Minden kismama rémálma, hogy egyik napról a másikra kevés lesz a tej, a baba csak sír, éhes, és nincs elég anyatej a számára. De vajon mitől függ, hogy lecsökken az anyatej mennyisége? Valóban létezik olyan, hogy egyik napról a másikra „csak úgy” elmegy az anyatej? És mit tehetünk ellene?
Az anyatej termelődése a terhesség körülbelül 16. hetében megkezdődik. Amikor a kisbaba megszületik, akkor az előtej, a kolosztrum áll rendelkezésére, ami ellenanyagokban és fehérjékben gazdag. Enyhe hashajtó hatása segíti a magzatszurok kiürülését és elősegíti, hogy ne alakuljon ki sárgaság a babánál. Az anyatej a megszületést követő 2-3. napon lövell be. Az anyatejnek magas laktóztartalma van, legnagyobb része, kb. 80 százaléka víz. Az anyatej összetétele változik: a baba életkorához igazodik, de szoptatásonként, sőt napszakonként is eltérő. Szoptatáskor először a vízben és tejcukorban gazdag tej ürül ki a mellből. Ezt követi a hátsótej, ami sűrűbb és zsírtartalma magasabb. Az anyatej minden fontos vitamint és ásványi anyagot tartalmaz, amire a babának szüksége van. Csak nagyon szélsőséges esetekben - például súlyos anyai alultápláltság - fordulhat elő, hogy nem elég tápláló az anyatej a baba számára. Egy egészséges nő esetében ez fel sem merülhet, nincs vizes, nem tápláló anyatej.
A leggyakoribb tévhitek az anyatejjel kapcsolatban
Számtalan tévhit kering az anyatejes táplálással kapcsolatban, melyek sokszor elavult módszereken alapulnak. Dr. Sztahovits Petra csecsemő- és gyermekgyógyász szakorvos, laktációs szaktanácsadó segít eloszlatni ezeket a tévhiteket.
1. A síró baba mindig éhes
Azért sír a baba evés után vagy evés után nem sokkal, mert nem lakott jól, éhes. Ez ilyen formában nem igaz: a születés utáni első hónapban azért is sírhat a baba szoptatás után, mert túl sokat evett, túl sok levegőt nyelt. 1 hónapos kor körül a hasfájás, illetve egyéb emésztési problémák okozhatnak gondot: sok csecsemő szopizás közben vagy utána kakil, hosszasan nyom, ezért is sírhat evés közben vagy utána.
2. A 3-4 óránkénti etetés szükségessége
Másik tévhit: ha nem bír ki két etetés között 3 (vagy később 4 órát), akkor kevés a tej. Az anyatej nagyon gyorsan emésztődik meg a kicsi pocakjában, ezért egyáltalán nem „kell” 3-4 órákat kibírnia a kicsinek két etetés között. Az anyatej alkalmazkodik a napszakhoz, az előző szoptatáshoz, a baba korához is. Délelőtt általában nyugodtabbak a babák, akkor ritkábban szopnak, és este jön a „hasfájós időszak”, azaz a sírás öttől tízig. Ugyanakkor ez az időszak nem feltétlenül azért ilyen nehéz, mert a baba hasfájós. Egy betegség nem korlátozódik két időpont közé. A délután, az este diszkomfort időszakot jelent a babának, az egész nap felgyűlt feszültséget úgy próbálja kiadni, hogy kézbe kéredzkedik, és ezt úgy éri el, hogy sír. Ilyenkor sokszor szopik - már ha van rá lehetősége. Mi meg azt gondoljuk, hogy biztos nem elég a tej, azért akar annyit szopizni. Ez azonban téves elképzelés. Ha nő a súlya, akkor nincs semmi baj az anyatejjel.
3. A puha mell kevés tejet jelent
Ha nem telt a mell, hanem puha, akkor kevés a tej. A szülés utáni első időkben valóban nagyon teltek a mellek, de ez fokozatosan elmúlik, és közel az eredeti méretűre és „állagúra” állnak vissza a mellek. Ennek ellenére ugyanannyi tej van bennük, igény szerinti szoptatás esetén éppen annyi, amennyi a picinek kell.
4. A fejési mennyiség tükrözi a tejtermelést
Ha nem tudok eleget fejni, nincs elég tej. A legjobb fejővel sem tudsz annyit fejni, mint amennyit a baba ki tud szopizni.
5. A kalóriaszükséglet fontossága
Ha nem szopizik a baba bizonyos mennyiséget, akkor kevés a tej. Mindegy, hogy mennyit eszik a szomszéd gyereke, az ismerős gyereke, vagy hogy mit írnak a könyvek: Te sem mindig a dietetikai szakkönyvekben írt kalóriamennyiségeket eszed meg naponta, mégis élsz és virulsz. A babánál ez ugyanígy van: attól, hogy 1-1 mérésnél „csak” keveset eszik, még egészségesen fejlődhet.
6. A hízás mértéke az egyetlen mutató
Ha nem hízik eléggé, akkor kevés a tej. Vannak olyan időszakok, amikor a baba hízása megtorpan. Ez akár 1 hónapig is tarthat. Aztán pár hét alatt behozzák a lemaradást. Az első 3 hónapban a heti minimum hízás 100 gramm, ami havonta 400 grammot jelent.
7. Cumizás a mellen = nem lakik jól
Mindig elalszik szopi közben, csak cumizik rajta, így nem lakik jól. Ez teljesen komoly: hallottam már olyan babáról, aki a kórházban csak cumizott az anyamellen, ezért már az elején tápszeres lett. Pedig az egészen kicsik általában órákat cumiznak az anyamellen, ez biztonságérzettel tölti el őket, és természetesen közben kortyolnak a tejből is.
8. Az éjszakai alvás hiánya kevés tejre utal
Ha nem alussza át az éjszakát, kevés a tej. A csecsemők többsége sokáig nem alussza át az éjszakát, sőt még 2-3 éves korban is fel-fel ébrednek, ez nem függ az anyatej mennyiségétől, sem attól, hogy mennyit evett a pici este.
Hogyan működik a tejtermelés?
A tejtermelődésért és a tej anyamellbe történő eljutásáért két hormon felel: a prolaktin és az oxitocin. Mindkettőt az agyalapi hormonmirigy termeli - ez a folyamat már a terhesség közepén elkezdődik, de a tényleges működés akkor indul be, amikor a baba világra jön.
A babád megszületésekor először előtej (kolosztrum) termelődik: egy sűrű, édes tej, amelynek bár a mennyisége kevés, telis-tele van tápanyagokkal. Ezért nagyon fontos, hogy a szülés után rögtön és gyakran tedd mellre a babát, mert ekkor juthat csak ehhez az egyedülállóan értékes tejtípushoz. Néhány nap után ugyanis már az átmeneti tej időszaka következik: ez a második és az ötödik nap között kezd el termelődni - hogy pontosan mikor, azt tökéletesen jól fogod tudni. Amikor ugyanis ez a tej belövell a mirigyekbe, bizsergő-feszítő érzéssel jár, a melleidet pedig melegnek és duzzadtnak fogod érezni. A szoptatás első két hete után pedig az anyatej újra megváltozik: mostantól érett tejjel fogod táplálni a babádat, ami a fejlődéshez szükséges fehérjékben, szénhidrátokban, ásványi anyagokban és vitaminokban gazdag. A tej összetétele - mint látod - a szoptatás időszaka alatt folyamatosan változik, hogy megfeleljen a babád fejlődéséhez szükséges igényeknek.
Hasznos tanácsok a szoptatás körüli aggodalmak eloszlatására
Az elmélet persze egy dolog, a gyakorlat pedig más - ezért összegyűjtöttük a leggyakoribb kérdéseket, amelyeket a kismamák feltesznek a szoptatással kapcsolatban. Mivel valószínűleg téged is ezek érdekelnek most elsősorban, nézzük, mit tehetsz a bőséges és problémamentes szoptatásért.
Hányszor kell naponta megszoptatni a babát?
Kezdjük a legfontosabbal: hagyd, hogy a baba diktálja a tempót! Anyáink-nagyanyáink idejében még az volt kőbe vésve, hogy 3-4 óránként etetni kell éjjel-nappal, ha alszik vagy nem éhes a baba, akkor is. Az eredmény az lett, hogy a babák sírtak, éjszaka nem aludtak, a kismamák kimerültek, a tej pedig elfogyott. Ma már tudjuk, hogy a kiegyensúlyozott és bőséges tejtermelésnek az a feltétele, hogy hagyjuk a babát kialakítani a saját tempóját. Nincsenek általános érvényű etetésszámok, konkrét időtartamok, hiszen nincs két egyforma baba = nincs két egyforma igény. Ha hagyod a babát akkor és annyit enni, amennyit szeretne, a rendszer magától is kialakul, a baba nyugodt lesz, hiszen nem kell sosem éheznie - és így te is kiegyensúlyozott leszel. Átlagosan az első két hónapban naponta 8-12 alkalommal fogod megszoptatni a babádat. De előfordulhat, hogy a baba egy óra múlva újra éhes, mint ahogy az is, hogy 6-7 órán át alszik - ne aggódj emiatt: a saját tempója szerint teszi, és így neki a legjobb. Ha nyugtalan vagy amiatt, hogy a szoptatások miatt nem tudod elvégezni a házimunkát, kérj segítséget a családtól vagy a barátoktól! Most ti vagytok a legfontosabbak.
Mennyi ideig kell szoptatni etetésenként?
Átlagosan 10-30 percig tart egy szoptatás, de a számok helyett is azt tanácsoljuk, bízz a kisbabádban, hagyd, hogy annyiszor és annyi ideig egyen, ahogy neki jólesik! Ettől válik kiegyensúlyozottá, és kettőtök közötti bizalmi kapcsolatért is nagyon sokat teszel, ha hagyod nyugodtan enni - tudni fogja, hogy mindig számíthat rád.
Melyik mellből kell szoptatni?
Válaszd azt a megoldást, ami a legjobb neked és a babának. Etetés közben is válthatsz mellet, de azt is teheted, hogy hagyod, hogy az egyik mellet teljesen kiürítse a baba, és ezután váltasz. Úgy szoptass, hogy a tejtermelést a leginkább serkentsd - erre néhány nap után pontosan rá fogsz érezni.
Ételek és italok a tejtermelés serkentésére
Vannak olyan ételek-italok, amelyekkel bőségesebb lesz a tejtermelés? Néhány zöldség és gyógynövény jó hatással van a tejmennyiségre: sárgarépa, édeskömény, zsázsa, lencse, csicsóka, árpa, köles, csillagánizs, kömény, bazsalikom, köménymag, koriander, görögszéna. Vannak tejtermelést serkentő, kimondottan szoptatós kismamáknak készített teák, ezeket is kipróbálhatod.
Ezeknél még hatásosabb a víz: igyál minél többet, ez alapvető fontosságú ahhoz, hogy sok tejed legyen. Fogyaszthatsz gyógy- és gyümölcsteákat is, a lényeg, hogy a folyadékbeviteled bőséges legyen. Mindezek mellett az étrended legyen változatos és kiegyensúlyozott. Most ne diétázz, és ne hagyj ki egyetlen étkezést sem! Gondolj arra, hogy a szoptatás hatásos természetes fogyasztószer. Minden nap egyél teljes kiőrlésű gabonát, szénhidrátot, húst, tojást vagy halat (főleg olajos halakat, mint a szardínia vagy a lazac, melyekben sok az omega-3 zsírsav), gyümölcsöket, főtt vagy nyers zöldségeket, tejtermékeket/tejet, valamint babot és hüvelyeseket hetente többször (lencsét, csicseriborsót, babot és borsót stb.).
Mit nem szabad fogyasztani szoptatás alatt?
Amit a kismama fogyaszt, annak hatása van a tej mennyiségére és tartalmára. Ezért természetes tilos az alkohol és a cigaretta, nem ajánlott a fekete tea és az erős kávé. Ha a kávéról nem tudsz lemondani, igyál koffeinmentes verziót.
A tejmennyiség növelése
Semmi nem növeli jobban a tejmennyiséget, mint maga a szoptatás! Az anyatej kérdés is a kereslet-kínálat viszonyáról szól! Ne aggódjon, ha melleit nem érzi teltnek két etetés között, a szopóreflex ugyanis közvetlenül evés közben is kiváltja a tejtermelődést a mellben. Szoptatáskor törekedjünk az anyai és baba bőr közvetlen érintkezésére. Ez nem csak azért fontos, mert fokozza a kötődést és csodálatos érzés a finom puha bababőr érintése, hanem azért is, mert fokozza a tejtermelést elősegítő hormonok és a tejkiválasztó hormonok felszabadulását. Szoptatáskor, ha teheti, vegye le felső ruháit és gyermekét is csak egy pelenkában tartsa karjában, kettőjük körül egy puha takarót csavarva. Miközben csodálja szoptatott gyermekének hangjait, mozgását a tejkiválasztás hihetetlenül aktív lesz! Ha az anyatej mennyiségének növelése a cél, akkor a legjobb, ha nem korlátozza a szoptatások idejét, se hosszában, se gyakoriságában. Nem az a lényeges, hogy mennyi ideig van a baba a mellen, hanem az, hogy minden alkalommal mindkét mellből táplálkozzon. Így nagyobb össztermelés érhető el. A gyermek egyre gyorsabban fogja tudni a kellő mennyiséget kiszívni a mellekből, de kezdetben hosszabb időre van szüksége. Fontoljon meg egy szoptatásról szóló hétvégét is, amit kettesben tölt a babával az ágyban, vagy a kanapén, kényelmesen és mindketten csak erre fókuszálnak!
A tejtermelés a nap folyamán hajnali 2 és hajnali 5 között a legintenzívebb, így érdemes ebben az időben is egy fejést rendszeresíteni! Az etetés utáni fejés valóban növeli a tej mennyiségét, mivel a stimuláció tovább fennáll és a fejés közben is folyamatosan termelődik az anyatej. Érdemes a mellszívást az etetést után közvetlenül megtenni. A tejkiválasztás be is indítható ezzel a módszerrel, ha valakinek egyáltalán nem volt teje.
Anyatej tárolása, felmelegítése | Babamánia
Tejserkentő teák és homeopátiás szerek
- Teakeverék: citromfű, kakukkfű, csalánlevél, édeskömény, kecskeruta, kamillavirág. Másfél liter felforralt vízbe 6 teáskanálnyit kell tenni, majd 20 perc múlva leszűrni. A napi folyadékszükséglet nagy részét is fedezi, amellett, hogy tejserkentő.
- Homeopátiás bogyók:
- Urtica Urens D6 - napi 3×5 golyó szedhető, 7 nap után 2 nap szünetet kell tartani, aztán, ha még mindig nem elég a tej, újabb kúra kezdhető.
- Alfa Alfa D9 - szopi előtt 15-20 perccel 3-4 szemet lehet bevenni. Ennél is 7 nap után 2 nap szünet következik.
Az anyatej szerepe a baba fejlődésében
Az anyatej nem csupán táplálék, hanem egy komplex biológiai folyadék, amely számos, a csecsemő fejlődéséhez és immunrendszerének erősítéséhez szükséges összetevőt tartalmaz. A tápszerrel szemben az anyatej élő sejteket, antitesteket és enzimeket tartalmaz, amelyek aktív és passzív immunitást biztosítanak a babának, segítve a fertőzések leküzdésében. Különösen koraszülött babák esetében az anyatej jelentősen csökkenti a súlyos bélgyulladás (nekrotizáló enterokólitisz) kialakulásának kockázatát, és gyógyszerként is hatékony lehet a gyulladások kezelésében.
A tej összetétele folyamatosan változik, igazodva a baba növekedéséhez és igényeihez. Fontos tudni, hogy nem létezik olyan, hogy „nem jó minőségű” anyatej. A szervezet mindig a baba szükségleteihez igazítja a tej összetételét, legyen szó akár a hőmérséklethez való alkalmazkodásról, akár az éhségérzet kielégítéséről.