A várandósság során számtalan változás megy végbe a testünkben, melyek mind a magzat egészséges fejlődését, megóvását, a szülés előkészítését hivatottak támogatni. Vannak azonban olyan tünetek, melyek aggodalomra adhatnak okot, ilyen például a hüvelyi folyás. A női test működése rendkívül összetett, és a hüvelyváladék színe, állaga, mennyisége sok mindent elárulhat az egészségi állapotról.
A hüvelyváladék fontos szerepet játszik a hüvely védelmében, hiszen segíti a tisztulását, fenntartja az egészséges pH-ját, és támogatja a jótékony baktériumok egyensúlyát. A váladék mennyisége, színe és állaga azonban egyaránt változhat a menstruációs ciklus során, hormonális hatások, szexuális izgalom, terhesség vagy akár életmódbeli tényezők függvényében. Bizonyos eltérések ártalmatlanok, mások viszont fertőzésre vagy egyéb nőgyógyászati problémára utalhatnak.
A normális hüvelyi folyás a terhesség alatt
A válasz egyértelműen igen. A hüvely tisztulási és egészségmegőrzési folyamataihoz a hüvelyi folyás is hozzátartozik. A hüvely és a méhnyak mirigyei kis mennyiségű folyadékot termelnek, melynek célja, hogy eltávolítsa a hüvely elhalt sejtjeit, illetve elejét vegye az esetleges fertőzések megtapadásának. Olyannyira normális folyamat, hogy bár sokakat erősen megijeszt, a terhesség alatt jelentkező, még a megszokottól kissé nagyobb mennyiségű hüvelyi folyás is teljesen rendben van. Sok nő megrémül, amikor várandósság során tapasztalja a nagyobb mennyiséget. Érdemes tudni, hogy ekkor alapból több nyák termelődik- ezzel is óvva a magzatot az esetleges külső fertőzésektől, tehát teljesen normális, ha valaki bővebb folyást tapasztal a babavárás alatt.
A megváltozott hormontermelés miatt a hüvelyi folyás mennyisége és minősége is megváltozhat már a terhesség első heteiben. A megnövekedett mennyiségben jelen lévő női nemi hormonok teszik lehetővé, hogy a magzat védve legyen a test védekező mechanizmusaitól. Emellett azonban a megnövekedett mennyiségük felel többek közt a gyakoribb vizelési ingerért, a hangulatingadozásokért az émelygésért, illetve a megnövekedett hüvelyi folyásért is.
A normális hüvelyváladék a méhnyak mirigyeinek termékéből, a hüvely nyálkahártyájáról leváló sejtekből, valamint a hüvelyflóra jótékony baktériumai (elsősorban Lactobacillusok) által termelt anyagokból áll. A váladék mennyisége és állaga természetesen változik a menstruációs ciklus során: ovulációkor általában nyúlós és átlátszó, a ciklus más szakaszaiban sűrűbb, “krémesebb” lehet. Hormonális változások - például terhesség, pubertás vagy menopauza - szintén befolyásolják a jellegét.
A hüvelyváladék típusai és jelentése
- Nyúlós, áttetsző hüvelyváladék: Általában az ovuláció idején jelenik meg, amikor az ösztrogénszint a legmagasabb.
- Krémes, sűrű fehér folyás: A ciklus luteális fázisában, az ovuláció után gyakori. A progeszteron hormon hatására a váladék tömörebbé, sűrűbbé válik.
- Híg, tejszerű fehér hüvelyváladék: Előfordulhat a ciklus bármely szakaszában, terhességben gyakran bőségesebb.
- Sűrű fehér folyás: Terhesség alatt a fehér folyás általában sűrűbb és bőségesebb, ami többnyire teljesen normális élettani reakció.
Mikor jelent gondot a hüvelyi folyás terhesség alatt?
Bár a hüvelyi folyás természetes jelenség, vannak olyan esetek, amikor orvoshoz kell fordulni. A terhesség alatt ijesztő lehet, ha bármilyen folyása van az embernek, de a legtöbb esetben ártalmatlan jelenségről van szó. A különféle gombás fertőzések, és a felfázás is okozhat folyást, ilyen esetben színtelen vagy fehér, esetleg sárgás színezetű, és kellemetlen szagú a váladék. A barnás folyás terhesség alatt általában nem jelent jót.
A hüvelyváladék állaga, szaga és színe fontos információkat hordoz. A zöldes, sárgás, pirosas, barnás, fehér árnyalatok mind fertőzésre utalhatnak. A folyás állagát tekintve a vizestől a sűrűbb, ragacsos váladékig is normális lehet, azonban a váladék semmiképpen sem habos, darabos, túrós állagú, ezek a jelek minden esetben problémára utalnak. A hüvelyváladék alapesetben szagtalan. Ennek változása is problémát jelez, ilyenkor mielőbb érdemes orvoshoz fordulni.
Terhesség során gyakrabban alakulhatnak ki intim fertőzések, melynek oka, hogy ilyenkor az immunrendszer aktivitása csökken. A várandósság során a test immunrendszere visszafogottan működik. Ennek oka, hogy a baba genetikailag csak félig azonos az édesanyával, vagyis az immunrendszer idegennek ismerné fel, és kilökné a szervezetből. Ezt elkerülendő működik “csökkentett üzemmódban” az immunrendszer, ennek azonban megvannak a hátrányai is. Ez többek közt az, hogy a nő fogékonyabbá válik a hüvelyi fertőzésekre. Ha a hüvelyi folyás mellett csípő vagy viszkető érzés jelentkezik, esetleg a színe sárgássá, zöldessé változik, vagy kellemetlen szag jelentkezik, az fertőzésre utal.
Mikor szükséges orvoshoz fordulni?
- Ha a hüvelyi folyás színe sárgás, zöldes, szürkés, barnás vagy véres.
- Ha a folyásnak kellemetlen, halra emlékeztető szaga van.
- Ha a folyás állaga habos, darabos vagy túrós.
- Ha a folyás mellett viszkető, égő érzés jelentkezik a hüvely környékén.
- Ha a folyás szokatlan időpontban jelentkezik, vagy kellemetlen tünetek kísérik.
- Ha a pecsételő vérzést a terhesség 5. hetétől tapasztaljuk, mert ez alacsony progeszteron termelődés jele lehet.
- Ha a terhesség első harmadában jelentkező émelygés, hányás nem marad el, mert ez terhességi vészes hányás (hyperemesis gravidarum) is lehet.
- Ha erős vagy egyoldali alhasi fájdalom, láz, rossz általános állapot, szédülés vagy ájulás érzés jelentkezik.
- Ha bő vérzés, szexuális együttlét utáni vagy menopauza utáni vérzés észlelhető.
A hüvelyi fertőzések a legtöbb esetben igen könnyen kezelhetőek, hiszen ma már számos baktérium/gomba/vírusölő készítmény van forgalomban, ráadásul nagy részük terhesség során is alkalmazható. Amennyiben úgy gondolja, fertőzés okozza panaszait, mielőbb keressen fel szakembert, aki megállapítja a diagnózist, megvizsgálja a magzatot, a méhet, méhszájat, majd felírja a szükséges készítményt. A teendő között a legfontosabb a megelőzés. A szervezetben a cink és a réz antibakteriális szerepet töltenek be, segítenek elkerülni a fertőzések - többek közt a hüvelyi gondok - kialakulását is. A várandósság során ezekre az anyagokra is megnő a szervezet igénye, ám pótlásuk sokszor nem egyszerű feladat, még kiegyensúlyozott táplálkozás és rendszeres mozgás mellett sem. Jó megoldás lehet a megfelelő várandósvitamin.
Gyógyszerszedés várandósság alatt
Terhességi tünetek és a folyás kapcsolata
A női testben már a megtermékenyülés pillanatától kezdve jelentős változások kezdődnek. Megváltozik a hormontermelés, az anya szervezete elkezd felkészilni a következő kilenc hónapra. A terhesség első jelei ezért már viszonylag korán, a fogantatást követő első egy-két hétben is jelentkezhetnek. Fontos azonban, hogy a terhességi tünetek egyénenként változhatnak, és megjelenésüknek más okai is lehetnek.
A megtermékenyülés után fokozottan termelődik a progeszteron nevű hormon. Ez a simaizmok ellazulását okozza, ami miatt lelassul a bélműködés. Ennek következménye lehet a puffadás, vagy székrekedés. A puffadás és teltségérzet egyébként gyakori a terhesség későbbi szakaszaiban is, hiszen a magas progeszteron termelődés a terhesség alatt végig fennmarad.
Viszonylag gyakori a kis mennyiségű, pecsételő vérzés is a megtermékenyülés utáni 2. hétben, ami a beágyazódásra is utalhat. Ha a pecsételő vérzést később, a terhesség 5. hetétől tapasztaljuk, akkor azonban érdemes felkeresni a kezelőorvost. Ez ugyanis lehet az alacsony progeszteron termelődés jele, és progeszteron pótlásra lehet szükség.
Már a menstruáció kimaradása előtt megjelenik a mell fokozott érzékenysége, feszülése, amely annak köszönhető, hogy a szervezetben több ösztrogén és progeszteron termelődik. Kicsit később jelentkezhet a mellbimbók megnagyobbodása és besötétedése.
A megtermékenyülés után a hormonoknak köszönhetően a szervezet működése felgyorsul, ami miatt hirtelen több energiára van szükség. Sok kismama azt érzi, hogy nem tudja kipihenni magát, és a nap bármelyik szakaszában el tudna aludni. Ebben az időszakban fontos a sok pihenés.
A fejfájás gyakran jelentkezik a fáradékonysággal együtt, és szintén hormonális okokra vezethető vissza. A hormonok hatására előfordul, hogy a kismama nagyon érzékenyen reagál a külső ingerekre, sőt akár ok nélkül is előfordulhat lehangoltság vagy hirtelen jókedv.
A gyakori vizelési inger már a terhesség elején elkezdődhet, ilyenkor nagyobb részben okozzák hormonális hatások. A méh is elkezd növekedni, így a húgyhólyagnak egyre kevesebb hely jut.
A terhesség 4. hetétől pedig megemelkedik a pulzusszám is. Ez annak köszönhető, hogy a terhesség alatt egyre több oxigénre van szükség, így a szív jobban dolgozik.
A terhesség 5. hetétől (ami tehát a megtermékenyülés utáni 3. hét) a terhesség első jelei már általában együtt és erősebben jelentkeznek. Ilyenkorra már megtörtént a beágyazódás és az embrió fejlődése rohamosan gyorsul. Hamarosan már biztosan meg lehet állapítani a terhességet. A menstruáció kimaradása a terhesség viszonylag biztos jele. Azonban előfordulhat, hogy a menzesz csupán késik.
A kismamák nagyon gyakran tapasztalnak a terhesség 5-6. hetétől hányingert, rosszullétet, bár a tünet ritkán már korábban is megjelenhet. Ez talán az egyik legkellemetlenebb terhességi tünet, amely az első trimeszterben fokozottabb, a második trimesztertől jellemzően enyhébb, vagy akár meg is szűnhet. A hányinger vagy hányás oka terhesség alatt termelődő HCG hormon, illetve az is, hogy az emésztési folyamatok megváltoznak. A rosszullétek jelentkezését csökkenteni lehet azzal, ha sosem üres a gyomrunk. A rosszullétek súlyosabb formája az úgynevezett terhességi vészes hányás, amikor a kismama naponta többször tapasztal rosszullétet és hányást. A kismamák gyakran mesélnek vicces történeteket arról, hogy milyen furcsa ételeket vagy italokat kívántak a terhesség alatt. Az érem másik oldala, amikor a terhesség alatt bizonyos illatok vagy ízek visszataszítóvá válnak, sőt akár rosszullétet is okozhatnak. Ez a tünet leggyakrabban a terhesség 5. hetében jelentkezik.
Megelőzés és tanácsok
Dr. Hetényi Gábor, a Nőgyógyászati Központ nőgyógyásza elmondta, szerencsére vannak olyan módszerek, tanácsok, melyek betartásával a fertőzés kockázata jelentősen csökkenthető. Az egészséges hüvelyflóra fenntartásának alapja a kíméletes intim higiénia és néhány könnyen tartható szokás. Naponta egyszer elegendő a külső nemi szervek langyos vizes lemosása. Amennyiben szükséges, válassz illatanyag, illetve szappanmentes intim lemosót. A hüvelyöblítést, valamint az illatos intim spray-ket és dezodorokat érdemes kerülni, mert felboríthatják a pH-t és növelhetik a bakteriális vaginózis kiújulásának kockázatát.
A pamut fehérnemű és a jól szellőző, lazább öltözet segít szárazon tartani az intim tájék érzékeny bőrét. Új partner esetén az óvszerhasználat csökkenti a szexuális úton terjedő nemi betegségek kockázatát, valamint támogatja az egészséges hüvelyflóra fenntartását.
Antibiotikum kúra után gyakoribb lehet a hüvelyflóra flóra egyensúlyának felborulása, illetve ezáltal a gombás eredetű hüvelyfertőzés. Cukorbetegség esetén a vércukorszint megfelelő szinten tartása csökkenti a visszatérő Candida fertőzés esélyét.
Tartós vagy visszatérő tünetek esetén ne próbálkozzunk találomra, vény nélkül kapható készítményekkel. A cikkben szereplő információk kizárólag tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik az orvosi vizsgálatot, diagnózist vagy kezelést.
