy szerep jut, amennyiben a párnak házikedvence van. A szülésre való felkészülésben a kikapcsolódás is nagyban hozzá tud járulni, ezért érdemes egy meghitt vacsora vagy séta beiktatása a szülésig.

A 35. hét betöltésével, amennyiben minden a tervek szerint halad, mindössze öt hét múlva megszületik az új családtag. Noha a 35. hétre a magzat fejlődésének többsége befejeződik, a tüdő, az agy és a máj az utolsó hetekben válnak teljesen éretté.

A méh természetes állapotában is naponta többször összehúzódik, akkor is, ha nem vagyunk terhesek. Várandósan azonban a nagy pocak miatt jobban érezzük a méhizomzat összehúzódását, ami ijesztő lehet, hiszen minden várandósoknak szóló könyvben azt olvashatjuk, hogy a pocak keményedése a szülés megindulásának jele lehet. A dolog azonban nem ilyen egyértelmű.

Rögtön az elején különbséget kell tennünk a magzat mozgása által kiváltott pocakkeményedés és a méhösszehúzódás között. A baba -különösen a második harmadban- nagyon mozgékony, rúgdos, forgolódik, a könyökével bököd: a legtöbb esetben ez a pocak megkeményedésének oka. A valódi méhösszehúzódás ezzel szemben periodikusan jelentkezik. Egy összehúzódás legalább fél percig tart és 10-20 percenként vagy még gyakrabban ismétlődnek az összehúzódások. Szintén nem számít méhösszehúzódásnak az, amikor egész nap folyamatosan keménynek érzed a hasadat. Ez a helyzet nagyon ijesztő lehet, de tudnod kell, hogy általában külső körülmények hatására lép fel. Stressz, frontátvonulás, idegeskedés, túlterheltség okozhatja.

Végezetül egy tanács: bármilyen szokatlan vagy hirtelen jelentkező tünetet észlel a kismama, inkább két alkalommal jelentkezzék feleslegesen a szakellátáson, mint egyszer későn. A szakellátás esetleges rosszallásával sem törődve mindenkor az egészséges magzati és anyai állapot óvása az élet célja.

tags: #35 #hetesen #kemenyedik #hasam