A rendszeres nőgyógyászati szűrés elengedhetetlen a nők egészségének megőrzéséhez. Évente egyszer javasolt felkeresni a szakorvost, még akkor is, ha nincsenek panaszaink, mivel a betegségek kezdeti stádiumban gyakran észrevétlenek maradnak. A nőgyógyászati vizsgálat során ultrahang, hüvely- és méhnyakvizsgálat, valamint laborvizsgálatok segítenek az esetleges elváltozások feltárásában.
A nőgyógyászhoz nemcsak évente esedékes szűrésre érdemes fordulni. Vérzészavarok, szokatlanul erős menstruációs fájdalmak, vagy hangulatingadozások esetén is javasolt hormonális kivizsgálást kérni. A nőgyógyász a nemi szervek betegségein túl a hormonháztartás zavaraival is foglalkozik.
A Nőgyógyászati Vizsgálat Folyamata
A kivizsgálás általában egy kötetlen beszélgetéssel kezdődik, ahol az orvos felveszi a kórelőzményt. Ezt követi a fizikális vizsgálat, amely során a szakorvos speciális eszközzel, a kaccsal megnyitja a hüvelyt. Ez utóbbi vizsgálat csak szexuálisan aktív pácienseknél kerül sorra. Egyéb panaszok, mint endometriózis vagy daganat gyanúja esetén, szükség lehet a nemi szervek kétkezes vizsgálatára is.
A szakrendelésen emlővizsgálatra is sor kerülhet. Az orvos ebben az esetben duzzanatok, csomók vagy tapintásra fájdalmas pontok után kutat a mell szövetében és a hónaljak területén.
Gyakori Nőgyógyászati Problémák és Tünetek
Számos szexuális úton terjedő fertőzés is tartozhat ide, ezért ha bármilyen kellemetlen tünetet tapasztalunk, ami néhány napon belül nem múlik el magától, érdemes szakorvoshoz fordulni. Hüvelyi fertőzésre utalhat viszkető, égő érzés, váladékozás, de a felfázás is. Ezek a problémák gyakran helyi kezeléssel orvosolhatók, de a bakteriális és gombás fertőzések eltérő kezelést igényelnek, ezért fontos kikérni az orvos véleményét.
A HPV (humán papillomavírus) a méhnyakrák kialakulásának egyik fő okozója. Ha kiütések, viszkető, kipirosodott bőr jelenik meg a nemi szerv külső részén, mindenképp forduljunk orvoshoz. Nemcsak külső, de belső jelei is lehetnek ezeknek a betegségeknek, amelyek gyakran összekeverhetők egy egyszerű gombás vagy bakteriális fertőzéssel. Ezek megkülönböztetésében a laborvizsgálat segít.
A policisztás ovárium szindróma (PCOS) elsősorban a petefészkeket érinti, de hatással lehet a test más részeire is. Gyakori tünetei közé tartozik a kimaradó vagy rendszertelen menstruáció, de bőrproblémákat, hajhullást vagy szokatlan szőrnövekedést is okozhat.
A petefészkek, petevezeték és a méh gyulladása, ha kezeletlenül marad, komoly szövődményeket okozhat. Kezdeti stádiumukban könnyen összetéveszthetők a felfázással, de szokatlan alhasi fájdalom és láz esetén mindenképp érdemes kivizsgáltatni az okokat.
Meddőség és Nőgyógyászati Ellátás
Nem csupán a születendő gyermek egészségének biztosítása miatt kereshetjük fel a nőgyógyászt. Akkor is érdemes szakorvost felkeresni, ha hosszas próbálkozás ellenére sem jön össze a baba. A meddőség hátterében hormonális zavarok, a méhfal elváltozásai és más okok is állhatnak, amelyek kivizsgálásában és megoldásában a nőgyógyász nagy segítségünkre lehet.
Milyen Panaszokkal Érdemes Nőgyógyászhoz Fordulni?
- Alhasi fájdalom
- Menstruációt kísérő fájdalom
- Rendszertelen vérzés
- A menstruációs vérzés mennyiségében bekövetkező változás
- Hüvelyi irritáció, viszketés, folyás
- Gyakori vagy fájdalmas vizeletürítés
- Szexuális együttlét után jelentkező, úgynevezett kontakt vérzés
- Menopauzához köthető panaszok (pl. alvászavar, hangulatingadozás, hőhullám, éjszakai izzadás, hüvelyszárazság)
- Fogamzásgátlással kapcsolatos kérdések
A szűrővizsgálaton való részvétel évente ajánlott, panaszmentesség esetén is!
Mit Vizsgálnak a Nőgyógyászati Rendelésen?
- A menstruációs ciklus jellemzőit és zavarait
- A méh, a petefészkek és a hüvely állapotát
- Hormonális eltérések gyanúját
- Fertőzések, gyulladások jelenlétét
- Jó- és rosszindulatú elváltozások szűrését
- Fogamzásgátlással kapcsolatos egyéni szempontokat
Hogyan Zajlik egy Általános Nőgyógyászati Vizsgálat?
- Anamnézis felvétele:
- Menstruációs adatok (első menstruáció, ciklus hossza, vérzés jellege)
- Terhességek, szülési előzmények
- Korábbi nőgyógyászati betegségek, műtétek
- Családi kórelőzmény
- Fogamzásgátlási módszerek
- Általános betegségek, gyógyszerszedés
- Fizikális és eszközös vizsgálatok:
- Nőgyógyászati megtekintés és kétkezes (bimanuális) vizsgálat
- Kolposzkópia (hüvelytükrözés), szükség esetén kiterjesztett kolposzkópia
- Citológiai mintavétel
- Hüvelyi ultrahang vagy hasi és kismedencei ultrahang
- Indokolt esetben rectovaginális vizsgálat
- Kiegészítő diagnosztika:
- Exfoliatív citológia, amennyiben a szövettani elemző labor szerint szükséges, CINtecPlus (p16, Ki67 immunhisztokémia) vizsgálattal kiegészítve
- Ultrahangos szűrés a méh és petefészkek eltéréseinek felismerésére
- Fogamzásgátlással kapcsolatos ellátások:
- Hormonális fogamzásgátlással kapcsolatos tanácsadás
- Egyéni kockázatfelmérés
- Sürgősségi fogamzásgátlás
- Menstruációs zavarok kivizsgálása:
- Fájdalmas menstruáció (dysmenorrhoea)
- Ritka menstruáció (raromenorrhoea)
- Menstruáció elmaradása (amenorrhoea)
- Rendellenes vagy kontakt vérzés
Nőgyógyászathoz Köthető Vizsgálatok (Külön Költség Ellenében)
Az alábbi vizsgálatok külön költség ellenében vehetőek igénybe:
- Szakorvosi mintavételek:
- Hüvelyváladék-vizsgálat és -tenyésztés
- Szexuális úton terjedő fertőzések szűrése, többek között: HPV, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum, Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, Atopobium vaginae, Herpes simplex vírus, Treponema pallidum
- Tumormarker vizsgálatok (vérvétellel):
- CA 125
- CEA
- HCG
- HE4
- ROMA index
Mikor Szükséges Kontrollvizsgálat?
- Panaszok fennállása vagy romlása esetén
- Citológiai vagy laboreredmények megbeszélésekor
- Hormonális kezelés beállítása vagy módosítása után
- Menopauzához kapcsolódó panaszok követése érdekében
- Szűrővizsgálatok ütemezésekor
Ilyen egy nőgyógyászati vizsgálat belülről | hormonmentes
Gyakori Kérdések a Nőgyógyászattal Kapcsolatban
Milyen gyakran kell nőgyógyászati szűrővizsgálaton részt venni?
Panaszmentesség esetén is javasolt évente egyszer nőgyógyászati ellenőrzés.
Fájdalmas a nőgyógyászati vizsgálat?
A vizsgálat általában nem fájdalmas, legfeljebb enyhe kellemetlenséggel jár.
Szükséges előkészület a vizsgálat előtt?
Speciális előkészület általában nem szükséges, de a korábbi leletek és gyógyszerek listája hasznos. Illetve érdemes átgondolni az utolsó menstruáció kezdetének időpontját.
Menstruáció alatt elvégezhető a vizsgálat?
Az évente esedékes szűrővizsgálatot nem ajánlott a menstruáció idejére időzíteni. Bizonyos vizsgálatok ugyanis ilyenkor nem javasoltak, ezért érdemes előzetesen egyeztetni.
Szójegyzék - Nőgyógyászat
CA 125: egy olyan vérben mérhető anyag, tumormarker, amelynek emelkedett szintje petefészekkel kapcsolatos betegségekre hívhatja fel a figyelmet. Nem kizárólag daganatos betegségekben lehet magas, emelkedhet például menstruáció, endometriózis vagy gyulladás esetén is.
Citológia (méhnyakrákszűrés): olyan szűrővizsgálat, amely a méhnyakról vett sejtminta alapján segít felismerni a rákmegelőző állapotokat és a méhnyakrák korai jeleit.
Kolposzkópia: nagyítóval végzett nőgyógyászati vizsgálat, hüvelytükrözés, amely a méhnyak felszínének részletes megtekintését teszi lehetővé.
Kiterjesztett kolposzkópia: a kolposzkópia során ecetsav és Lugol-oldat alkalmazásával végzett vizsgálat, amely segít az eltérések pontosabb azonosításában.
HPV (humán papillomavírus): vírus, amely széles körben elterjedt; egyes típusai méhnyakrákot és egyéb nőgyógyászati elváltozásokat, további fej-nyaki daganatot okozhatnak. A HPV-szűrés a fertőzés kimutatását szolgálja.
CINtec® Plus vizsgálat: speciális immunhisztokémiai vizsgálat, amely segít eldönteni, hogy a citológiai eltérés valóban kóros folyamatot jelez-e.
HE4: tumormarker, amely specifikusabban utalhat petefészekdaganatra, hasonlóan, mint a CA 125. Kevésbé emelkedik meg jóindulatú nőgyógyászati betegségekben, ezért pontosabb kockázatbecslést tesz lehetővé.
Hüvelyi ultrahang: képalkotó vizsgálat, amely a méh, a petefészkek és a kismedencei szervek állapotát mutatja meg részletesen.
Dysmenorrhoea: fájdalmas menstruáció, amely jelentősen ronthatja az életminőséget.
Amenorrhoea: a menstruáció elmaradása, amelynek hátterében hormonális vagy egyéb egészségügyi okok állhatnak.
Raromenorrhoea: ritkán jelentkező menstruációs vérzés.
Kontakt vérzés: nőgyógyászati érintkezést (pl. együttlétet) követően jelentkező vérzés, amely kivizsgálást igényel.
Tumormarker: vérvizsgálattal mérhető anyag, amely bizonyos daganatos betegségek gyanúját vetheti fel vagy segítheti a követést.
ROMA index: a petefészekdaganatok kockázatának megítélésében segítő, számított kockázati érték, amely a CA 125 és HE4 eredmények, valamint az életkor (menopauzális státusz) alapján készül.
Chlamydia trachomatis (chlamydia-fertőzést okozó baktérium): gyakran tünetmentes bakteriális fertőzés, amely kezeletlenül meddőséget és kismedencei gyulladást is okozhat.
CEA (Carcino-Embrionális Antigén): ez egy olyan fehérje (tumormarker), amely főként magzati korban termelődik, felnőttkorban egészséges szervezetben alig észlelhető. Emelkedett szintje a vérben több más daganattípus mellett egy ritka petefészek elváltozásra (mucinosus ovarium rákra) utalhat, ezért elsősorban ennek diagnosztikájára és kezelésének monitorozására használják.
Neisseria gonorrhoeae (gonorrhoea / kankó kórokozója): szexuális úton terjedő baktérium, amely hüvelyi folyást, alhasi fájdalmat és gyulladásos szövődményeket okozhat.
Mycoplasma genitalium (szexuális úton terjedő baktérium): egyre gyakrabban kimutatott kórokozó, amely húgyúti és nőgyógyászati panaszokat, illetve gyulladást okozhat.
Ureaplasma urealyticum (ureaplasma baktérium): olyan baktérium, amely kis mennyiségben tünetmentes lehet, de elszaporodva fertőzést és panaszokat okozhat.
Gardnerella vaginalis (bakteriális vaginózis gyakori kórokozója): a hüvely normál baktériumegyensúlyának felborulásához kapcsolódó kórokozó, jellegzetes folyással és szaggal járhat.
Trichomonas vaginalis (trichomonas fertőzés kórokozója): parazita eredetű fertőzés, amely bőséges, kellemetlen szagú folyást és irritációt okozhat.
Atopobium vaginae (bakteriális vaginózissal összefüggő baktérium): a bakteriális vaginózis egyik kórokozója, amely gyakran társul visszatérő hüvelyi panaszokhoz.
Herpes simplex vírus (genitális herpesz kórokozója): vírusfertőzés, amely fájdalmas hólyagokat és sebeket okozhat, és időről időre kiújulhat.
Treponema pallidum (szifilisz / vérbaj kórokozója): súlyos, több szervet érintő szexuális úton terjedő fertőzés kórokozója, amely korai felismeréssel jól kezelhető.
A leírást lektorálta dr. Nagy László Zoltán szülész-nőgyógyász, szakmavezető főorvos.
Budapesten számos nőgyógyászat közül választhatunk, figyelembe véve a helyszínt vagy az orvos preferenciáját. Sok szakorvosnál lehetőség van magánrendelésen is megjelenni a kórházi rendelési időn kívül, vagy lakhelytől függetlenül terhesgondozásra is kiválasztani őket. Érdemes tájékozódni a lehetőségekről, a szakrendelés részleteiről és a vizsgálatok költségeiről telefonon vagy online, hogy megtaláljuk a számunkra legmegfelelőbbet.
tags: #dr #valent #sandor #szulesz #nogyogyasz