A terhesség megállapítása az egyik legfontosabb első lépés a várandósgondozásban. Ma már szinte minden drogériában, gyógyszertárban kapható terhességi gyorsteszt, ám a terhesség megállapítására szülész-nőgyógyász szakorvos hivatott. Az ultrahang vizsgálat kulcsfontosságú szerepet játszik a terhesség korai szakaszában, segítve annak megerősítését és a magzat fejlődésének nyomon követését.
Az első orvosi vizsgálat a terhesség alatt gyakorlatilag az első nőgyógyászati vizsgálat, amikor a terhesség megállapítása megtörténik. A nőgyógyász első körben néhány kérdést tesz fel, mint például: mikor menstruált utoljára, volt-e már várandós, rendszeres-e a ciklusa? A terhesség legfontosabb gyanújele a menstruáció elmaradása, amely párosulhat a reggeli rosszulléttel, szédüléssel, hányással. A nők egy része rendszertelenül menstruál, ennek számtalan oka lehet, de az esetek jelentős részében csak arról van szó, hogy a "biológiai órájuk", amely az agyalapi mirigyben található, nem működik szabályosan. Ilyen típusú nőknél az első terhességi gyanú a vérzéskimaradás nyilván nem valószínűsíti terhességet, ezért fontos a többi lehetséges jelre is figyelni. Akik rendszeresen menstruálnak, azoknak sem kell megijedni az első menstruációs nap elmaradását követően, hiszen a vérzés késésének számtalan oka lehet, mint a fokozott stressz vagy a nagy intenzitású sporttevékenység.
A terhesség tényét az 5. héten is ki lehet mutatni, de az embrió szívműködése a 6. héttől észlelhető. Ezért bármennyire is izgatottak vagyunk, a 6. hét után érdemes először ultrahang vizsgálatra menni, ideálisan 7-9 hét között az utolsó menseshez képest. Az ún. nulladik ultrahangvizsgálatot a terhesség megállapítására és a beágyazódás helyének tisztázására végzünk. Általában az utolsó menstruációtól számított 5. hetes terhesség már látható ultrahanggal. Ekkor egy petezsák rajzolódik ki, majd az 5. hét végére láthatóvá válik a szikhólyag és az embriócsomó is. A szívműködést inkább a 6. hét elejétől lehet kimutatni. A terhesség tényét az 5. héten is ki lehet mutatni, de az embrió szívműködése a 6. héttől észlelhető. A terhesség megállapítása, hivatalosan a terhesség ténye képi vizsgálat/ultrahang vizsgálat alapján mondható ki. A terhesség megállapítását szonográfus is elvégezheti, de hivatalos gondozásba vételt szülész-nőgyógyász szakorvos kezdeményezhet.
Mit mutat az ultrahang 4-5 hetes terhesség esetén?
A koraterhességi ultrahang vizsgálat célja a méhen belüli terhesség kimutatása. A terhességi kor függvényében a vizsgálat történhet hüvelyen vagy hason keresztül. Optimális ideje az utolsó menstruáció első napját követő 6-8. terhességi hét. A terhesség 4-5. hetében ultrahang vizsgálattal csak a petezsák mutatható ki, benne az embrió még nem látható. Ilyenkor már szépen látható a petezsák, a szikhólyag, és az embriócsomó is. A petezsákon belüli szikhólyag megjelenése már a terhesség megállapítható egyértelműen igazolva a méhen belüli terhességet. A 6. héttől már a petezsákban legtöbbször látható már az embrió és szívműködése is észrevehető vagy hallható. Nem marad tehát le semmiről az, aki biztosra megy és csak a terhesség 6. hetét követően megy ultrahangra. A terhesség tényét az 5. héten is ki lehet mutatni, de az embrió szívműködése a 6. héttől észlelhető.
Az ultrahang lényege a magzatunk képi eszköz segítségével való vizsgálata, amely az egyik leggyakrabban használt vizuális eljárás. Az ultrahang vizsgálat történhet hüvelyi illetve hasi ultrahang formájában is. Mindkét ultrahang teljesen fájdalommentes, nincs károsító hatása. A 12. hétig biztosan csak hüvelyi ultrahang történik, mely a kismedence feltárására alkalmas. Egyes esetekben, például a méhlepény megtapadásának vizsgálatakor, a kismedencében lévő területek vizsgálatára a hasi utat választhatják. Hüvelyi vizsgálatkor a páciensnek hanyattfekvő helyzetben, felhúzott lábbal kell lennie, a vizsgálatot végző szakember a vékony, hosszúkás alakú vizsgálófejre egy egyszerhasználatos műszeróvszert helyez, ezzel megakadályozva a fertőzéseket. Hasi ultrahang esetén zselé segítségével ultrahang hullámokon keresztül tájékozódik az orvos.
A terhességi vizsgálat kapcsán a magzat (ok) számát, testméreteit: koponyaátmérő, csontok hossza, jó helyen tapadt-e meg. Az ultrahang vizsgálat során készült felvételeket, HD minőségben rögzítve, az Ön számára kialakított galériában gyűjtjük össze, és egy személyes oldalon tároljuk a várandóssága időtartamára, ahonnan ezeket szabadon letöltheti és meg is oszthatja.
A terhesség megállapítására szolgáló 5 mIU/ml érzékenységű terhességi tesztcsík a megtermékenyítéstől számolva a 7. napon már pozitív eredményt adhat. A vizeletbe mártott terhességi teszt pozitivitását a magzatboholy által termelt HCG (humán gonatropin hormon) nevű hormon okozza, amelynek termelődése a beágyazódáskor indul meg. A vizelettesztek széles körben kaphatóak. A terhességi teszt kétféle lehet: kémcsöves - kétórás - és tesztcsíkos - pár perces. A gyógyszertári tesztek pontossága elég jó, bár közel sem 100%-os. A két határozott csík (általában) terhességet jelent. A teszt pozitivitása esetén mindig célszerű nőgyógyászhoz fordulni és megerősíteni ultrahang vizsgálattal a terhesség tényét. Az ultrahang vizsgálat keretein belül meghatározzák az embrió méretét is. Egy csík, negatív tesztet jelent, de ha a vérzés továbbra sem jön, érdemes egy hét múlva megismételni a tesztet. A vizeletből történő terhességi hormon kimutatásnál sokkal érzékenyebb módszer a vér vizsgálata. A terhesség korai szakaszában, alacsony hormonszint mellett is megállapítható a várandóság ténye.
A korai ultrahang fontossága
Az első nőgyógyászati vizsgálat a menstruáció elmaradását követő 2-6 héten belül javasolt. A nőgyógyász megállapítja a terhesség tényét. A védőnő kiállítja a várandóssági kiskönyvet. A terhesség bizonyossága után felerősödhetnek bizonyos panaszok, például a hányinger. A hányinger gyakran enyhül, ha a kismama eszik egy kis ropogtatnivalót, például ropit, kétszersültet. A kismama egyre figyelmesebb a testében zajló változásokra.
A terhesség alatt rutinszerűen négy kulcsfontosságú ultrahangvizsgálat (UH) elvégzése a legszükségesebb: a korai ultrahang a 6-9. terhességi héten (nem kötelező), az első genetikai ultrahang a 11-14.(ideálisan betöltött 12.) héten, a második genetikai ultrahang a 18-20. terhességi héten, végül pedig még egy ultrahang vizsgálat a 28-32. A terhesség 6-9. hetében végzett ellenőrzés célja a terhesség élő voltának, méhen belüli elhelyezkedésének, a magzatok számának és a pontos terhességi kornak a megállapítása.
A szonográfus szakszavaival: A vizsgálat célja a méhen belüli terhesség kimutatása. A terhességi kor függvényében a vizsgálat történhet hüvelyen vagy hason keresztül. Optimális ideje az utolsó menstruáció első napját követő 6-8. terhességi hét. A koraterhességi ultrahangvizsgálat során megítélhetjük a petezsák elhelyezkedését, alakját, mérhetjük átmérőjét, a szikhólyag méretét és az embrió fejtető-farok távolságát (CRL), valamint áttekinthetjük a környező kismedencei területeket.
5 hetes terhes - Mire számíthat?
A magzat fejlődése a 4-5. hétben
A várandósság 5. hetében kezdődik a terhesség második hónapja. A terhesség ötödik hetében a fejlődő embriót még nem lehet látni a hasi ultrahangon. Az 5. héten a placentát a köldökzsinór köti össze a már többszörösen osztódott embrióval. Ezen a héten alakul ki az agy. Ezen kívül az első idegsejtek kialakulása is elkezdődött, amelyek az embrióban lévő összes folyamatot irányítják. Meglétük nélkülözhetetlen az élethez. A megtermékenyítés utáni 22. naptól - a terhesség 6. hetétől - ultrahangvizsgálattal már a szív mozgása kimutatható. Kezdetben ez a szerv túl nagy és kétszer olyan gyorsan ver, mint az édesanya szíve. A köldökzsinór fejlődésnek indul, mely táplálja a babát, és a végtermékek elszállításáról gondoskodik. Kialakul a velőcső, ami a majdani gerincvelőt adja. A szív kezdeménye, a szívcső kapcsolatba kerül az erekkel és a ritmusos összehúzódás következtében a hét végére beindul a vérkeringés, és elkezd dobogni a szíve. Az emésztő-és légzőrendszer szintén fejlődésnek indul.
Bár még rizsszemnyi méretű a magzat, vagyis ez 5-13 mm hosszúságot jelent. A méh eléri egy narancs méretét, az embrió benne egy cseresznye nagyságát éri el. Elkülönülnek az ujjak egymástól, lassan formálódnak a szemhéjak, kialakul a felső ajak. Erre a hétre az összes létfontosságú szerv kialakult, és megkezdik összehangolt működésüket. Az agyban percenként 250.000 idegsejt termelődik.
Az ultrahang diagnosztikát nevezzük szonográfiának is, amit végezhet orvos és szonográfus is. Az orvos első körben a hasat tapogatja végig, majd hüvelyi ultrahang vizsgálattal ellenőrzi, hogy valóban várandósság áll-e fent. Az ultrahangvizsgálat természetesen nem fájdalmas, nem okoz kellemetlenséget.
Amennyiben további kérdése merült fel a várandós ultrahang vizsgálatokkal kapcsolatban vagy szeretne bejelentkezni időpontra, akkor keressen minket telefonon vagy foglaljon időpontot online.