A csecsemőkori koponyadeformitás, mint például a plagiocefália, vagyis a laposfejűség, a fej aszimmetrikus alakját jelenti. Ezt a jelenséget a baba hosszas fekvési pozíciója okozhatja.
A picik koponyája még nem egy szilárd csontból áll, hanem hat kutaccsal összekötött lemezkéből. Ez az evolúció során azért alakult így, hogy a kicsi rugalmasan tudjon áthaladni a szülőcsatornán komplikáció nélkül. Ennek az útnak a nyomai látszanak a kicsit hosszúkás, megnyúlt fejformán, ami pár nap alatt rendeződni fog.
A frenológia szerint (a 19. században népszerű áltudomány) a koponyán található bizonyos "agyi dudorokból" lehetett következtetni valaki értelmi képességeire. A frenológiai megállapításokat rengeteg bizonytalanság és cáfolat érte, és ma már rasszistának, tudománytalannak, sőt egyenesen nevetségesnek számítanak ezek a kinyilatkoztatások.
A fentebb említett kutacsok nemcsak hogy normálisak egy bébi búbján, de elengedhetetlen fontosságúak is, és nem csak a szülőcsatornán való áthaladás, hanem az első hónapok-évek fejlődési folyamatai miatt is. Az úgynevezett Craniosynostosis, azaz a koponyavarratok korai elzáródása (a kutacsok hiánya) akár fogyatékosságok kialakulásához, csökkent IQ-szinthez is vezethet, hiszen a koponya merevsége miatt nincs elég hely az agy fejlődésére. E mellett tartósan toronyszerűen megnyúlt, torz fejformát, emésztési és alvási problémákat is okozhat.
Szintén a fejformából megállapítható rendellenesség a plagiocephaly, azaz a lapított koponya. Ennek okai a méhben töltött időszakban is kereshetőek; az ikrek esetében helyhiány miatt gyakrabban fordul elő ez a deformitás, vagy a méh alakja is lehet a kiváltó ok, de koraszülés is okozhatja.
Előfordul az is, hogy közvetlen a szülést követő időszakban alakul ki a lapított koponya, például, ha túl sokat fekszik háton a pici, vagy ha rosszul helyezzük be az autósülésbe. A lapos fejforma még egyéb rendellenességekre is utalhat, mint a nyakmerevség, vagy más veleszületett nyakizom-problémák, amik megakadályozhatják a babát a feje oldalra fordításában.
Valószínűleg már hallott a plagiocefáliáról, azaz a lapos fej szindrómáról, amely csecsemőknél jelentkezik és gyakorisága az utóbbi években nő. Bár a szindróma elnevezése kissé rémisztő, nem kell aggódni, a plagiocefália megelőzhető.
A plagiocefália, másnéven laposfejűség, csecsemőknél jelentkezik. Az újszülött puha koponyája lehetővé teszi a baba szülőcsatornán való áthaladását. Néhány héttel születés után a baba koponyája még mindig lágy és puha. Amennyiben a baba hosszú ideig egy helyzetben fekszik, a fejecskéje asszimetrikusan ellapulhat.
Több fajta plagiocefália létezik, de a leggyakoribb a helyzeti plagiocefália. Ahogy az a megnevezéséből kiderül, ez a típusú laposfejűség akkor keletkezik, amikor a csecsemő egy testhelyzetben, általában a hátán fekszik, ezzel ellapítva koponyáját. Ez ijesztőnek hangzik, de nyugalom, a lapos fej szindróma nem veszélyes, csupán kozmetikai hibáról van szó.
A csecsemőkori koponyadeformitások nem csak esztétikai problémát jelenthetnek, de befolyásolhatják a koponya növekedését és az agy fejlődését is. Szerencsére a koponyaformáló sisak hatékony kezelést nyújt a csecsemőkori koponyadeformitások korrigálására.
A koponyaformáló sisakok célja, hogy a fejlődő koponyának megfelelő formát adjanak, elősegítsék az egészséges koponya kialakulását és elkerüljék, illetve kiküszöböljék a deformitásokat. A sisak egyedi tervezésű, puha műanyagból készül, és a baba fejére illeszkedik.
A sisak viselése során a baba feje szabadon mozoghat, de a deformitást okozó nyomás megszűnik.
A sisakok digitális mintavételt követően készülnek, speciális, belül kipárnázott műanyagból. Ez biztosítja, hogy a sisak viselése ne okozzon fájdalmat vagy kellemetlenséget a csecsemőnek a nap akár 24 órájában történő használat során, ami a kezelés 8-12 hónapos átlagos időtartamára jellemző.
A koponyakorrigáló sisakok használata szigorú orvosi felügyeletet igényel. A kezelés időtartama alatt ortopéd szakember rendszeresen ellenőrzi a baba fejének alakját, és szükség esetén módosítja a sisak beállításait. A szülőket is bevonják a kezelésbe, akik tanácsot kapnak a sisak helyes használatával, valamint a baba gondozásával kapcsolatban.
A koponyaformáló sisakok hatékonysága klinikai vizsgálatok alapján bizonyított. A sisak használata nem okoz fájdalmat vagy kellemetlenséget a babának, ráadásul a legtöbb csecsemő jól tűri a kezelést.
A koponyaformáló sisakok éppen ezért ideális megoldást jelentenek a csecsemőkori koponyadeformitások hatékony és kíméletes kezelésére.
Hogyan ismerhető fel a plagiocefália?
Az egészséges baba koponyájának hátsó része tökéletesen gömbölyű és mindkét oldala szimmetrikus. Figyelje meg egyenletesen nő-e a baba haja és ne féljen kezeivel „megvizsgálni“ a baba fejét. A mindennapi simogatás során bizonyára észrevenné a laposabb helyeket vagy egyéb abnormális asszimetriákat.
A plagiocefália kialakulásának okai
A plagiocefália egyik kiváltó oka a csecsemők háton való altatása. Ezzel a javaslattal 1994-ben álltak elő az amerikai orvosok mégpedig azzal a céllal, hogy megelőzzék a hirtelen csecsemőhalál szindrómát, amely általában akkor következett be, amikor a baba nem hátonfekve aludt.
A fej laposságához az autósülésekben, bölcsőkben és speciális gyerekszékekben töltött idő is hozzájárul. Ezekben ugyan a baba szabadon mozgathatja a fejét, de nyakizmai még nem elegendően erősek a fej megtartásához és mozgatásához, ami végeredményben ahhoz vezet, hogy a csecsemő feje nagyrészt egy pozícióban van túl sok ideig.
Hibának számít az is, ha a babát a szülők az autósülésben hagyják aludni, ahol nagyon természetellenes testhelyzetben van.
A lapos fej szindróma helyhiány miatt a terhesség során is kialakulhat. Ezért koraszülött babáknál vagy többmagzatos terhesség során előfordulása gyakoribb.
Megelőzés és kezelés
A plagiocefália enyhe formája nem okoz különösebb egészségügyi problémákat, a későbbiekben inkább lelki problémákhoz vezethet. Pedig egy kis szülői odafigyeléssel megelőzése nagyon egyszerű.
Ne hagyja a babát ugyanabban a helyzetben feküdni hosszú ideig. Ha a csecsemő hajlamos alvás közben egyik oldalra fordítani a fejét, próbáljon ki egy egyszerű trükköt és változtasson a baba alvási pozícióján, illetve a kiságy elhelyezkedésén. A babák szívesen fordítják fejüket a fény felé vagy egy bébijáték után, ezért ezeket a kiságy egyik másik oldalára felváltva rögzítse vagy fordítsa meg a kiságyat.
A lapos fej kezelése speciális sisak segítségével is lehetséges, amely mindig méretre készül. A sisak alkalmazása súlyosabb esetekben ajánlott, amikor a plagiocefália nagyon asszimetrikus és abnormális, és a jövőben komoly lelki problémákhoz vezethetne. E speciális koponya ortézist a baba 3-6 hónapon keresztül napi 23 órát viseli.
A plagiocefália nem okoz különösebb egészségügyi problémákat, de ennek ellenére nem szabad alábecsülni és figyelmen kívül hagyni.
A csecsemő feje könnyen deformálódik, mert a koponya szerkezete igen képlékeny. Lapos fej a rossz fektetés miatt alakul ki. Sok szülő a bölcsőhaláltól való félelmében nem fekteti hasra babáját, melynek következménye a hetek alatt kialakult ellaposodás, asszimetria. A kicsit ellaposodott fej ártalmatlan, de az agykoponya a fokozott ellaposodása nem teszi lehetővé, hogy az agy normálisan tudjon fejlődni a koponyán belül.
Egyes kutatások szerint a belapult fej akár fejlődési lemaradáshoz is vezethet, ám ezzel nem mindenki ért egyet. Vannak, akik egyenesen sebészeti megoldásokat sürgetnek ebben az esetben, mások speciális sisakot adnak a babákra, így kezelik a problémát.
A nem jogerős ítélet szerint a férfi leánygyermeke 3-6 hónapos kora között három esetben szenvedett súlyos vérzéssel járó koponyasérüléseket. A harmadik alkalommal az apa gondatlansága miatt a kisgyermek feje olyan erővel ütődött be, hogy betört a koponyacsontja, ami életveszélyes sérüléssel járt. Egy évvel később a vádlott a 2 hónapos fiúgyermekét - a folyamatos sírásától türelmét veszítve - nagy erővel megrázta. A csecsemő feje a szoba egyik berendezési tárgyához ütődött. A fiatal férfi vádlott a nyomozás során mindkét bűncselekmény elkövetését beismerte. Ezután azonban a vallomásait megváltoztatta, és a büntetőjogi felelősséget mindkét gyermek sérülései miatt másra hárította. Súlyosan gondatlan, majd erőszakos magatartása mégis előbb életveszélyes, később végzetes következménnyel járt. Az ügyben másodfokon a Debreceni Ítélőtábla határoz.
Már az első tárgyalási napon ítéletet hirdettek annak a nőnek az ügyében, aki a padlóra ejtette a saját egy hónapos kisgyerekét. A kisgyerek súlyosan megsérült, de nem vitte kórházba. A nőt egy évre ítélték, de nem kell börtönbe mennie. A nő egy hónapos gyerekét cumisüvegből etette hajnalban, amikor elaludt, és a gyereket a padlóra ejtette. A kisbabának betört a koponyája és agykéregzúzódást szenvedett. A nő a sírására felébredt, de nem vitte őt orvoshoz, és senkinek nem szólt a történtekről. A sérülést másnap a nő élettársának az egyik rokona vette észre.
A csecsemőkori koponyadeformitások okai és kezelési módszerei részletesen.