Az intézmény, amelynek bemutatása következik, a Jahn Ferenc Gyermekkórház és a Szent István Képzőművészeti Szakközépiskola és Gimnázium. Bár a megadott szövegrészletek elsősorban a kórház szemészeti osztályának működését és történetét részletezik, a közös intézményi elnevezés alapján feltételezhető, hogy egy komplex intézményről van szó, ahol egészségügyi ellátás és oktatás is folyik.
A Jahn Ferenc Gyermekkórház Szemészeti Osztálya
A Dél-pesti Kórházban a kórház megnyitása, 1980 óta működik Szemészeti Osztály. A szemészeti osztály tevékenysége járóbeteg és fekvőbeteg ellátásra tagozódik. A járóbeteg ellátást a kórház IV. emeletén végzik. Beteg ellátási profiljuk úgy a szem elülső, mint a hátsó szegmentumának, valamint a szemhéjak betegségeinek diagnosztizálására és ellátására kiterjed.
Speciális diagnosztikai lehetőségek
A speciális diagnosztikai eszközök révén lehetőségük van a szem fénytörésének objektív és szubjektív meghatározására, computer vezérelt automata látótér vizsgálat, fluoreszcein festékes szemfenéki érfestés, 2- és 3 dimenziós ultrahang vizsgálat, szaruhártya- és szemfenéki optikai koherencia tomographia végzésére. A betegségek lefolyásának precíz követésére réslámpás és szemfenéki fotódokumentációra is lehetőségük van.
Fekvőbeteg ellátás és műtétek
Az osztály jelenleg II. progresszivitási szinttel rendelkezik, 15 ágy áll rendelkezésre a fekvőbetegek ellátására. Műtéik jelentős részét ambuláns, illetve „egynapos” ellátás keretében végzik, tehát a műtét után betegeiket hazaengedik, megbeszélés szerint másnap egy kontrollvizsgálatra kell visszafáradniuk. Két műtőben korszerű operációs mikroszkópokkal, a jelenleg világszerte legelterjedtebb ultrahangos technikával végzik a szürkehályog ellenes műtéteket. Jelentős számú zöldhályog (glaucoma) ellenes műtét mellett osztályuk egyik fő profilja a retina betegségeinek műtéti (vitrectomiás) ellátása. A látóhártya leválás, üvegtesti vérzés, vitreo-retinális határfelszín (maculalyuk, epiretinális membrán) betegségeinek műtéti gyógyítása osztályukon rutin műtétnek számít.
Szakorvosjelöltek képzése és invazív beavatkozások
Nagy hangsúlyt fektetnek a szakorvosjelöltek elméleti és gyakorlati képzésére is. A kötőhártyazsákban, vagy a szaruhártyában elakadó kis idegentesteket ambuláns vizsgálóikban, biomikroszkóp segítségével, helyi érzéstelenítésben távolítják el. Az invazív diagnosztikai beavatkozások száma az utóbbi években jelentősen csökkent a nem invazív módszerek elterjedésével, de bizonyos esetekben pótolhatatlan segítséget nyújthatnak. Ilyen invazív vizsgálat osztályukon a fluoreszcein festékes érfestés. A kontrasztanyagot vénás injekció formájában juttatják az érpályába, majd sorozat felvételt készítenek a szemfenékről.
Lézeres kezelések és szemhéjműtétek
Több fajta (különböző hullámhosszú és energiájú) lézert használnak a szemészetben. Lézeres lencsetok megnyitásra (capsulotomia) jellemzően néhány évvel a szürkehályog műtét után kerül sor, ha kialakul a lencsetok megvastagodása (tokfibrózis, utóhályog). A beavatkozás ambulánsan történik, fájdalommentes és csak néhány percet vesz igénybe. Kisebb szemhéji daganatok, jégárpa eltávolítását ambulánsan, de műtéti körülmények között végzik. Ezekben az esetekben a szemhéjba adott érzéstelenítő injekcióval biztosítják a fájdalommentességet.
Intravitreális injekciók és műszerpark
Az úgynevezett intravitreális injekciókat, melyek során a gyógyszert a szembe, az üvegtesti térbe juttatják, steril műtéti körülmények között, műtőben adják. Az ambuláns és osztályos vizsgálókban összesen 6 kiváló minőségű réslámpával (biomikroszkóp) vizsgálunk. 3 automata kerato-refraktométer áll rendelkezésükre a szem fénytörésének meghatározására. Két szemfenéki lézer készülékkel rendelkeznek a retina kezelésére. Két műtőjük operációs mikroszkóppal, műtőlámpával, elektromosan emelhető-süllyeszthető műtőasztallal és operáló székkel felszerelt. 3 phacoemulsifikáló készülékük közül az egyik üvegtesti műtétek végzésére alkalmas kombinált készülék. Cryoterápiás készüléküket retina szakadások és terápiarezisztens zöldhályog bizonyos formáinak kezelésére használják. Mindkét műtőjükben gyors sterilizáló készülékek biztosítják a műszerek sterilitását.
Betegfelvétel és tájékoztatás
Ambuláns vizsgálataik nem beutaló kötelesek, de időpont egyeztetés szükséges. Az osztályos felvételhez személyazonosságot igazoló igazolvánnyal, TAJ kártyával, beutalóval és (a sürgős beutalásokat kivéve) leletekkel szükséges megjelenni a felvétel napján reggel 7-kor (amennyiben orvosa más időpontot nem mond). Jelentkezni a IV. emeleten, az osztályos főnővérnél kell. Kérjük betegeinket, hogy a benntartózkodás idejére szükséges tisztálkodószereket, pizsamát/hálóinget, evőeszközöket, poharat hozzanak magukkal. Az osztályon nagy a betegforgalom, nem ritka, hogy naponta 20-25 műtétet is végeznek, noha csak 15 fekvőbeteg számára tudnak ágyat biztosítani. Kérjük, hogy amennyiben előzetesen úgy döntöttek, hogy a műtétet követően hazamennek, ezt a döntésüket már ne változtassák meg, mert nem biztos, hogy lehetőségük lesz ágyat biztosítani.
Látás | Hogyan működik?
A Szemészeti Osztály Története
Az első osztályvezető dr. Valu László volt. Ekkoriban az osztály általános feladatokat látott el. A szürkehályogműtétek a kor színvonalának megfelelően történtek (zárt tokos műtét és elülső csarnoki műlencse-beültetés). A zöldhályogos betegek gondozása és kis számban elvégzett plasztikai műtétek is az osztály profilját képezték. A fluoreszcein angiográfiát (ideghártya-vizsgálati módszer) dr. 1989. március 1-jétől az osztály vezetését dr. Szalay Edit vette át, aki korábban a Mária utcai Szemészeti Klinikán dolgozott. Vezetése alatt a szürkehályogműtét technikája tovább fejlődött (nyitott tokos műtét, hátsó csarnoki műlencse-beültetés). 2002-ben bevezették a legkorszerűbb phacoemulsificatiós műtéti technikát. A zöldhályogos betegek ellátása is sokat javult az új mikrosebészeti technika (filtrációs műtét) által. Mind több plasztikai műtétet végeztek, és elindították a hagyományos ideghártya-leválás és kancsalság elleni műtéteket. 2003. január 1. és 2003. február 28. között dr. Ezt követően, 2003. március 1-jén nevezték ki a jelenlegi osztályvezető főorvost, dr. A szürkehályogműtétek technikai színvonala az összehajtható műlencsék bevezetésével tovább fejlődött. Jelenleg már 3 darab phacoemulsificatiós készülék áll rendelkezésükre. Az egynapos sebészet térhódításával a műtétek száma a 2003-as szinthez képest 3,5-szeresére nőtt. A zöldhályogos betegek pontosabb diagnosztikája, illetve korszerűbb gondozása érdekében komputeres látótérvizsgáló berendezéssel, 2009-ben szaruhártyavastagság-mérővel bővült az osztály műszerparkja. Az eddigi műtéti profil megtartása mellett korábban nem végzett műtéttípusok alkalmazását kezdték el. 2007-től a szaruhártya-átültetés, 2008-tól üvegtesti és ideghártya-sebészet indult osztályukon, melyben nagy szerepet játszott dr.
Az osztályon zajló betegellátó tevékenységről, eredményeikről rendszeresen beszámolnak hazai és külföldi tudományos fórumokon.
tags: #jahn #ferenc #gyermekapolo #kepzo #istenhegyi #u