Anyajegyek terhesség alatt: Tudnivalók és teendők

Az anyajegyek (naevusok) a bőrön és a nyálkahártyán már születéskor meglévő vagy csak később kialakuló jóindulatú elváltozások, melyek színükben, szerkezetükben, felszínükben a környező bőrtől eltérnek. Általában jóindulatúak, egyes esetekben azonban rákos elváltozásokká fajulhatnak.

Az anyajegyek ott alakulnak ki, ahol nagy mennyiségben gyűlnek össze a bőr színét adó pigmentsejtek (melanociták). A legtöbb anyajegy barna vagy fekete színű. De előfordulhatnak vöröses, illetve kékes színűek is. Egyes anyajegyek már a születéskor jelen lehetnek a bőrön, míg mások csak évekkel később alakulnak ki. Aki örökletesen nagyon világos bőrű, általában jellemző rá a nagyszámú anyajegy is.

Az anyajegyek és a terhesség kapcsolata

Új tanulmányok arra utalnak, hogy az anyajegyek számát nem csupán a gének határozzák meg. A terhesség alatti hormonális változások is hozzájárulnak a nagyszámú anyajegy képződéséhez. A terhesség során nagyon gyakran előfordul, hogy jóindulatú anyajegyek rosszindulatúvá alakulnak. Korábban jóindulatú anyajegyek is rákos elváltozásokká fajulhatnak.

Mikor lehet gyanús egy anyajegy?

Veszélyes jel, ha méretük, formájuk vagy színük megváltozik. Az ilyen anyajegyeket diszplasztikus naevusnak nevezik. A többi anyajeggyel ellentétben a kóros anyajegyeket alkotó sejtek között sokkal több az atipikus. Különösen veszélyeztetettek azok az emberek, akiknek nagyon sok (több, mint 40) anyajegyük van vagy szabálytalan alakúak az anyajegyeik. Esetükben akár 15-ször nagyobb lehet a bőrrák kialakulásának a kockázata.

Az anyajegy határa: az egészséges anyajegy határai élesek. Ha nagyon sok anyajegye van vagy gyanús elváltozást észlel, ne késlekedjen felkeresni a bőrgyógyászatot! Ha a bőrrákot korai stádiumban felfedezik, akkor a páciens gyógyulási esélyei majdnem 100 százalékosak.

Az anyajegyek típusai

Az anyajegyek között 4 nagyobb típust különíthetünk el: veleszületett anyajegy, szerzett anyajegy, atípusos anyajegy, spitz anyajegy.

• Veleszületett anyajegy: A veleszületett pöttyök vagy már felfedezhetők a baba testén a születéskor, vagy az első életéven belül alakulnak ki. Méretük lehet egészen pici (1,5 cm-nél kisebb) vagy óriási (20 cm vagy annál nagyobb). Tartalmazhat szőrszálakat. Azokat az anyajegyeket, amelyek 2 cm-nél nagyobbak, megelőző célból érdemes sebésszel eltávolíttatni.
• Szerzett anyajegy: Ezek többnyire az UV-sugárzásnak kitett bőrfelületeken keletkeznek. Általában kis méretűek, jól körülhatároltak, szabályos alakúak. Ritkán válnak rosszindulatúvá, azonban, ha nagyszámban (50-nél több) fordulnak elő, magasabb lehet a melanóma előfordulásának kockázata.
• Atípusos anyajegy: Az atípusos anyajegyek esetében sajnos még fokozottabb a melanóma veszély. Ezek a pöttyök általában szabálytalanok, nem élesen határolódnak el a környezetüktől. Színük is különböző lehet: fekete, sötétbarna, halványbarna és vöröses színek. Sőt, több színárnyalatú anyajeggyel is találkozni.
• Spitz anyajegy: A spitz anyajegy jellegzetessége, hogy egy félgömbszerű, gyorsan növekvő, vöröses-barnás csomóról van szó. Ennek mérete általában 5-10 mm. Az esetek többségében gyerekkorban vagy fiatal felnőtt korban alakul ki, elsősorban arcon, nyakon, lábakon. Bár többnyire nem jelentkeznek panaszok, de olykor előfordulhat viszketés, hámlás.

Mikor forduljunk orvoshoz?

A legfontosabb kérdés, hogy mikor érdemes szakemberhez fordulni. Ha újak keletkezését tapasztaljuk bőrünkön, mindenképp érdemes szakemberrel ellenőriztetni. Rossz hír ugyanis, hogy jóindulatú elváltozásokból is keletkezhetnek rákos anyajegyek. Intő jel, ha megváltozik korábbi anyajegyünk színe, alakja, formája vagy határa. De az sem pozitív, ha fájni, viszketni vagy vérezni kezd. Ezeket diszplasztikus naevusnak is nevezik. Nem minden esetben, de lehetnek a melanóma (fekete bőrrák) előjelei. Érdemes ezért nem csak a látható felületeket átvizsgálni, hanem a fejbőrön, talpon, tenyéren és akár a körmök alatt is ellenőrizni az anyajegyeket.

A következő jelekre figyeljünk anyajegyünkön:

1. Anyajegy határa: Normális esetben az egészséges anyajegy határai élesek. Amennyiben elmosódott körvonalú pöttyökkel találkozol, célszerű azonnal megvizsgáltatni őket.
2. Asszimetria: Figyelmeztető lehet, ha az anyajegy nem egyenletes kerek vagy ovális alakú.
3. Anyajegy színe: Amennyiben az anyajegyen azt látjuk, hogy több tónusú, mindenképp ajánlott megmutatni a bőrgyógyásznak.
4. Nagy átmérő: 5 mm-nél nagyobb anyajegyek esetén rendszeres orvosi konzultáció szükséges.
5. Változás az anyajegyen: Ha meglévő anyajegyünk színe, alakja, formája vagy határa másként fest, mint korábban, vagy csomó jelenik meg benne, azonnal javasolt szakemberrel ellenőriztetni.

Anyajegyek vizsgálata és eltávolítása

Fontos, hogy mindig anyajegyszűrésben jártas szakemberhez forduljunk. Többféle módszer is létezik az anyajegyszűrésre: dermatoszkópos vizsgálat és testtérképes anyajegyvizsgálat.

A dermatoszkópos vizsgálat során a szakember egy speciális nagyítóval, ún. dermatoszkóppal vizsgálja át a testen látható összes anyajegyet. A testtérképes anyajegyvizsgálat (Fotofinder®) a legmodernebb és legbiztonságosabb anyajegy diagnosztikai technológia, mely egy mesterséges intelligenciával ellátott Fotofinder® Master készülékkel történik és orvosi konzultáció egészíti ki. A vizsgálat során a teljes bőrfelület és minden anyajegy feltérképezésre és dokumentálásra kerül, így jól nyomon követhetők a későbbiekben a változások. Az esetleges rosszindulatú elváltozások kiszűrése és azok sebészi eltávolítása érdekében ajánlott évente egyszer az anyajegyvizsgálat.

A Magyar Bőrgyógyászati Társaság (MDT) ajánlása szerint anyajegyet csak sebészi úton, azaz kimetszéssel szabad eltávolítani! Ez a beavatkozás általában helyi érzéstelenítésben, néhány perc alatt elvégezhető, a keletkezett sebszéleket varratokkal egyesítik. Az egyéb úton, például lézerrel, kikaparással, kiégetéssel stb. történő eltávolítást kerülni kell. A gyakran irritálódó, rendszeresen sérülő anyajegyek sebészeti eltávolítása is javasolt, elsősorban megelőzés/prevenció céljából. Semmi esetre sem szabad kísérletezni az anyajegy otthoni eltávolításával. Ellenkező esetben nem csak borzalmas sebek alakulhatnak ki, hanem életveszélyes fertőzés is.

Összefoglalóan néhány jótanács

• Ha sok anyajegy található a testünkön vagy bármilyen okból kifolyólag fokozott a bőrrák kialakulásának kockázata, rendszeresen ellenőrizzük testünket!
• Azonnal forduljunk orvoshoz, ha korábbi anyajegyeink bármilyen formában változtak.
• Évente legalább egyszer vegyünk részt anyajegy szűrésen!
• Védjük a bőrünket a káros UV-sugárzástól, még borús időben is ajánlott fényvédő krémek használata és a tűző nap kerülése!
• A melanóma gyanús anyajegyeket csak sebészeti úton ajánlott eltávolíttatni.

Ha a veszélyeztetett csoportba tartozik, rendszeresen kell, hogy ellenőriztesse anyajegyeit, legalább évente egy alkalommal! Az egész testen előforduló valamennyi anyajegyet átvizsgálásra kerül, és könnyen észrevehetők a veszélyes elváltozások. Ha egy anyajegyről azt gyanítja az orvos, hogy rosszindulatú, akkor helyi érzéstelenítésben el kell távolítani.

tags: #naevus #terhesseg #alatt