A terhesség egy csodálatos és egyben izgalmas időszak minden kismama számára. Ebben az időszakban a nők mindent megtesznek azért, hogy egészségesek maradjanak, és biztosítsák babájuk egészséges fejlődését. Azonban a várandósság alatt a nők immunrendszere és fiziológiai állapota drámai változásokon megy keresztül.
Ezek a változások gyakran érintik a gasztrointesztinális traktust és a hüvelyi mikrobiomot. A hüvelyi mikrobiom populációjában bekövetkező változások befolyásolhatják az anyai anyagcsere-profilt, és hozzájárulhatnak az utódok metabolikus és immunológiai egészségéhez. Általánosságban elmondható, hogy a bél mikrobióma fontos szerepet játszik a terhességben.
A hüvelyi mikrobiota és a probiotikumok szerepe
A nők egészséges hüvelyi mirkoflórájának fontos védelmi szerepe van, amely meggyengülhet például egy betegség vagy antibiotikumos kezelés miatt. Olyannyira fontos a szerepe ennek a védelmi „zónának”, hogy gyengülése vagy egyensúlyvesztése esetén komoly fertőzések, gyulladások léphetnek fel a hüvelyben.
Az egészséges nők hüvelyi mikrobiotája nagyon változatos, anaerob és aerob baktérium genusok tagjai is megtalálhatóak benne. A Lactobacillus genus fajainak jelenléte dominál ezen a területen. Gyakorlatilag a Lactobacillusok azok, akiknek az aktivitása segíti a természetes és egészséges egyensúlyt fenntartani.
Ez a szerep különösen fontos a terhesség alatt, mivel a hüvelyi mikróbák nem egészséges egyensúlya, mennyisége és összetétele az egyik legfontosabb háttérmechanizmus a koraszülés és a prenatális komplikációk esetében.

Probiotikumok hatása a terhességre
Az elmúlt években számos tanulmány azonosította a probiotikumok egészségre gyakorolt hatásait várandós nőknél. Ezek a hatások a következők:
| Terhesség eredményei | Egészségügyi hatás |
|---|---|
| Terhességi súlygyarapodás | Csökkentse a nagy derékbőség kockázatát |
| Terhességi cukorbetegség | Alacsonyabb a terhességi cukorbetegség kockázata |
| Preeclampsia | Alacsonyabb a preeclampsia (20 százalék) és a súlyos preeclampsia kockázata |
| Koraszülés | A hüvelyi mikrobiota és a citokin kiválasztódás modulálása |
| Lipid profil | Csökkentett triglicerid- és LDL-koncentráció a szülés után |
| Hüvelyi mikrobiom | Elősegíti a hüvely egészséges mikrokörnyezetét |
Annak érdekében, hogy kiderítsék milyen jelentősége, szerepe és jellemzői vannak az egészséges terhességekben a különböző baktériumoknak, továbbá, hogy megnézzék a probiotikus kezelés hatását egészséges terhesség során, Vitali és mtsai. felállítottak egy vizsgálati protokollt. Egészséges, terhességük végén lévő nőknél vizsgálták a hüvelyi mikrobióta és az immunológiai profilt, miközben egy speciális probiotikus törzsekből álló „mix”-et adtak nekik, amely Lactobacilius, Bifidobaktérium és Streptococcus törzseket tartalmazott.
A PCR-DGGE technológiával megállapították, hogy a kezelés megváltoztatja a baktériumtörzsek populációinak profilját a hüvelyi mikrobiótában, de nem találtak változást a hüvelyi főbb baktérium törzsek mennyiségében az egyébként egészséges nőknél. Az eredmények azt támogatják, hogy a probiotikus kezelés ellensúlyozza a Bifidobaktériumok csökkenését és az Atopobium számának növekedését.

A probiotikumok hatása a citokinekre és az immunitásra
A hüvelyi mikrobiota modulációja szignifikáns különbségeket eredményezett egyes citokinek mennyiségében. Megfigyelhető volt, hogy míg a kontroll nők esetében a terhesség végén lecsökkent a gyulladáscsökkentő IL-4 és IL-10 citokin mennyiség, addig a probiotikummal kezeltek esetében ilyen nem történt. Továbbá, a probiotikus készítmény csökkenést indukált a gyulladáskeltő kemokin (eotaxin) mennyiségében, ami azt sugallja, hogy a módszer potenciális gyulladáscsökkentő hatású a hüvelyi immunitásban.
Igazolódni látszik az is a korábbi vizsgálatokból, hogy az antibiotikummal egyidejűleg alkalmazott, majd az antibiotikus kezelés befejezése után a probiotikus továbbfolytatott kezelés igen jó eredménnyel állítja helyre az antibiotikumok miatt kipusztult természetes hüvelyi flórát.
Hüvelyi fertőzés várandósság alatt - Dr. Bardóczy Zsolt
Az egyik legfrissebb összefoglaló tanulmány megvizsgálta, hogy mennyi klinikai bizonyíték van arra vonatkozólag, hogy a visszatérő hüvelyi fertőzések Lactobacillus-t tartalmazó probiotikummal kiegészítő jelleggel eredményesen kezelhetőek.

tags: #huvelyi #probiotikum #terhesseg