A magzat fejlődése a terhesség 4. hetében: méretek és változások

A magzat méreteinek ismerete rendkívül fontos fejlődésének nyomon követése szempontjából. A babák már a terhesség korai szakaszában különböző ütemben növekedhetnek, ezért a táblázatokban szereplő számok csak ÁTLAG értékek.

A terhesség negyedik hete

A megtermékenyülés után a negyedik hét vége a terhesség első hónapja. A hónap végén lenne a következő ciklus. A menstruáció kimaradása a terhesség első biztos jele. Az első hónap eltelte után már biztosan meg lehet állapítani a várandósság tényét.

A beágyazódás után a szervezet HCG-t (humán korion-gonadotropin, terhességi hormon) szabadít fel, amely a méhlepény sejtjeiben termelődik. A terhesség első hat hetében a HCG elősegíti a terhesség fenntartásához szükséges hormonok termelődését (például progeszteron). A szervezet terhességre való felkészülése a HCG termelődésével kezdődik. A terhességi tesztek is a HCG hormon jelenlétét mutatják ki pozitív eredmény esetén. A várandósság negyedik hetében azonban az értéke még mindig túl alacsony ahhoz, hogy a terhességet biztosan meg lehessen állapítani.

A fejlődő magzatot közvetlenül a magzatburok védi. Ennek sejtjei termelik a magzatvizet, amely egyszerre nyújt védelmet és teszi lehetővé a magzat mozgását.

A 4 hetes magzat méretei és a korai fejlődés

A 6. héten a babánk elképesztő ütemben fejlődik, ekkor már 2-3 mm-es nagyságú. A szívcső már elkezdett pulzálni, 80-90-szer húzódik össze percenként. A pulzálás - amely jó ultrahang készülékkel már kimutatható - még a tizedik hétig frekvenciájában növekedni fog, 180-190 percenkénti értékig, majd fokozatosan csökken a megszületésig. Beindul a szikkeringés, amely a vérkeringés elődje. Elindul az arc fejlődése is, a fej oldalán két kopoltyúív látható. Az embrió teste már szinte teljesen kiegyenesedett, a velőcső elkezd zárulni. A hét végére záródik az elülső neuroporus, amelyből majd az agyvelő fejlődik ki. 4-14 szelvényre (somita) tagolódik az embrió, ekkor már 3,5-4 mm-es.

Az embrió mérete az ötödik-hatodik hét határán eléri a 2-3 millimétert. Már kialakult a parányi szív, az erek gazdagon behálózzák a kis testet. Láthatóak a bimbószerű végtagkezdemények, a fej és a test többi részéhez képest hatalmas farok.

A 7. héten a baba ilyenkor a fejétől a faráig már 7-9 mm. Jelen vannak a nemi szervek kezdeményei, de ilyenkor még nem lehet tudni, fiú lesz-e vagy lány. Alakulnak az orrcimpák. Ebben az időben igen gyors fejlődésen mennek át a magzatok, a vesék kialakulásának három fázisából most tart a másodiknál.

A 8. héten mostanra már 8-11 mm-es a baba. Világosan látható a hátsóagy. A gonádokból ezen a héten alakulnak ki vagy a herék vagy a petefészkek. Elkezdődik a spontán mozgás. Sok mindent tudunk a születés előtti életről is. Van bőven a dolguk a csontoknak és az ízületeknek is. Megjelennek a könyökök, elkezdődik a csontosodás folyamata. Már majdnem meg lehet számolni a lábujjakat is!

A 9. héten már könyökünk is van! A kisbaba most körülbelül 13-17 mm, a súlya egy gramm! Alakulnak a lábujjak, a gonádokból pedig már herék és petefészkek lettek. Ha a méhfalon keresztül megérintik, már elhúzódik, és spontán mozgásokra is képes. Folytatódik a csontosodás is.

A 10. héten a baba most már belépett a magzati szakaszba. Átlagos mérete megközelítőleg 27-35 mm, súlya 4 gramm. Kialakultak az apró lábujjak, a szem jórészt nyitva van, de kezdenek összenőni a szemhéjak, és ez a 25-27. hétig így is marad. Differenciálódnak a külső nemi szervek. Teljesen kész a külső fül, valamint a felső ajak is. A hét legnagyobb eseménye, hogy eltűnt a farok! A tízhetes baba szíve körülbelül 160-at ver percenként.

A 11. héten, ha láttál már ilyen korú magzatokról felvételeket, tudni fogod, hogy a fej a test méretének körülbelül a fele. Ez majd, ahogy a baba nő, változni fog. Ezeken a héten alakul ki a szivárványhártya, és megjelennek a kézen a körmök. A baba súlya körülbelül 7 gramm.

A 12. héten, bár a baba agyának mérete nem ugyanakkora, mint amekkora majd születéskor lesz, a szerkezete pontosan megegyezik. Ekkorra már megindult az epekiválasztás is.

A 13. héten rengeteg a tennivaló. Már kialakult mind a húsz fog, és csöndben várakozik. A baba körülbelül 28 gramm súlyú, és ugyanennyi most a méhlepény súlya is. A baba belei a köldökzsinórból levándorolnak a hasába. Alakulnak a bélbolyhok is, ezek segítik elő a perisztaltikus bélmozgásokat és az emésztést.

A 14. héten a magzat már mintegy 12,5 cm. Már tud vizelni, és bele is pisil a magzatvízbe. Ebben gyakorolja tüdővel való légzést is.

A 15. héten a baba súlya körülbelül 70 gramm. Alakul a koponyán a haj mintázata, a szív pedig naponta mintegy 28 liter vért pumpál, ez a terhesség végére megemelkedik.

A 16. héten szépen kifejlődtek már a baba körmei, van, akinek rögtön a szülés után le kell vágni a körmét. A fülek a nyakról átvándoroltak a fejre. A baba 40-45 percenként üríti a hólyagját. Koordináltabbak lettek a végtagmozgások. A kicsi testsúlya 85 gramm körül van, hossza 16 cm. A magzat nemét ultrahangos vizsgálattal már meg lehet állapítani.

A 17. héten a baba bőre alatt ún. barna zsírréteg rakódik le, a terhesség végére ez teszi ki testsúlya 2-6 százalékát. Ez segít fenntartani a születéskor a testhőmérsékletüket. A kicsi súlya ilyenkor körülbelül 142 gramm, ami azt jelenti, hogy már nehezebb, mint a méhlepény. Ebben a szakaszban nem alakult ki semmi új a babán.

A 18. héten a magzat igen gyorsan fejlődik az anyaméhben, már 205 cm és 198 gramm. A csontosodási folyamat folytatódik, kialakulnak az ujjbegyek és az ujjlenyomat is.

A 19. héten ezen a héten ugyancsak imponáló a baba fejlődése. Súlya már 227 gramm, ha kislányról van szó, a petefészkek már tartalmaznak már kezdetleges petéket is. A baba testén megjelenik a lanugo, a magzatpihe, ami egészen a szülésig megmarad, sőt, van, hogy az arcon vagy a füleken utána is látható.

A 20. héten lehet, hogy már észreveszed, mikor alszik a baba, és mikor van ébren. Súlya már a 282 grammot is elérheti, teljes hossza pedig 25 cm.

A 21. héten a kicsi még mindig szabadon mozoghat a magzatvízben. Ennek a trimeszternek a végén megállapodik, befordul, általában fejjel lefelé. A kicsi súlya most körülbelül 369 gramm.

A 22. héten a magzat egyre nagyobb lesz, és készül a méhen kívüli életre. Már kialakult a szemöldöke is! Súlya 425 gramm, hossza 27,5 cm.

A 23. héten már majdnem teljesen kialakultak a kézkörmök, és sötétebb árnyalatú a magzatpihe. A baba készülődik a nagy útra, és egyáltalán nem zavarják az összehúzódások. Alakul a magzatszurok, a baba első széklete.

A 24. héten a kicsi már majdnem teljesen kialakult, most kezd lerakódni testében a barna zsír, aminek célja a hőmegtartás. Az újszülöttnek híresen rossz a hőszabályozási készsége, ami különösen a koraszülött babáknál jelenthet problémát.

A 25. héten már 700 gramm a súlya, a csontjai egyre keményebbek lesznek.

A 26. héten a baba bőrén keresztül látszanak az erek, bár a bőr az átlátszóból mostanára már áttetszővé vált. A kicsi hall Téged, és a körülötte levőket. Bár feltételezzük, hogy a méhben csönd és nyugalom van, a babát már régóta zajok veszik körül. Hallja a szívverésed, bélmozgásaid és más testfunkcióid zaját, csakúgy, mint a külvilág hangjait.

A 27. héten a kicsi bőre meglehetős ráncos, hiszen vízben lebeg. Ez a születés után néhány héttel múlik majd el, ha a baba kitölti a bőrét. Már 900 gramm a súlya.

A 28. héten kifejlődtek a kicsi szempillái, lerakódik a bőr alatti zsírréteg. Amennyiben kisfiúról van szó, a herék valószínűleg elkezdenek leszállni. A baba most körülbelül 35 cm hosszú a súlya pedig 1 kilogramm. Az ilyenkor született babáknak az orvosi technológia segítségével jó esélyük van a túlélésre.

A 29. héten a kicsi már szorgosan készülődik a születése napjára. Már elkezdi szabályozni a testhőmérsékletét, és a csontvelő már tökéletesen termeli a vörös vérsejteket. Naponta fél liter vizeletet ürít a magzatvízbe. A baba súlya körülbelül 1,16 kilogramm.

A 30. héten a kicsi nagyon is tudatában van a környezetének. A méhre szokás úgy gondolni, mint valami sötét helyre, ám ott bent az anya környezetétől függően lehet sötét vagy világos. Megfigyelheti a baba alvási és ébrenléti periódusait is. A magzat mérete már kb. 1,36 kilogramm, hossza kb. 37,5 cm.

A 31. héten a baba szivárványhártyája már kitágul és összehúzódik a fényre. A bőr alatti fehér zsírpárnáknak köszönhetően a bőr színe már nem vörös, hanem rózsaszínű, a baba súlya körülbelül 1,5 kilogramm. A kézen a körmök elérhetik az ujjak végét.

A 32. héten ezen a héten mozog a legtöbbet, ettől kezdve a mozgásnak mind a minősége, mind a mennyisége megváltozik. A baba arcáról eltűnik a legtöbb ránc, és valószínűleg sok haja is van már. Az utóbbi időben hihetetlenül sokat gyarapodott a súlya, most már 1,7 kilogramm és 40 centi.

A 33. héten a magzat súlya már 1,8 kilogramm körüli. A méhben körülbelül 1 liter magzatvíz van, elképzelhető, hogy nálad ennek a mennyiségét az orvos túl soknak, vagy túl kevésnek tartja, utóbbit gyakran a méhen belüli fejlődésben való elmaradottsággal hozzák kapcsolatba. Fontos tudni azonban, hogy minden nőnél más és más a magzatvíz mennyisége, és önmagában egyik sem jelent problémát.

A 34. héten a kicsi egyre nagyobb lesz, már 2 kilogramm és 42,5 centi.

A 35. héten a kicsi súlya most 2,15 kilogramm, bár a terhesség késői szakaszában nagyobbak lehetnek az eltérések ezen a téren, mint a terhesség elején. A baba hetente átlagosan 20 dekát hízik.

A 36. héten a baba 2,3 kilogramm, és 45 centi, bár ilyenkor a vége felé itt is nagyobbak a különbségek.

A 37. héten a kicsi úgy gyakorolja a légzést, hogy beszívja a magzatvizet. Néha még csuklik is.

A 38. héten ilyenkor már akár napi 30 grammot is hízhat a baba.

A 39. héten tudtad, hogy a magzatvíz még a vajúdás megkezdődése után is háromóránként teljesen kicserélődik? Döbbenetes, nem? Valójában nem tudjuk, mi a magzatvíz, bár annyi bizonyos, hogy részben vizeletből, verítékből és a baba más testnedveiből áll. A kicsi már hetekkel ezelőtt elkezdte a légzést gyakorolni a magzatvízben, készülődvén a nagy eseményre.

A 40. héten a baba valószínűleg ahhoz a 96 százalékhoz tartozik, akik fejjel lefelé helyezkedtek el, és mélyen beálltak a medencekimenetbe. A baba immunrendszere még mindig fejletlen, és a kicsi a méhlepényből kapja az antitesteket, szülés után pedig az anyatejből jut hozzá. A testéről már lehullt a pihe legnagyobb része, bár egyes rejtett helyeken, különösen a hajlatokban, a váll és a fülek környékén még találhat a babán kis pihéket. Az átlagos baba a születéskor 3,4 kilogramm súlyú és 50 centi hosszú. A méhlepény súlya a baba súlyának körülbelül az 1/8-a, a köldökzsinór hossza megegyezik a babáéval. A kicsinek születéskor és 5 perccel később megmérik az Apgar-pontszámát.

A méhen belüli fejlődés HD (biologika, ontogenezis)

A kismama változásai a 4. hét környékén

Így érzi magát a kismama a 4. héten: a kismama össze van zavarodva, érzelmi hullámvasúton ül, sokszor a sírás kerülgeti és még azelőtt érzi ezt, hogy tudná a teszt eredményét. Ez is a várandósságra utalhat. Ezek az érzések azoknak a hormonoknak köszönhetők, amelyeket a szervezet termel várandósság esetén.

A mellek feszülnek és fájhatnak. A mellek megnagyobbodnak és az emlőmirigyek megduzzadnak, hogy szülés után az édesanya tudja szoptatni gyermekét.

Enyhe alhasi fájdalom vagy hátfájás előfordulhat. Megfigyelhető fokozott hüvelyi folyás is, amely a nyálkahártya megvastagodásával jár. A nyálkahártya zárja a méhnyakat terhesség alatt és csak röviddel a szülés előtt lazul meg.

Ha a kismama időnként nagyon fáradtnak és gyengének érzi magát, ez azért van, mert az anyagcsere egy kicsit lassabban működik a hormonok miatt. A változó hormonszint tipikus terhességi panaszt okoz: ez a hányinger. Jellemzően reggelente felkelés után fordul elő, mivel sok HCG (terhességi hormon) keletkezik egyik napról a másikra. Emiatt a terhességi tesztet reggel érdemes elvégezni, a nap első vizeletével.

Korai terhességi teszt lehetséges a menstruáció előtt 4-6 nappal. Terhességi teszt a menstruáció várható kezdete után 3-5 nappal lehetséges.

Az ötödik várandóssági héten hüvelyi ultrahanggal a petezsák, amely később méhlepénnyé alakul, már látható. Ebben a korai szakaszban a kezdődő élet még rendkívül sérülékeny. Emiatt sok nő megvárja a 12. hetet.

Mik lehetnek a terhesség jelei? - Feszülő, érzékeny mellek. - Korai terhesség jelei között tartjuk számon és akár az 1. héten is jelentkezhet. - fáradékonyság. Akár egyik pillanatról a másikra is jelentkezhet. - Akár már az 5. héten megdobbanhat a drága kicsi szíve. Hát nem csodálatos? Az élete kezdetét vette. Hüvelyi ultrahangon még csak a petezsák látható, az embrió még nem. Ilyenkor minden kismama megijed, mikor a vizsgáló orvos azt mondja, hogy nem lát elő magzatot. Azon kívül, hogy a méhen kívüli terhesség kizárható, más értelme nincs ilyen korán vizsgálatra menni. 8-10. héten menj először nőgyógyászhoz. Akkor már képen is fog tudni neked adni a kicsi életről.

Pihenj! Amennyit csak tudsz és amennyi jól esik. Tedd, amihez kedved van. Utazz, amennyire bírsz a későbbiekben és egyél jókat! Élvezd a kismamaságot! Ha a reggeli hányingernek vége szakad, hamarosan az egyik legcsodálatosabb élményt tapasztalod meg!

Terhesgondozás és szűrővizsgálatok

A kismamák védelme érdekében vannak bizonyos jogszabályi előírások. Konzultáljon védőnőjével ezekről a kérdésekről.

A várandóssági kiskönyv kiállítása előtt nőgyógyászati vizsgálat történik, a lelettel a várandós kismama felkeresi a körzeti védőnőt. A terhesgondozást nőgyógyász szakorvos, a szülésznő, a háziorvos és a védőnő együtt végzi. A várandósgondozást és a szükséges vizsgálatok menetét a 26/2014. (IV.8.) EMMI rendelet szabályozza.

A szűrővizsgálatok az első három trimeszterben megoszlanak. A várandósság első szakaszában a nőgyógyász tájékozódik a kismama kórelőzményéről és az utolsó havi vérzésről. A szakorvos hüvelyi ultrahanggal megállapítja a terhességet, valamint további nőgyógyászati vizsgálatot is végez. A háziorvos EKG-t készít, vérnyomást mér és általános vizsgálatot végez. Fogorvosi vizsgálat is javasolt. (A 37 évesnél idősebb nőknek genetikai tanácsadáson kell részt venniük.)

A várandósság későbbi szakaszain a 26. hétig havonta egyszer szükséges az ellenőrző vizsgálat, a 36. hétig pedig kéthetente. Fontos, hogy a vizsgálatok segítségével mielőbb kiszűrjék a terhességi magas vérnyomást és a terhességi toxémiát. A kismama testsúlyát is rendszeresen ellenőrzik, amelyből megmutatkozik az esetlegesen előforduló vizesedés (ödéma) is.

A nőgyógyász a magzati szívhangot és a méh növekedését rendszeresen vizsgálja, valamint ellenőrzi a méhszáj és a méhnyak állapotát.

Ultrahangvizsgálatokat a 12., a 19. és a 31. hét körül végeznek. A 12. héten szűrik a Down-kórt és a velőcsőzáródási rendellenességet. A 19. héten részletesen vizsgálják a szervrendszereket, a magzat növekedését, valamint a méhlepényt. A magzat nagyságát nemcsak ultrahanggal, hanem tapintással is vizsgálják.

A 24. és 28. hét között szűrik a terhességi cukorbetegséget.

A kismamákat különböző jogszabályok védik. Nem dolgozhat vegyi anyagokkal. Amennyiben a munkája veszélyt jelent a magzatra nézve, mielőbb tájékoztassa munkaadóját. Ha krónikus betegségben szenved, tájékoztassa erről orvosát.

Ultrahang kép a 4 hetes magzatról

Magzati méretek táblázata

Világszerte többféle módszert is alkalmaznak a magzati méretek számítására, amelyek különböző nemzetiségű orvosok állítottak össze. Magyarországon talán legelterjedtebb az amerikai Hadlock szerinti számítás, de hasonlóképpen használatban vannak a német Hansmann és az angol Campbell nevéhez fűződő adatok is.

A táblázatban foglalt értékeket csak támpontként szolgálnak, hogy körülbelül mikor, mekkora lehet a babád.

Magzati ultrahang, CRL méretei (ülőmagasság)
Terhességi idő CRL(mm) Terhességi idő CRL(mm)
5 hét 2 nap110 hét 3 nap38
5 hét 3 nap210 hét 4 nap39
5 hét 4 nap310 hét 5 nap39
5 hét 5 nap310 hét 6 nap40
5 hét 6 nap411 hét44
6 hét411 hét 1 nap45
6 hét 1 nap511 hét 2 nap47
6 hét 2 nap611 hét 3 nap48
6 hét 3 nap711 hét 4 nap52
6 hét 4 nap811 hét 5 nap55
6 hét 5 nap911 hét 6 nap56
6 hét 6 nap1012 hét57
7 hét1112 hét 1 nap58
7 hét 1 nap1112 hét 2 nap60
7 hét 2 nap1212 hét 3 nap61
7 hét 3 nap1212 hét 4 nap63
7 hét 4 nap1312 hét 5 nap64
7 hét 5 nap1412 hét 6 nap65
7 hét 6 nap1513 hét68
8 hét1713 hét 1 nap70
8 hét 1 nap1813 hét 2 nap72
8 hét 2 nap1913 hét 3 nap74
8 hét 3 nap2013 hét 4 nap76
8 hét 4 nap2113 hét 5 nap77
8 hét 5 nap2213 hét 6 nap80
8 hét 6 nap2214 hét81
9 hét2314 hét 1 nap84
9 hét 1 nap2414 hét 2 nap85
9 hét 2 nap2614 hét 3 nap86
9 hét 3 nap2714 hét 4 nap87
9 hét 4 nap28
9 hét 5 nap29
9 hét 6 nap31
Magzati ultrahang méretek a 11. héttől
Betöltött terhességi hét BPD fejátmérő(mm) HC fejkörfogat(mm)
1116 (+/- 2,0)59 (+/- 15)
1220 (+/- 4,0)70 (+/- 15)
1324 (+/- 4,0)84 (+/- 15)
1428 (+/- 4,0)96 (+/- 15)
1531 (+/- 4,0)108 (+/- 15)
1636 (+/- 5,0)128 (+/- 15)
1739 (+/- 5,0)141 (+/- 15)
1842 (+/- 4,0)151 (+/- 20)
1945 (+/- 5,0)160 (+/- 20)
2047 (+/- 4,0)170 (+/- 20)
2149 (+/- 4,0)176 (+/- 20)
2252 (+/- 5,0)188 (+/- 20)
2357 (+/- 5,0)210 (+/- 20)
2460 (+/- 6,0)220 (+/- 20)
2564 (+/- 6,0)231 (+/- 20)
2667 (+/- 4,0)238 (+/- 20)
2768 (+/- 5,0)250 (+/- 20)
2872 (+/- 4,0)263 (+/- 20)
2975 (+/- 4,0)269 (+/- 25)
3076 (+/- 4,0)274 (+/- 25)
3180 (+/- 6,0)284 (+/- 25)
3281 (+/- 4,0)288 (+/- 25)
3384 (+/- 6,0)300 (+/- 25)
3486 (+/- 6,0)305 (+/- 25)
3588 (+/- 6,5)310 (+/- 25)
3690 (+/- 6,0)317 (+/- 25)
3792 (+/- 6,5)321 (+/- 25)
3893 (+/- 6,0)328 (+/- 25)
3995 (+/- 8,0)336 (+/- 25)
4096 (+/- 8,0)340 (+/- 25)
Betöltött terhességi hét AC has körfogat(mm) FL combcsont hossz(mm)
1152 (+/- 10)8 (+/- 2,0)
1263 (+/- 10)10 (+/- 2,5)
1374 (+/- 10)11 (+/- 2,5)
1484 (+/- 10)15 (+/- 3,0)
1596 (+/- 10)17 (+/- 3,5)
16106 (+/- 10)22 (+/- 4,0)
17120 (+/- 15)25 (+/- 4,0)
18131 (+/- 15)28 (+/- 5,0)
19140 (+/- 15)30 (+/- 5,0)
20151 (+/- 15)32 (+/- 6,0)
21164 (+/- 20)34 (+/- 6,0)
22176 (+/- 20)37 (+/- 5,0)
23186 (+/- 20)43 (+/- 5,0)
24201 (+/- 20)45 (+/- 4,0)
25212 (+/- 20)48 (+/- 5,0)
26223 (+/- 25)49 (+/- 5,0)
27230 (+/- 25)50 (+/- 5,0)
28242 (+/- 25)54 (+/- 4,0)
29259 (+/- 25)55 (+/- 5,5)
30262 (+/- 25)58 (+/- 6,0)
31272 (+/- 30)59 (+/- 5,5)
32283 (+/- 30)62 (+/- 6,0)
33294 (+/- 30)65 (+/- 4,0)
34305 (+/- 30)66 (+/- 4,0)
35315 (+/- 30)67 (+/- 6,0)
36325 (+/- 35)69 (+/- 6,0)
37333 (+/- 35)72 (+/- 5,0)
38342 (+/- 35)73 (+/- 5,5)
39356 (+/- 35)75 (+/- 6,0)
40362 (+/- 35)76 (+/- 4,0)
Grafikon a magzat fejlődéséről hétről hétre

tags: #hogy #nez #ki #egy #4 #5