A szoptatás egy csodálatos és természetes folyamat, amely mind az anya, mind a baba számára számos előnnyel jár. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) is a kizárólagos szoptatást javasolja legalább a baba 6 hónapos koráig, de lehetőség szerint ennél tovább is. Ennek ellenére sok kismama szembesül bizonytalanságokkal és tévhitekkel a szoptatással kapcsolatban. Ez a cikk célja, hogy tisztázza a leggyakoribb kérdéseket és segítsen a felkészülésben.
Miért szoptass?
A szoptatás nem csupán a baba táplálása, hanem a test és a lélek tápláléka is. Számos előnye van mind a gyermek, mind az édesanya számára, melyek közül a legfontosabbakat érdemes kiemelni.
A szoptatás jótékony hatásai gyermekünk egészségére
Tanulmányok sora bizonyítja a szoptatás szerepét a gyermekkori - és ezen keresztül a felnőttkori - túlsúly és elhízás megelőzésében. A szoptatott babák között kevesebben küzdenek később felesleges kilókkal, ráadásul a kedvező hatás a szoptatás időtartamával együtt növekszik.
Az anyák is hosszú távon profitálhatnak abból, ha a szoptatás mellett döntenek!
Kevesen tudják, milyen sok szempontból befolyásolja kedvezően hosszabb távon is a nők egészségi állapotát a szoptatás. Ezek teljes körű felsorolása szinte lehetetlen, ezért itt most csak a legfontosabbakat emeltük ki.
Hogyan készülhetsz fel a szoptatásra?
Bár a szoptatásra való felkészülés első pillantásra valamilyen misztikus és bonyolult folyamatnak tűnhet, valójában nagyon egyszerű lépéseket foglal magában. Keress megbízható információforrásokat a szoptatás, és általánosságban az anyatejes táplálás előnyeiről. A La Leche Liga kiadványai, de tájékozódhatsz olyan ismerős anyáktól is, akikről tudod, hogy sikeresen és hosszú ideig szoptatták gyermeküket.
Vannak anyák, akik az első pillanattól „ráéreznek” arra, hogyan szoptassák sikeresen és nem utolsósorban maguk számára is kényelmesen újszülöttjüket, míg másoknál ez egy kicsit hosszabb tanulási folyamatot igényel mind a mama, mind a baba részéről. Ha az első napokban úgy is tűnik, hogy nehezen megy a szoptatás, soha ne feledkezz meg arról, hogy nem vagy rossz anya akkor sem, ha az elején vannak buktatók és nehézségek, és ezeket látva ne add fel már az elején!
Nehéz kérdés, hogy milyen segédeszközöket érdemes már jó előre megvásárolni az eredményes szoptatás érdekében. Az „egyéni körülményektől és preferenciáktól is függ, ki mit tart szükségesnek, de amire egészen biztosan szükséged lesz, az egy jó szabású szoptatós melltartó, ami kellő alátámasztást nyújt a szoptatás alatt megnagyobbodott melleknek, és szoptatás előtt könnyen lekapcsolható.
Minden készülék más és más, különböző tulajdonságokkal bírnak. Egészen más készülékre van szükséged, ha komoly szoptatási problémával kell megküzdeni, mint amikor nagyjából minden rendben van és a szopizás utáni maradék tejet szeretnéd lefejni, így a mellszívó választása előtt érdemes tisztában lenned vele, milyen gyakran fogod használni, és van-e esetleg meglévő panaszod, amire megoldást keresel!
A tejtermelés beindítása, stabilizálása, tejszaporítás
A tej mennyiségének növelése sok tényezőn múlik, de a legfontosabb a mell rendszeres, legalább háromóránkénti kiürítése. A tejtermelődés más tényezőkön is múlik, például azon, hogy mennyit érintkezel a kisbabával, mennyit van mellen, illetve, hogy gyakran váltódjon ki a tejleadó reflexed. A tejleadó reflex hatására történik az az izomösszehúzódás, ami a tejmirigyekből a mellbimbó felé préseli a tejet.
Az intelligens, új generációs készülékek, mint az ARDO Carum vagy a Medela Symphony külön stimulációs móddal rendelkeznek, ami a fejés elején kettő percig tart. Ezekkel a mellszívókkal picit csalhatsz, ha újabb tejleadó reflexet váltasz ki a stimulációs móddal a fejés végén vagy közben: a sok-sok plusz inger pár hét alatt meghozza majd a várt emelkedést. Ezekkel a készülékekkel sok fokozat közül választhatsz, ezért könnyebb megtalálni a számodra legideálisabb beállítást, és az is számít, hogy a fokozataik közti átmenet finom, a fejés kíméletes. A tejtermelés stabilizálásához pedig fontos szempont, hogy minél kellemesebbnek éld meg a fejést, és a komfortérzeted maximális legyen. A tejtermelés nőhet attól is, ha a két mell egyszerre kap ingert, így az is segít, ha két fejjel használod a készüléket, vagy szoptatás közben fejed a másik mellet.
A tejtermelés beindulásáról
Csak részben igaz az az állítás, miszerint a szülés után nem indul be a tejelválasztás. Az anya szervezete valójában már a várandósság alatt elkezdi a felkészülést a szoptatásra, és a szülés utáni időkben az úgynevezett előtejet (kolosztrumot) termeli. Bár ennek pár cseppnyi mennyisége elhanyagolhatónak tűnhet, ez egyáltalán nem így van. Nem csak azért szükséges azonnal és rendszeresen mellre tenni az újszülöttet az első napokban, hogy hozzájusson a számára rendkívül értékes kolosztrumhoz, hanem azért is, mert a rendszeres és gyakori mellre tétel jelenti a legnagyobb ingert az anyai szervezet számára a tejelválasztás megindítására.
Ezen kívül e szempontból is fontos a korai bőrkontaktus anya és babája között, ezért is pártolja szerencsére egyre több szülészeti osztály az úgynevezett „aranyórát” (akár császármetszés után is), ami alatt a ruhátlan újszülött az édesanyja hasára vagy mellkasára fekve pihenhet, ezzel nemcsak a kötődést kialakítva és erősítve, hanem a sikeres szoptatás esélyét is növelve.
Mikor fog beindulni a tejtermelés szülés után?
A tejelválasztás beindulása (az úgynevezett tejbelövellés) általában a szülés utáni 24-48 órán belül bekövetkezik. Ha ez elmarad, akkor szakember tanácsát kell kérni, hiszen sok esetben például a baba helytelen mellre tétele az ok, ezért fontos a mama és a baba számára egyaránt kényelmes szoptatási testhelyzetet találni.
Szoptatás császármetszés után?
A szoptatással és a császármetszéssel kapcsolatban is rengeteg tévhit kering a köztudatban. Ezeknek a tévhiteknek közös metszéspontját jelenti az a téves elképzelés, mely szerint a császármetszéssel szült anyák képtelenek szoptatni újszülöttjüket. Ahogyan már szó esett róla, az anyai szervezet már a várandósság utolsó szakaszában megkezdi a felkészülést a szoptatásra, és ezt a folyamatot a vajúdás és szülés során bekövetkező hormonális változások teszik teljessé. Tény és való, hogy a császármetszés kissé megzavarja ezt a folyamatot, ez azonban messze nem jelenti azt, hogy császármetszés után lehetetlen lenne a szoptatás. Előfordulhat, hogy a tejbelövellés valamivel később indul be, és kezdeti döccenők is előfordulnak, ilyen esetekben a védőnő vagy szoptatási tanácsadó nyújthat segítséget a problémák leküzdésében.
Sok tippet és praktikát olvastam, mivel lehet a termelődött anyatej mennyiségét növelni. Ezek tényleg működnek?
Rengeteg élelmiszerről, gyógynövényről, italról tartják, hogy „tejszaporító” hatású - és ezek között vannak olyanok, melyek valóban serkentik a tejelválasztást. Fontos, hogy elegendő folyadékot fogyassz, de ne is túlozd el a folyadékbevitelt! Ami a táplálkozást illeti, nem léteznek olyan speciális étrendi szabályok, melyeket kötelezően betartva garantálható lenne a bőséges tejtermelés.
A gyógynövények közül elsősorban az édesköménynek, az ánizsnak és a citromfűnek tulajdonítanak ilyen hatást, ezen kívül adatok szólnak amellett is, hogy hasonló hatása lehet a diónak, a kesudiónak és a mandulának is. Úgy tűnik, hogy ezek valóban növelik a termelődött tej mennyiségét, de egészen biztosan nem ártanak, ezért érdemes megpróbálkozni a fogyasztásukkal.
Honnan tudom, hogy elég-e a tejem a babának? Mennyi tej kell a babámnak?
A legfontosabb és legmegbízhatóbb jele a megfelelő tejelválasztásnak a baba kielégítő testsúlygyarapodása. A megszületés után az újszülöttek testsúlya többnyire valamelyest csökken, az elveszített grammokat azonban a babák normális körülmények között rövid időn belül visszanyerik. Jó támpont lehet az anyatej elégséges voltának megítéléséhez az elhasznált pelenkák száma is. A babák az első időkben gyakran minden szoptatás után ürítenek székletet. A szülés után pár nappal, a szoptatási rend beállása után általában napi 3-4 kakis pelenkára lehet számítani. Ha ennél lényegesen és tartósan kevesebb a számuk, felmerülhet, hogy a baba nem jut elegendő anyatejhez. Ilyenkor gyermekorvos tanácsát kell kérni, aki gyakoribb testsúlymérésekkel győződhet meg arról, hogy valóban fennáll-e a probléma.
Emellett természetesen nem hanyagolható el az anyai megérzés kérdése sem. Hiszen ki ismerné jobban a babát, mint saját édesanyja?
Mit tegyek, ha túl sok a tej?
A „felesleges” anyatejjel több dolgot is tehetsz. Lefagyaszthatod későbbi felhasználás céljából, ilyenkor a fejés és tárolás során maximálisan tartsd be a higiénés alapelveket! A lefagyasztott anyatejet felengedve és felmelegítve adhatod a babádnak később, amikor esetleg az aktuálisan termelődő anyatej mennyisége már nem elégíti ki a szükségleteit. De vannak, akik azt javasolják, hogy az elválasztás első időszakában anyatejjel keverve készüljenek az első gyümölcs- és zöldségpépek.
A másik lehetőség a felesleges anyatej leadása az anyatejgyűjtő állomásokon. Ezek elérhetőségéről ugyancsak a gyermekorvos vagy a védőnő tud tájékoztatást adni. A különböző anyacsoportokban, szülői fórumokon gyakran fellelhetők anyatej át-vagy eladására vállalkozó anyák, ez azonban egyáltalán nem biztonságos módja az idegen anyatejhez jutásnak. Hiszen nem tudhatod, ki és milyen körülmények között fejte le és tárolta az anyatejet, esetleg szenved-e valamilyen betegségben, vagy áll-e fenn nála olyan fertőzés, ami veszélyt jelenthet az anyatejet elfogyasztó babádra nézve.
A szoptatás és a császármetszés
Igaz az, hogy császármetszés után nem tudok majd szoptatni? A szoptatással és a császármetszéssel kapcsolatban is rengeteg tévhit kering a köztudatban. Ezeknek a tévhiteknek közös metszéspontját jelenti az a téves elképzelés, mely szerint a császármetszéssel szült anyák képtelenek szoptatni újszülöttjüket. Ahogyan már szó esett róla, az anyai szervezet már a várandósság utolsó szakaszában megkezdi a felkészülést a szoptatásra, és ezt a folyamatot a vajúdás és szülés során bekövetkező hormonális változások teszik teljessé. Tény és való, hogy a császármetszés kissé megzavarja ezt a folyamatot, ez azonban messze nem jelenti azt, hogy császármetszés után lehetetlen lenne a szoptatás. Előfordulhat, hogy a tejbelövellés valamivel később indul be, és kezdeti döccenők is előfordulnak, ilyen esetekben a védőnő vagy szoptatási tanácsadó nyújthat segítséget a problémák leküzdésében.
A szoptatás alatti táplálkozás
Általánosságban elmondható, hogy változatos, teljes értékű, kiegyensúlyozott étrend esetén megfelelő mennyiségű és összetételű anyatej termelődik a baba számára. A szoptatás alatt ügyelni kell a fokozott energiabevitelre. A vizsgálatok szerint az anya napi energiafelhasználása kb. 450-500 kalóriával magasabb szoptatás alatt a várandósság előtti értéknél, ami nagyjából egy kisebb étkezésnek felel meg (pl. egy teljes kiőrlésű szendvics és egy gyümölcs).
A folyadékbevitelre szintén megfelelő figyelmet kell fordítani. Bár nincs szükség extrém mennyiségű vízfogyasztásra, ajánlott a napi 2-2,5 liter folyadék bevitele. A legjobb választás a tiszta víz, de a levesek, gyümölcsök és zöldségek is hozzájárulnak a hidratáltsághoz.
A szoptatás időszakában bizonyos vitaminok és ásványi anyagok kiemelt jelentőségűek, mivel nemcsak az anya egészségét támogatják, hanem a csecsemő fejlődéséhez is szükségesek. Ilyenek például a jód, a kolin, a D-vitamin, a vas és a B12-vitamin, valamint a kalcium.
Tények és tévhitek a szoptatásról
Számos tévhit kering a szoptatással kapcsolatban, amelyek elbizonytalaníthatják a kismamákat. Fontos, hogy tisztában legyünk a valósággal:
- Tévhit: Kicsi a melled, nem fogsz tudni szoptatni! Tény: A mell mérete nem befolyásolja a tejtermelést. A mell nagyságát nem a tejmirigyek mennyisége, hanem a zsírszövet mennyisége adja.
- Tévhit: Szülés után még nincs tej. Tény: Már a vajúdás alatt megindul a tejtermelés, és a megszületett baba mellre tétele serkenti a hormonokat. Az első tej, a kolosztrum, bár kevésnek tűnhet, rendkívül értékes tápanyag- és immunforrás.
- Tévhit: A besárgult babát vízzel kell itatni! Tény: Az anyatej hashajtó hatású és olyan anyagokat tartalmaz, amelyek segítik a bilirubin kiürülését, csökkentve a sárgaság esélyét.
- Tévhit: Vizes a tejed, híg a tejed, nem jó a gyereknek! Tény: Az anyatej összetétele tökéletesen alkalmazkodik a baba igényeihez, akár etetésről-etetésre is változhat.
- Tévhit: El fog apadni a tej. Tény: Időszakos csökkenés előfordulhat, de megfelelő technikával (gyakori mellre tétel, fejés, pihenés, táplálkozás) általában orvosolható.
- Tévhit: A szoptatás alatt nem szabad kávét inni. Tény: Mértékkel fogyasztható, de érdemes figyelni a baba reakcióját.
- Tévhit: A szoptatás alatt nem szabad sportolni. Tény: A gyermekágyas időszak után, orvosi kontroll mellett, fokozatosan lehet végezni könnyed mozgást.
Apa szerepe a szoptatásban
Tévedés azt hinni, hogy az apának semmi szerepe nincs a szoptatás folyamatában. Az apa segítsége és bátorítása döntő tényező a szoptatás sikerében. Jó, ha az apa ilyenkor „anyáskodik” az anya fölött, és segíti, hogy be tudja tölteni szerepét. Az apa érzelmi és fizikai támogatása különösen az első hetekben igen fontos.
Az apa segíthet megteremteni a nyugodt környezetet a szoptatáshoz. Nagy szerephez jut éjszaka, ha segít, az anyának csak rövid ideig kell ébren maradnia. Ha odaviszi a babát, tisztába teszi, és az etetés végén lerakja, az anyának csak maga a szoptatás marad. A háztartási munkák átvállalása is segít abban, hogy az anya energiáit a babára összpontosítsa.
