Habár a szabálytalan menstruációs ciklus zavaró és kényelmetlen, szerencsére nincs miért aggódni az esetek többségében. Az viszont néha előfordulhat, hogy a szabálytalan ciklus a háttérben álló hormonális egyensúlyzavarra utal, ami megnehezítheti a fogantatást.
A menstruációs ciklus követése segít a tényleges szabálytalanságot beazonosítani és megkülönböztetni attól, hogy a ciklus egyszerűen csak kicsit hosszabb vagy rövidebb a szokos 28-30 napnál. A menstruációs vérzés első napját kell feljegyezni egy naptárba vagy erre fejlesztett applikációba néhány hónapig.
A szabálytalan menstruációs ciklus nem mindig van hatással a termékenységre. Sőt, sok nőnek van normális terhessége, akinek szabálytalan a menstruációs ciklusa. Viszont az ebből adódó rendszertelenség nehézkessé teheti - ha nem lehetetleníti el - a ciklus követését és annak becslését, hogy mikor érdemes a fogantatással próbálkozni.
Nőknél általános szokás, hogy számontartják a ciklusaikat annak érdekében, hogy meg tudják határozni az ovuláció időpontját. Viszont, ha valakinél hónapokig nem jelentkezik menstruációs vérzés, aztán pedig kiszámíthatatlan időközönként van vagy pedig mindig rendszertelenül jelentkezik, akkor a ciklus ilyen alapon való követése megbízhatatlan.
A menstruációs vérzés első napjától a következő vérzés első napjáig tartó időszak a menstruációs ciklus. Minden normálisnak mondható 21-35 nap között. A ciklus során a hormonoknak köszönhetően olyan folyamat megy végbe a testben, ami felkészíti a női szerveket a teherbeesésre. A ciklus hossza általában 28 nap, de ez minden nőnél eltérhet, lehet rövidebb vagy hosszabb is.
A havi vérzés a női szervek ciklikus változásán alapul, a folyamatot irányító két hormon az ösztrogén és a progeszteron. A ciklus első felében az ösztrogénszint emelkedése elősegíti a petesejt érését, illetve az ovuláció során annak távozását a petefészekből. A második felében a progeszteronszint emelkedésével a méh nyálkahártyája megvastagszik és felkészül a megtermékenyített petesejt fogadására.
A női ciklus szakaszai és termékenység
A ciklus 4 szakasza:
- Follikuláris fázis: A menstruáció első napjával megkezdődik a follikuláris szakasz is, ami körülbelül a 13-14. napig tart (a peteérésig vagyis az ovulációig). Ebben az időszakban megindul a tüszőérés, amely során két-három tüsző is érésnek indul a petefészekben. Végül egy tüsző marad csak általában, ha mégis több, akkor annak többpetéjű ikerterhesség lehet az eredménye. A tüszőérés során az ösztrogénszint emelkedni kezd, a petesejtet körülvevő hámsejtek osztódni kezdenek és egy folyadékkal teli üreg alakul ki a tüsző belsejében. A méh nyálkahártyája megvastagszik, ami fogantatásra kész állapotot teremt. Tekintve, hogy a spermiumok akár 5 napig (sőt, egyes esetekben akár 7 napig) is életképesek a női szervezetben és várják a petesejtet, egy rövidebb, például 21 napos ciklus esetében, ahol az ovuláció is korábban következik be, mint 14 nap, előfordulhat, hogy bekövetkezik a megtermékenyítés. Ha nem tervezel babát, mindenképpen védekezés ajánlott a follikuláris szakaszban is.
- Ovuláció: A ciklus legtermékenyebb szakasza az ovuláció. 28 napos ciklus esetén az 14. napon következik be, mikor az érett tüsző megreped a benne felgyülemlő folyadék hatására, a tüszőből kilökődött petesejt pedig elindul a méh irányába. Kilökődés után a petesejt körülbelül 12-24 órán át marad életben és készen áll a megtermékenyítésre. A legtermékenyebb napjaid az ovuláció előtti 5 naptól, az azt követő 1 napig tartanak, hiszen a hímivarsejtek kb. 5 napig képesek életben maradni. Ha teherbe szeretnél esni, a legideálisabb, ha ezekre a napokra időzíted a legtöbb együttlétet. Hogy az ovuláció melyik nap következik be, a ciklus hosszától is függ, ezért, ha nem vagy benne biztos, vagy nem pontos a ciklusod, célszerű ovulációs tesztet használnod.
- Luteális fázis: Ez a szakasz a 15-28. napig tart. Az ovuláció után a tüsző bevérzik, sárga színűvé válik, majd az agyalapi mirigy által kibocsájtott sárgatestserkentő vagy más néven luteinizáló hormon (LH) hatására szintén hormontermelésbe kezd. A progeszteronszint ilyenkor emelkedni kezd, felkészíti a megvastagodott méhnyálkahártyát a megtermékenyített petesejt befogadásására, mirigyes szerkezetűvé változtatva azt. Ha a fogamzás sikeres volt, a méhlepény kezdeménye a HCG nevű hormont kezdi el kibocsátani, ezáltal a tüszőből létrejött sárgatest élettartama meghosszabbodik. Amennyiben nem történt megtermékenyülés a sárgatest visszafejlődik, a progeszteronszint csökkenni kezd, ezáltal a méhnyálkahártya felső rétege leválik és vérzés formájában távozik a szervezetből vagyis megtörténik a menstruáció. Ebben a fázisban alacsony az esélye a fogantatásnak, mivel a petesejt felszabadulása után körülbelül 12-24 nap áll ehhez rendelkezésre. A progeszteronszint csökkeni kezd, a méhnyak nyálka kiszárad, ami már nem nyújt ideális körülményeket a spermiumok számára. Ezután már lezárul az úgynevezett termékenységi ablak.
- Menstruáció: A menstruáció beköszöntével indul a ciklus első napja, a havi vérzés időtartama pedig általában 3-5 nap. A folyamatot a méhfal simaizomzatának összehúzódásai segítik, ezért érez ilyenkor a legtöbb nő alhasi fájdalmat vagy görcsöt. Tévhit, hogy a meg nem termékenyített petesejt is távozik a menstruációs vérzés során, az egyszerűen felszívódik a szervezetben. Alacsony az esélye, azonban technikailag mégis lehetséges a menstruáció alatt is teherbe esni. A menstruáció akkor indul meg, ha a petesejt nem termékenyült meg, körülbelül a ciklus 20-35. napja között egy egészséges nőnél. A ciklus 3. napján azonban már az ösztrogén és a progeszteron szintje ismét emelkedni kezd, hogy előkészítsék a megtermékenyüléshez szükséges feltételeket. Mivel a fogantatáshoz petesejtre van szükség és a vérzés során nem valószínű, hogy egy petesejt felszabadul, ezért a menstruáció ideje alatt kicsi az esélye a teherbe esésnek. Abban az esetben, ha a menstruáció vége felé történik a szexuális együttlét, lehetséges a teherbe esés a menstruáció alatt is. Ne felejtsük el, hogy a spermiumok öt napig is élhetnek, tehát, ha a menstruációd a 7. napon véget ér és az ovuláció a 10. napon következik be, akkor már akár a ciklus 5. napján történt együttlét következtében is megtörténhet a fogantatás.
A menstruációs ciklus nyomon követése segíthet meghatározni az ovuláció időpontját is, figyelni a ciklusok esetleges eltéréseit hónapról hónapra. Erre a célra ajánlott a ciklus naptár vezetése.
Mikor a legvalószínűbb a teherbeesés?
A peteérés időszaka a legmegfelelőbb szakasz a fogantatásra. A tüszőből kiszabadult petesejt 12-24 órán át életképes. A legtermékenyebb napjaid az ovuláció előtti 5 naptól, az azt követő 1 napig tartanak, hiszen a hímivarsejtek kb. 5 napig képesek életben maradni. Ha teherbe szeretnél esni, a legideálisabb, ha ezekre a napokra időzíted a legtöbb együttlétet.
Ha a menstruációs vérzés 5-7 napig tart, és Ön ezen időszak végéhez közel létesít szexuális kapcsolatot, akkor előfordulhat a fogamzás. Nagyon valószínűtlen, hogy a menstruációja alatt teherbe essen. Lehetséges, de valószínűtlen. Ugyanakkor mindig fennáll a terhesség kockázata, ha fogamzásgátlás nélkül létesít szexuális kapcsolatot. Korai ovuláció - rövid menstruációs ciklus - esetén a hónap ezen időszakában is teherbe eshet. Ugyanakkor a menstruációs vérzés befejeztével átlép a termékenységi időszakba, ami azt jelenti, hogy a teherbeesés valószínűsége növekszik az ovuláció közeledtével.
A menstruáció kezdete előtt két-három nappal létesített szexuális kapcsolat esetén a fogamzás valószínűsége rendkívül alacsony. Mivel a petesejt körülbelül 12-24 órán keresztül marad életben a kiszabadulása után, a termékenységi időszak röviddel az ovuláció után véget ér. Ugyanakkor a terhesség kockázata mindig fennáll.
A menstruációt követő napokban is lehetséges teherbe esni, hiszen, ahogy már említettük, rövidebb ciklus esetén az ovuláció akár már a 10-11. napon is megtörténhet. Ha a menstruációm vége az 5-7. napokra esik, és az együttlét megtörténik rögtön ezután, akkor a spermák 5 napos élettartamát figyelembe véve, teherbe eshetek ebben a szakaszban is.
Mikor forduljon orvoshoz?
A menstruációs ciklusban jelentkező bármilyen zavart meg kell beszélni a kezelőorvossal a kontrollvizsgálatok alkalmával.
A tartósan szabálytalan ciklus általában olyan okok miatt alakul ki, mint a táplálkozási zavarok, testtömegvesztés vagy növekedés, túl alacsony vagy túl magas pajzsmirigy hormonszint, vagy más hormonegyensúly-zavar.
A szabálytalan menstruáció akkor ad aggodalomra okot igazából, ha - ritkább esetben - az ovuláció zavarával vagy teljes hiányával jár együtt. Ha valakinek nincs ovulációja, akkor nem tud teherbe esni. Az ovulációs problémák felelősek a terméketlenség előfordulásának 30%-áért.
Ha problémát okoz a szabálytalan menstruációs ciklus vagy megnehezíti a teherbe esést, akkor konzultáljon az orvosával, hogy milyen lehetőségek vannak a ciklus szabályozására. Lehetséges, hogy a stressz hatásokat kell csökkenteni, mivel a túlzott mértékű stressz megzavarja a ciklust. Az is lehet, hogy a testedzés intenzitását kell csökkenteni, amely szintén gátolhatja az ovulációt és a rendszeres menstruációt.
Ha a szabálytalan menstruációs ciklus hátterében hormonális probléma áll (pl. pajzsmirigy alulműködés), akkor orvosa az esetleges pajzsmirigybetegség kezelését javasolhatja. Más esetben pedig olyan hormonterápiákat, mint a fogamzásgátló tabletták vagy méhen belüli eszköz alkalmazását tanácsolhatja a ciklus rendezésére.
Ha valaki várandósságra készül, akkor néha pont egy megfelelő fogamzásgátló készítmény rövid idejű használata segíthet visszaállítani a menstruációs ciklust, így a terápia befejezése után könnyebb lesz kiszámítani az ovuláció időpontját, ami nagy lépés a sikeres fogantatás felé.
Ha ezek közül semmi sem használ és továbbra is a teherbeesés cél, akkor orvosa termékenységet elősegítő gyógyszert is felírhat.
Ha valakinek szabálytalan menstruációs ciklusa van, még nem azt jelenti, hogy nem lehet egészséges várandóssága és gyermeke. Amennyiben úgy ítéli meg, hogy a szabálytalan ciklusok hatással vannak a termékenységére, mindenképpen forduljon a kezelő orvosához.
A gyermekvállalással kapcsolatos problémák világszerte egyre több párt sújtanak. Egyesek számára a probléma megértéséhez és megoldásához vezető úthoz tele van kérdésekkel és bizonytalansággal. Orvosi értelemben meddőségről akkor beszélünk, ha egy párnak egy év rendszeres, védekezés nélküli közösülés után sem sikerül teherbe esnie. Ha a nő 35 év feletti, ez az időszak fél évre csökken.
Napjainkban az életkor az egyik legfőbb tényező a meddőségben. Az évek előrehaladtával nem csak a petesejtek száma, de különösen a minősége is csökken. A spermiumokkal ellentétben, amelyek a férfi szervezetében folyamatosan újra képeződnek, a petesejtek idősebbek, mint maga a nő, mivel a petesejtek a nő embriókorában keletkeznek.
A termékenységi nehézségek másik oka a hormonális egyensúlyhiány lehet. Ez a menstruációs ciklus és az ovuláció működésével kapcsolatos problémákhoz vezethet.
Ha egy pár még nem próbál teherbe esni, a szabálytalan vagy a teljesen kimaradt menstruációs ciklus az ovulációval kapcsolatos problémákra utalhat. Azonban a nagyon fájdalmas menstruáció vagy a közösülés közbeni fájdalom is problémát jelenthet.
Hormonális vizsgálatok alapvető képet ad a nő termékenységéről. A teszt fő célja az Antimüllerian-hormon vagy AMH szintjének mérése, amely közvetlen kapcsolatban áll a rendelkezésre álló petesejtek mennyiségével.
Mivel a meddőségnek számos oka és tényezője van, mindig az adott problémát szükséges kezelni. A leghatékonyabb megoldást egy meddőségi klinika és az asszisztált reprodukciós intézmény felkeresése jelentheti.
A menstruációs ciklus ismertetése: Útmutató a 4 fázishoz és a hormonokhoz
A gyermekvállalással kapcsolatban számos forrásból tájékozódhatunk, de nem mindig tudhatjuk biztosan, mi igaz és mi nem. Olvasson tovább, és fedezze fel, hogy néhány „tény”, amelyet gyakran magától értetődőnek veszünk, valójában csak tévhit.
Közismert hiedelem, hogy nem lehet teherbe esni az első, védekezés nélküli szexuális együttlét alkalmával. Ez egyszerűen nem igaz. Védekezés nélküli szexuális együttlét esetén mindig fennáll a teherbe esés lehetősége, még a legelső alkalommal is.
A menstruációs ciklus minden nő életében egy természetes folyamat, és sokan kérdezik, hogy menstruáció közben teherbe lehet-e esni? Bár a válasz bonyolultabb, mint azt sokan gondolják, a terhesség esélye valóban nem kizárt, még akkor sem, ha menstruációs vérzés zajlik.
Mivel a spermiumok akár 5 napig is életben maradhatnak a női reproduktív rendszerben, ha el szeretnéd kerülni a teherbeesést, vagy éppen ellenkezőleg, régóta próbálkoztok a pároddal, fontos tisztában lenni azzal, hogy menstruáció után mikor lehet teherbe esni, mivel ez jelentősen befolyásolhatja az esélyeiteket.
Ha a ciklusod rövid, például 21-23 napos, az esélye, hogy a menstruáció után néhány nappal teherbe eshetsz, megnövekedhet. Ha kíváncsi vagy, mikor vagy a legtermékenyebb, a válasz egyértelmű: az ovuláció körüli napokban.
A peteérés általában a ciklus 12-16. napja között történik, de ez természetesen a ciklus hosszától függ. Ha a ciklusod 28 napos, akkor a legtermékenyebb napok körülbelül a 14. nap körül lesznek. A ciklus hossza meghatározza, hogy mikor történik az ovuláció. Ha a ciklusod hosszabb, mondjuk 30-35 nap, az ovuláció később, akár a 16-20. napon is bekövetkezhet.
Ha a ciklusod viszonylag hosszú, a menstruáció végén még nem jártál elég közel az ovulációhoz ahhoz, hogy teherbe eshess.
A klimax sokak számára egyet jelent a terméketlenséggel, ezért úgy gondolják, ekkor már nincs is szükség fogamzásgátlásra. Klimax alatt a legtöbben azt az időszakot értik, amikor már megszűnt a menstruáció és a peteérés, így már a teherbeesés esélye sem fenyeget. Igen ám, de a menopauzának ez csupán az utolsó állomása, a posztmenopauza. Ezt megelőzi még a pre- és a perimenopauza is. Előbbi során csupán a progeszteron mennyisége csökken, később már az ösztrogéné is. Igazi klimaxról akkor beszélhetünk, ha már 1 éve nem jelentkezett menstruáció. Addig azonban lehet peteérés, tehát megtermékenyítés is - főleg a premenopauza fázisában -, így nagyon fontos ekkor is gondoskodni megfelelő fogamzásgátlásról.
A változókori terhesség sokkal gyakoribb, mint azt a legtöbben gondolnák. Bár a változókori terhesség jelei sokszor összetéveszthetők a menopauza természetes tüneteivel, fontos, hogy időben felismerjük a különbségeket. Statisztikák szerint a 40 év feletti nők körében még mindig jelentős számban fordul elő nem tervezett terhesség, mert tévesen azt hiszik, már nem eshetnek teherbe.
A változókor vagy klimax nem egyik napról a másikra bekövetkező esemény, hanem egy hosszabb, akár évekig tartó folyamat. Ez az átmeneti időszak általában a 40-es évek közepén kezdődik, és a menstruáció végleges elmaradásával zárul. A válasz egyértelműen igen. Amíg a menstruáció teljesen el nem marad, és azt követően még legalább 12 hónap el nem telt, a teherbeesés lehetséges.
A helyzetet bonyolítja, hogy ebben az időszakban a ciklusok kiszámíthatatlanná válnak. Előfordulhat, hogy több hónapnyi kimaradás után újra jelentkezik vérzés, ami azt a téves képzetet keltheti, hogy a termékeny időszak már lezárult.
A kérdés azért különösen fontos, mert ebben az életkorban könnyen összetéveszthetők a terhesség korai jelei a klimax tüneteivel. Emlők érzékenysége: A mellek feszülése, érzékenysége mind a klimaxnak, mind a terhességnek lehet jele. Fontos kiemelni, hogy a terhességi teszt ebben az életkorban is megbízható eredményt ad.
A 40 év feletti várandósság fokozott odafigyelést igényel mind az anya, mind a magzat egészsége szempontjából. A 40 év feletti várandósság során gyakrabban alakul ki terhességi magas vérnyomás. A gesztációs diabétesz kialakulásának esélye ebben az életkorban magasabb. A várandós nő életkorának előrehaladtával növekszik bizonyos kromoszóma-rendellenességek előfordulásának valószínűsége. A változókori terhességeknél gyakrabban fordul elő koraszülés. Az életkor előrehaladtával emelkedik a spontán vetélés kockázata is. Fontos hangsúlyozni, hogy ezek a kockázatok megfelelő orvosi felügyelet mellett jól kezelhetők. A rendszeres kontrollvizsgálatok, a javasolt szűrések elvégzése és az egészséges életmód nagyban hozzájárul a sikeres várandósság kihordásához.
Ha hirtelen jelentkező, intenzív alhasi fájdalmat vagy erős görcsöket tapasztal, különösen ha ez vérzéssel társul, azonnal forduljon orvoshoz. Az élénkpiros vérzés, különösen ha erőssége meghaladja a normál menstruációs vérzést vagy ha vérrögök is távoznak, azonnali kivizsgálást igényel. A makacs fejfájás és a látási problémák (homályos látás, villogó foltok) a terhességi magas vérnyomás vagy praeeklampszia jelei lehetnek. Ha azt észleli, hogy a baba szokásos mozgásmintája megváltozik, vagy hosszabb ideig nem érez mozgást, ne várjon az orvosi vizsgálattal. A 38°C feletti testhőmérséklet veszélyes lehet a magzat fejlődésére. Az arc vagy a kezek hirtelen feldagadása, különösen ha gyors súlygyarapodással jár együtt, a praeeklampszia jele lehet. Bármelyik fenti tünet észlelése esetén azonnal keresse fel a legközelebbi szülészeti osztályt.
A fogamzásgátlás kérdése különösen fontos ebben az időszakban, hiszen sokan tévesen azt hiszik, már nem kell védekezniük. Az általános szabály szerint a fogamzásgátlást a menopauza biztos beálltáig, vagyis az utolsó vérzést követően még minimum 12 hónapig folytatni kell. A változókor természetes életszakasz, amely azonban nem jelenti azt, hogy a teherbeesés lehetősége megszűnt volna.
A változókori terhesség jeleit gyakran nehéz felismerni, mivel hasonlíthatnak a klimax tüneteihez. Ha kérdése van a témával kapcsolatban, forduljon bizalommal nőgyógyászához.
