Az Jahn Ferenc Kórház szülészeti és nőgyógyászati osztálya teljes körű ellátást biztosít a kismamáknak és a nőgyógyászati problémákkal küzdő betegeknek. Az általános ellátásokon túl az osztály számos speciális profillal is rendelkezik, beleértve a Magyar Diabétesz Társaság által akkreditált „A” szintű cukorbeteg-terhes ellátást.
Az osztály neurológiai osztállyal együttműködve immun-neurológiai betegségekkel is foglalkozik, valamint az aneszteziológiai osztállyal közösen törekszik a fájdalommentes szülések biztosítására, gyógyszeres és gyógyszermentes módszerek alkalmazásával.
A szülészeti ellátás részletei
A szövődménymentes szüléseket magasan képzett szülésznők kísérik szakorvosi felügyelet mellett. Ez azt jelenti, hogy a vajúdás során az orvos jelenléte nem mindig látható, de komplikáció esetén azonnali és magas színvonalú szakorvosi ellátás áll rendelkezésre.
Az emberi erőforrások miniszterének utasítása alapján a szülő nő mellett minimum egy általa választott személy lehet jelen a szülés folyamatában, mint segítő.
Nőgyógyászati beavatkozások és speciális ellátások
A nőgyógyászati műtétek jelentős részét a beteget kímélő laparoszkópos technikával végzik. Az urológiai osztállyal együttműködve korszerű műtéteket végeznek a vizelettartási nehézségek kezelésére.
Statisztikai adatok és tapasztalatok (2020-2023)
A kórházban végzett szülésekkel kapcsolatos statisztikák átfogó képet adnak az osztály működéséről:
| Paraméter | Érték (%) |
|---|---|
| Összes beérkezett tapasztalat száma | 307 |
| Hüvelyi szülések aránya | 65,15% |
| Első gyermekét szülte a válaszadók %-a | 69,06% |
| Alacsony rizikófaktorú várandósság | 60,59% |
| Fogadott orvossal szült | 19,87% |
| Császármetszés aránya fogadott orvossal | 44,26% |
| Császármetszés aránya ügyeletes orvossal | 32,52% |
| Összes császármetszés aránya | 34,85% |
| Programozott császármetszés az összes császármetszésből | 33,64% |
| Szemészeti kontroll alapján javasolt programozott császármetszés | 50% |
| Programozott császármetszés előtti napon nem kellett befeküdni | 96,67% |
| Katéter felhelyezése fájdalomcsillapítás után | 83,18% |
| Kísérő bent lehetett a műtőben császármetszés alatt | 1,87% |
| Gyógytornász felkereste az anyát a műtétet követő napokban | 4,67% |
| Indított szülések aránya | 37,84% |
| Császármetszés aránya spontán induló szülés esetén | 19,25% |
| Császármetszés aránya indított szülés esetén | 29,59% |
| Beöntés a szülések során | 4,25% |
| Borotválás a szülések során | 19,23% |
| Rutin vénabiztosítás | 29,88% |
| Oxitocin a vajúdás gyorsítására | 47,04% |
| Folyamatos CTG monitorozás | 94,44% |
| Mozgásra alkalmas CTG használata (alacsony rizikó) | 62,75% |
| Méhszájvizsgálat a tágulás nyomon követésére | 92,31% |
| Méhszájvizsgálat kontrakció közben | 63,45% |
| Méhszáj tágítás | 33,86% |
| Hasba könyöklés | 25,82% |
| Vacuum alkalmazása | 8,5% |
| Fogó alkalmazása | 0,5% |
| Burokrepesztés | 58,96% |
| Gátmetszés | 47,5% |
| Tájékoztatás és/vagy beleegyezés nélkül végzett beavatkozások aránya | 27,14% |
| Epidurális érzéstelenítés | 9,96% |
| No-spa injekció | 10,8% |
| Kéjgáz alkalmazása | 40,94% |
| Egyéb gyógyszeres fájdalomcsillapítás | 4,35% |
| Vajúdás alatti evés támogatása (alacsony rizikó) | 60,87% |
| Vajúdás alatti ivás támogatása (alacsony rizikó) | 90,67% |
| Vajúdás alatti szabad mozgás támogatása | 82,35% |
| Legalább 1 féle természetes vajúdástámogatási technika ajánlása | 77,97% |
| Legalább 2 féle természetes vajúdástámogatási módszer ajánlása | 67,37% |
| "Az összehúzódások közben nem zavartak, befelé figyelhettem." | 55,69% |
| "A szobában nem volt átjáróház, és igyekeztek a számomra legoptimálisabb nyugalmat biztosítani." | 56,86% |
| "Nem kényszerítettek "jó kislány" szerepbe. Engedték, hogy magam lehessek." | 81,96% |
| "Pihenj és légy hálás" szakasz a kitolási szakban | 30,14% |
| A "Pihenj és légy hálás" szakasz megvárása | 68,25% |
| A kitolási szakasz nem irányítása | 59,33% |
| Anyai választás a kitolási pozícióban | 28,23% |
| Kitolási pozíció: Állva | 0% |
| Kitolási pozíció: Előre támaszkodva | 0% |
| Kitolási pozíció: Négykézláb | 0,48% |
| Kitolási pozíció: Guggolva | 0% |
| Kitolási pozíció: Szülőszéken | 0,96% |
| Kitolási pozíció: Oldalt fekve | 0% |
| Kitolási pozíció: Ülve | 0% |
| Kitolási pozíció: Térdelve | 0,48% |
| Kitolási pozíció: Háton fekve (Kőmetsző pozíció) | 23,44% |
| Kitolási pozíció: Háton fekve kikötözött lábakkal | 1,91% |
| Kitolási pozíció: Szülőágyon félig ülve | 28,23% |
| Kitolási pozíció: Háton fekve, combokat erősen tolva/húzva | 44,5% |
| Lepényi szak beavatkozásoktól mentesen | 68,5% |
| Azonnali bőrkontaktus (szülés után) | 66,78% |
| Azonnali bőrkontaktus hüvelyi szülés esetén | 89% |
| Azonnali bőrkontaktus császármetszés esetén | 21,43% |
| Megszakítás nélküli bőrkontaktus pár percig | 35,91% |
| Megszakítás nélküli bőrkontaktus max. 15 percig | 23,83% |
| Megszakítás nélküli bőrkontaktus min. 60 percig | 1,68% |
| Szőrkontaktus apa és újszülött között közvetlenül szülés után | 17,76% |
| Szőrkontaktus apa és újszülött között hüvelyi szülés esetén | 18,18% |
| Szőrkontaktus apa és újszülött között császármetszés esetén | 17,65% |
| Megszakítás nélküli szőrkontaktus pár percig | 42,11% |
| Megszakítás nélküli szőrkontaktus max. 15 percig | 42,11% |
| Megszakítás nélküli szőrkontaktus min. 45 percig | 15,79% |
| Szoptatás már a szülőszobán | 87,5% |
| Szoptatás már a műtőben | 0,93% |
| Késleltetett köldökzsinór elvágás (1 percen túl) | 74,23% |
| Lótusz szülés | 0% |
| 4-5 cm vagy hosszabb köldökcsonk hagyva | 2,04% |
| Újszülött ellátás az anyával egy szobában | 24,76% |
| Baba légútjainak nem tisztítása | 34,88% |
| Baba fürdetésének elmaradása | 14,12% |
| Magzatmáz eltávolításának elmaradása | 21,32% |
| Hintőpor, alkohol stb. elmaradása a baba köldökén | 39,84% |
| Szemcsepp elmaradása születést követően | 29,03% |
| Szülés után nem történt szeparáció (hüvelyi szülés) | 36,5% |
| Szülés után nem történt szeparáció (császármetszés) | 6,54% |
| Babák éjjel-nappal az anyukákkal lehettek | 94,24% |
| Megmutatták, hogyan kell tisztába tenni a babát | 70,78% |
| Megmutatták, hogyan kell megfürdetni a babát | 3,42% |
| Anya jelenléte fürdetéseknél és vizsgálatoknál | 4,41% |
| Baba kivitele a látogatókhoz | 11,46% |
| Baba pólyázásának elmaradása | 97,63% |
| Cumi, cumisüveg nem kérése a babának | 83,33% |
| Segítségnyújtás a szoptatásban | 65,79% |
| Tájékoztatás az éhségjelekről | 20,81% |
| Segítségnyújtás a mellrehelyezésben | 63,35% |
| Megmutatták, hogyan kell kézzel fejni | 15,81% |
| Szoptatások előtti és utáni súlymérés elmaradása | 50,18% |
| Nincs előírt mennyiség a baba szopásához | 74,02% |
| Baba jelzéseihez igazodó szoptatási időközök javaslata | 34,17% |
| Baba igényeihez igazodó szoptatási időtartam tanácsolása | 25,73% |
| Tápszeradás elmaradása | 67,14% |
| Tápszeradás az anya tájékozott beleegyezésével | 40% |
| Donor tej elmaradása | 88,97% |
| Donor tej az anya tájékozott beleegyezésével | 32,26% |
| Cukros víz elmaradása | 90,75% |
| Cukros víz az anya tájékozott beleegyezésével | 15,38% |
| Játszó cumisüveg elmaradása | 70,75% |
| Játszó cumisüveg az anya tájékozott beleegyezésével | 50,63% |
| Szoptatásbarát pótlással kapott táplálék | 5,04% |
| A felsorolt tévhitek egyikét sem hallotta az anya a gyermekágyas osztályon | 38,79% |
Szülőszoba és vajúdás támogatása
Az osztály törekszik a természetes vajúdástámogatási módszerek alkalmazására. A válaszadók 82,35%-a jelezte, hogy támogatták a vajúdás alatti szabad mozgást, és 77,97%-uk legalább egyféle természetes vajúdástámogatási technikát ajánlottak. A kismamák több mint fele (55,69%) érezte úgy, hogy az összehúzódások alatt nem zavarták őket, és 56,86%-uk kiemelte a nyugodt környezetet biztosító törekvéseket.
"Nem kényszerítettek "jó kislány" szerepbe. Engedték, hogy magam lehessek." - ezt a pozitív tapasztalatot a válaszadók 81,96%-a említette.
Kitolási szakasz és szülés utáni első percek
A kitolási szakaszban a válaszadók 68,25%-a tapasztalta, hogy megvárták a "Pihenj és légy hálás" szakaszt, és 59,33%-uk jelezte, hogy nem irányították erőltetetten a kitolást. Az anyai választás volt a kitolási pozíció 28,23%-ban, bár a leggyakoribb pozíció a háton fekve, miközben a combokat erőteljesen a vállak felé húzták/tolták (44,5%).
Az azonnali bőrkontaktus 66,78%-ban valósult meg, hüvelyi szülés esetén ez az arány 89%-ra emelkedik. A szőrkontaktus apával közvetlenül a születés után 17,76%-ban történt meg.
Újszülött és gyermekágyas ellátás
A késleltetett köldökzsinór elvágás (1 percen túl) 74,23%-ban történt meg. Az újszülött ellátás az anyával egy szobában történt a válaszadók 24,76%-ánál. A babák éjjel-nappal az anyukájukkal lehettek a kórház 94,24%-ában.
A szoptatás támogatása kiemelt szerepet kap: 65,79% részesült segítségben a szoptatásban, és 63,35%-uk segített a mellrehelyezésben. A szoptatások előtti és utáni súlymérés elmaradása 50,18%-ban történt meg, ami a baba jelzéseihez igazodó szoptatást teszi lehetővé.
Szoptatás: tények, tabuk, tanácsok. Beszélgetés Tóth Orsival, IBCLC szoptatási tanácsadóval 👶🍼
A tápszeres pótlást a válaszadók 67,14%-ánál nem kellett alkalmazni. Amennyiben mégis sor került rá, akkor az anya tájékozott beleegyezésével történt az esetek 40%-ában.
A gyermekágyas osztályon a babák nem kaptak cumit vagy cumisüveget a válaszadók 83,33%-ánál, továbbá a baba jelzéseihez igazodó szoptatási időtartamot és időközöket javasoltak.
