A láz a gyermekkor egyik leggyakoribb és legijesztőbb tünete. Bár a legtöbb esetben ártalmatlan, és a szervezet természetes védekező mechanizmusának része, fontos tudni, hogyan kezeljük helyesen, és mikor kell orvoshoz fordulni.
Mi a láz és miért alakul ki?
A láz nem betegség, hanem annak tünete. A szervezet válaszreakciója a kórokozókra, melynek során a testhőmérséklet szabályozottan emelkedik magasabb alapértékre. Ez a magasabb hőmérséklet gátolja a baktériumok és vírusok szaporodását, és fokozza az immunrendszer védekezőképességét. A láz kialakulásában a hőszabályozó központban lévő lázkeltő anyagok játszanak szerepet. A láz felszálló szakaszában a szervezet hőtermelése nagyobb, mint a hőleadása, ami hidegrázást, sápadtságot, márványozott bőrt és végtagok hűvösségét okozhatja. A láz tetőzésénél a hőtermelés és hőleadás egyensúlyba kerül, majd a leszálló szakaszban a hőleadás dominál, ami izzadással jár.
Mikor kell lázat csillapítani?
Nem minden lázat kell azonnal csillapítani. A lázcsillapítás elsődleges célja nem a hőmérséklet teljes normalizálása, hanem a gyermek közérzetének javítása. Ha a gyermek bágyadt, rosszul érzi magát, nem aktív, akkor érdemes lázcsillapítót adni. Magasabb testhő (38,5 C fok felett) esetén is javasolt a lázcsillapítás megkezdése, különösen, ha egyéb tünetek is jelentkeznek.
Riadóztató tünetek, amelyek orvoshoz fordulást indokolnak:
- Két hónaposnál fiatalabb csecsemő lázas állapota.
- A gyermek aluszékony, nem reagál, kontaktusba nem vonható.
- Erős fejfájás vagy tarkómerevség.
- Fénykerülés.
- Pontszerű bevérzések a bőrön, amelyek nem halványulnak el üvegpohárral rányomva.
- Első alkalommal előforduló lázgörcs.
Hogyan mérjük a gyermekek lázát?
A hőmérőzés helye függ a gyermek életkorától és együttműködésétől.
- Csecsemők (egy éves kor alatt): A legmegbízhatóbb módszer a végbélben történő hőmérés. A lázmérő végét krémmel síkosítva, kb. 1,5 cm mélyre kell helyezni a végbélnyílásba. A végbélben mért hő (maghőmérséklet) kb. 0,5 °C-kal magasabb, mint a hónaljban mért érték.
- Kisdedek (egy és három éves kor között): A végbélben vagy a hónaljban is mérhető a hőmérséklet.
- Nagyobb gyermekek (óvodás kortól): Hónaljban mérjük a hőt. Fontos, hogy a bőr száraz legyen, és a gyermek ne mozogjon a mérés alatt.
Egyéb hőmérő típusok:
- Digitális, érintésmentes hőmérők: Gyorsak és egyszerűek, de a mérést befolyásolhatja az izzadás vagy a felületi erek állapota.
- Fülhőmérők: Speciális hőmérővel történik a mérés, de fülzsír vagy középfülgyulladás esetén pontatlan eredményt adhat.
- Higanyos és higanymentes analóg hőmérők: Megbízhatóak, de használatukhoz kicsit több idő és figyelem szükséges.
A testhő 37,0 °C-ig normálisnak számít. 37,0-38,0 °C között hőemelkedésről, 38,0 °C felett pedig lázról beszélünk.
Milyen lázcsillapítókat adhatunk gyermekeknek?
A gyermekek lázcsillapítására többféle hatóanyagú gyógyszer áll rendelkezésre. Fontos, hogy mindig a gyermek életkorának és testsúlyának megfelelő adagot alkalmazzuk, és figyelmesen olvassuk el a betegtájékoztatót.
Gyógyszercsoportok és hatóanyagok:
- Paracetamol (acetaminofen): Hatékony fájdalom- és lázcsillapító, minimális gyulladásgátló hatással. Kis dózisban nem károsítja a gyomornyálkahártyát, de túladagolása májkárosodást okozhat. Három hónapos kor felett ajánlott. Ismételhető 6 óránként. (Pl. Panadol, Mexalen)
- Ibuprofen: Gyulladás- és fájdalomcsillapító, valamint tartós lázcsillapító hatással bír. Hatása gyorsan beáll és tovább tart, mint a paracetamolé. Hat hónapos kor alatt 12 óránként, hat hónapostól 8 óránként ismételhető. (Pl. Nurofen, Algoflex)
- Metamizol (noraminofenazon, pirazolon): Erős hatású láz- és fájdalomcsillapító. Ismételhető 6 óránként. 3 hónapos kor alatt is adható. (Pl. Flamborin csepp, Algopyrin tabletta)
- Diclofenac: Elsősorban gyulladás- és fájdalomcsillapító hatása miatt alkalmazzák. Ismételhető 8 óránként. (Pl. Cataflam, Voltaren)
Fontos tudnivalók a lázcsillapítók alkalmazásáról:
- Egyszerre csak egyféle hatóanyag-tartalmú lázcsillapítót adjunk!
- Ha az elsőként választott gyógyszerre adott válasz nem megfelelő, akkor később kaphat másik hatóanyagút.
- Nagyon figyelni kell a túladagolásra, mert különböző nevű készítmények tartalmazhatnak ugyanazon hatóanyagot!
- A lázcsillapító hatása a beadás után kb. 1,5-2 óra múlva kezdődik.
- A gyógyszeres lázcsillapítás hatására a láz kb. 1-2 °C-kal csökken.
- Ha a gyermeknek hasmenése van, a kúp, hányás esetén a szirup nem hatásos. Ilyenkor más ízesítésű sziruppal vagy kúppal próbálkozhatunk.
Magas láz gyermekeknél - Természetes módon csökkenthető | Dr. Ana-Maria Temple, holisztikus gyermekgyógyász
Fizikai lázcsillapítás
A fizikai lázcsillapítás a hőelvonásra épül, és kíméletesebb lehet a szervezet számára, mint a gyógyszerek gyakori adása. Magas láz esetén gyógyszeres lázcsillapítással együtt is alkalmazható.
- Hűtőborogatás (priznic): Egy lepedőt vagy textilpelenkát langyos, állott vízzel átnedvesítünk, és azzal a beteg egész testét (nyaktól lefelé) becsavarjuk. A csak csuklóra, bokára helyezett borogatás hatástalan. Amint a borogatás átmelegszik, cseréljük le. Ezt a műveletet 2-3 alkalommal érdemes elvégezni.
- Hűtőfürdő: Engedjünk a kádba fürdővizet, amelynek hőmérséklete megegyezik a lázas beteg testhőmérsékletével. Ültessük bele a gyermeket, a víz a mellkasáig érjen. Hideg víz hozzáadásával fokozatosan hűtsük le a fürdővizet minimum 31-32 °C-ra, és a langyos vízzel locsolgassuk a gyermek egész testét. A fürdő kb. 10-15 percig tartson. Fontos, hogy a didergést elkerüljük, mert az tovább növelheti a testhőmérsékletet.
A fizikai lázcsillapítást kerülni kell, ha a gyermek fél tőle, vagy rossz élményként éli meg.
Általános tanácsok lázas gyermek ápolásához
- Folyadékbevitel: Fokozott folyadékigény miatt ügyeljünk arra, hogy a gyermek sok folyadékot fogyasszon.
- Táplálkozás: Csökkenteni kell a nagy kalóriatartalmú és nehezen emészthető táplálékok bevitelét, és növelni a könnyen felszívódó szénhidrátok arányát.
- Öltözködés: Ne öltöztessük túl vagy alul a gyermeket. Lázas, forró gyermeket nem szabad vastagon felöltöztetni és takaróba bugyolálni, mert ez gátolja a hő leadását. Ha a gyermek "fázik" vagy hidegrázása van (a láz felszálló szakaszában), vékony takaróval be lehet takarni.
- Pihenés: A beteg gyermek több figyelmet, személyes, szeretetteljes foglalkozást igényel, nyűgösebb lehet.
