A legtöbb ember azt javasolja, hogy szedjen Garcinia Cambogia kapszulát (GC), mert alkalmazásával könnyed és gyors fogyást tapasztalhat anélkül, hogy általános étrendjét vagy életmódját meg kellene változtatnia. Mint általában a zsírégetőkről, a Garcinia Cambogia hatásairól és biztonságáról is megosztóak a vélemények. A Garcinia Cambogia növény egy kicsi, tök alakú gyümölcs (más néven Garcinia Gummi-Gutta vagy Malabar Tamarind), amely Délkelet-Ázsiában és Indiában nő. A Garcinia Cambogia gyümölcs héjában található a legfontosabb természetes hatóanyaga, a hidroxi-citromsav (HCA), amely kutatások szerint bizonyos embereknek segíthet fogyni.
A hidroxi-citromsav a citromsav származéka, amely más citrusfélékben és trópusi gyümölcsökben is megtalálható. A HCA zsírcsökkentő hatása főként állatkísérleteken alapul, amelyek azt mutatják, hogy több fronton segít, elsősorban a májban és az agyban. A hidroxi-citromsav a citráthasító enzimek (ATP citrate lyase) inhibitora. Más szavakkal, néhány tanulmány kimutatta, hogy a HCA bizonyos enzimfolyamatok gátlásával csökkentheti a szénhidrátok tárolt zsírrá válását. Maga a GC nem új termék, Ázsiában már évek óta fogyasztják, bár nem fogyás céljából. Mivel ez a gyógynövény csak néhány évvel ezelőtt kezdett népszerűbbé válni, értékesítése drámai módon növekszik.
Egyes tanulmányok azt mutatták, hogy valóban segíthet a zsírcsökkentéshez, bár a kutatások a hatékonyságát illetően még nem következetesek. Például a kutatások azt sugallják, hogy a HCA úgy működik, hogy blokkol egy bizonyos enzimet, az úgynevezett adenozin-trifoszfát-citrát-liázt, amely hozzájárul a zsírsejtek képződéséhez. Ezek a megállapítások azok, amelyeket a kutatók 2011-ben publikáltak a Journal of Obesity folyóiratban. Amikor összehasonlították azokat az embereket, akik a HCA kivonatot szedtek, azokkal, akik nem, a súlykülönbség kicsi volt (átlagosan csak 1-2 kg). Ráadásul még arra sem lehetett következtetni, hogy ezért közvetlenül felelős-e a vegyület. Az American Medical Association Journalben közzétett tanulmány megállapította, hogy a 12 hétig alkalmazott HCA kapszula (1500 mg napi adagban) nem okozott jelentős súlycsökkenést és zsírtartalom-csökkenést a placebó csoporthoz képest (átlagosan 1 kg). A HCA vegyülettel végzett különféle súlycsökkentési vizsgálatok eredményei nagyon vegyesek. Az egyik metaanalízis a zsírtartalom szignifikáns csökkenését jelentette a HCA zsírégető csoportban a placebóhoz képest, a zsigeri zsír / a bőr alatti zsír / az összes zsírtartalom tekintetében.
A tanulmányok azt is sugallják, hogy lehetséges, hogy a garcinia cambogia-ban található HCA hozzájárulhat az étvágy csökkentéséhez azáltal, hogy növeli a szerotonin neurotranszmitter termelését, amely nyugodt és boldog érzésekkel társul, és ezért az étvágy- és a sóvágás csökkenését produkálja.
Van némi bizonyíték arra, hogy a garcinia cambogia kivonat képes csökkenteni a koleszterin- és a magas triglicerid szintet. Elősegítheti a HDL „jó” koleszterinszintjének emelését is. A Phytotherapy Research folyóiratban közzétett 2009-es tanulmány megállapította, hogy a GC-nek „nincs jelentős hatása az antropometrikus paraméterekre, a REE-re, a trigliceridek vagy a glükóz szintjére”, de hatással lehet a koleszterinszint csökkentésére. További kísérletek azt mutatják, hogy ez csökkentheti a vér zsírszintjét és az oxidatív stresszt. Egy tanulmány azt is sugallja, hogy alkalmazása különösen hatékony lehet a hasi zsírok felhalmozódásának csökkentésében. Ezen hatások fő oka lehet, hogy a HCA gátolja a citrát-lázn enzim hatását, amely fontos szerepet játszik a zsírtermelésben.
Vannak bizonyítékok, amelyek szerint a Garcinia Cambogia hozzájárulhat a vércukorszint szabályozásához azáltal, hogy javítja a sejtek energiafelhasználáshoz szükséges glükóz (cukor) felvételét. A fogyás javításának egyik módja a hasnyálmirigy alfa-amiláz enzimének gátlása, a bélben lévő alfa-glükozidáz és a zsírsav-szintézis megváltoztatása. Ez megváltoztathatja a szénhidrátok metabolizmusának módját. Ez elősegítheti a szervezet jobb reagálását az inzulinra, bár egyes embereknél növelheti az alacsony vércukorszint kockázatát.
Ezenkívül, a GC javíthatja az emésztőrendszer egészségét. Állatkísérletek azt sugallják, hogy segít megelőzni a gyomorfekélyeket és csökkenti az emésztőrendszer belső részének károsodását. Maga a Garcinia Cambogia és a HCA kivonat is több formában is kapható, tea, kapszula, tabletta vagy por formájában.
Állatkísérletek azt mutatják, hogy a Garcinia cambogia bevitele, messze a maximális ajánlott adag fölött a herék összehúzódását idézheti elő.
A CLA és a szoptatás
A fogyás alapvető feltétele az, hogy kevesebb energiát vigyünk be a szervezetbe, mint amennyit elhasznál a szervezetünk, így a keletkező energiahiányt a testünk a tartalékaiból fogja kiegészíteni, ezzel segítve a zsírpárnák bontását. Az energiahiányt pedig a megfelelő tápanyagbevitellel tudjuk kontrollálni. A táplálék-kiegészítők nagy segítségünkre lehetnek abban, hogy kontrollálni tudjuk a kalória bevitelt például úgy, hogy az étvágyat csökkentik vagy segítik a nagyobb energiafelhasználást mozgással vagy mozgás nélkül. A CLA kapszula is kiváló segítség akkor, ha fogyni szeretnél - legyen nagy vagy kicsi a súlyfelesleg, amitől meg szeretnél szabadulni.
A CLA a Conjugated Linoleic Acid rövidítése, ami magyarul konjugált linolsavat jelent. A linolsav egy zsírsav, amelynek az elnevezése a lenből származik, bár nem csak abban található meg. A lenmagból köztudottan az egyik leghasznosabb többszörösen telítetlen zsírsav forrás, a lenmagolaj is készül. A rengeteg állati eredetű hús fogyasztása miatt, valamint néhány növényi olaj rossz hőtűrő tulajdonsága miatt nagyon kevés esszenciális zsírsav forrást fogyasztunk, amelyek fontosak lennének a szervezet számára sok szempontból. Bár a zsírok ősi ellenségei a diétás étrendnek és szeretünk első körben megszabadulni tőlük fogyás céljából, tudni kell, hogy az anyagcsere fenntartása és megfelelő működése érdekében fogyasztani kéne őket. Az egyik legenergiaigényesebb szövetünk az izomszövet, ami rendkívül előnyös, hiszen nagyobb izomtömeg mellett több kalóriát tudunk bevinni. Ugyanakkor a szervezet ettől az izomszövettől is megszabadul, ha nincs megfelelő tápanyag ellátása.
Ahogy fentebb már olvasható, a CLA segít a raktározott zsírok lebontásában és energiaként történő felhasználásában, így járulva hozzá a zsírégetés folyamatához. Azáltal ugyankkor, hogy segíti az izomtömeg növekedését is, tovább fokozza hatékonyságát, hiszen nő a szervezet energiaigénye, így a korábbi izomtömegnek megfelelő energiabevitel további energiahiányt eredményez, ami további fogyáshoz vezet majd, amennyiben megfelelően táplálkozunk mindehhez!
A CLA növeli a szervezetben a DHA és az EPA szinteket, amelyek omega 3 zsírsavak, rendkívül hasznosak az emberi szervezet működése szempontjából. Ezek a zsírsavak hatékonyan harcolnak a gyulladások ellen, amely hatékony lehet asztmás betegek esetében. Javul a légutak állapota és a hiperaktivitást is mérsékli a napi 4,5g CLA fogyasztása. Az asztmások szervezetében leukotriének termelődnek, amely olyan zsírmolekulája az immurendszernek, amely hörőszükületet eredményez.
Bár még csak állatkísérletek mutattak sikereket abban, hogy a CLA segítségével akár 50%-kal is tudtak csökkenteni bizonyos daganatokat, a kísérletek mégis rendkívül ígéretesek. Ilyen daganattípusok voltak a bőr-, emlő vagy akár a tüdődaganat is.
A sok testmozgás, a tápanyaghiányos étkezés a rengeteg káros anyag, ami bejut a szervezetbe, mind-mind nagyon kártékonyan hatnak az immunrendszerre. A szervezet a kimerültségét azzal jelzi, hogy fáradékonyabbak vagyunk, fogékonyabbá válunk bizonyos megbetegedésekre, mint például a megfázás. A tanulmányok kimutatták, hogy a CLA fogyasztása segíti az immunrendszer hatékony munkavégzését, mérsékli a katabolikus vagyis bontó, romboló folyamatokat, amelyek betegség, láz idején beindulnak a szervezetben.
A keringési rendszeri betegségek a rák mellett a vezető halálokok között szerepelnek hazánkban. A stressz okozta magas vérnyomás pedig ezek közül is kiemelkedő ok. A kutatások alapján a CLA segíthet az állapot javulásában megfelelő étrend mellett, persze nem kompenzálja a stresszmentes életet és a stresszfeldolgozási képesség hiányát. Azáltal azonban, hogy a CLA hozzájárul a testzsír mennyiségének csökkentéséhez és a trigliceridszint mérsékléséhez, ami a vérerekben történő lerakódást és érszűkülést is okozza. Az erek beszűkülése a vérnyomás növekedés egyik okozója.
Az előző pontban már volt szó arról, hogy a CLA fogyasztása hogyan segíti a keringési rendszer egészségének fenntartását és a hanyatló állapot megállítását. A triglicerid- és koleszterin szint csökkentésével a véráramlás hatékonyabb, így hatékonyabb az oxigénáramlás és a tápanyag áramlás is, amihez hozzájárul a CLA.
A CLA növeli az alapanyagcserét, így is hozzájárulva a napi energiafelhasználáshoz és a zsírtömegünk csökkentéséhez. Ugyanakkor a kutatások azt találták, hogy a zsírtömeg csökkenés ellenére nincs össztesttömeg csökkenés, amelynek az az oka, hogy ezzel párhuzamosan a CLA fogyasztása segíti és javítja a sovány izomtömeg növekedését, javítva ezzel az izom-zsír arányt.
A CLA megtalálható számos élelmiszerben, amelyeket jellemzően napi szinten fogyasztunk. Ugyanakkor ez az adott ételek zsírtartalmának töredékét jelenti. Ha megnézzük az egyes élelmiszerek zsírtartalmának CLA tartalmát, láthatjuk, hogy csak rengeteg zsír fogyasztásával juthatunk csak hozzá ahhoz a CLA mennyiséghez, amelyre szükségünk van annak előnyös hatásainak kiaknázásához. Ez pedig egyértelműen túlzott zsírfogyasztáshoz vezethet. Tehát, bár elméletileg lehet élelmiszerből elég CLA-t bevinni, gyakorlatban ez jelentős többlet kalória bevitelét is jelenti. Ezért érdemes ebben az esetben táplálék-kiegészítőhöz fordulni, hogy elkerüljük a felesleges kalóriabevitelt. Jellemzően az állati eredetű élelmiszerek tartalmaznak CLA-t, így vegetáriánusoknak is érdemes elgondolkodni, hogy táplálék-kiegészítő formájában visznek be CLA-t. A marhahús és a bárányhús, valamint a tehéntej és a túró 4,5-5,5 mg CLA-t tartalmaz a 1 zsírtartalmuk grammjában, a sajtok közül pedig a cheddar sajt tartalmaz nagyobb mennyiséget, pontosan ami 3,6 mg-ot / 1 gramm zsír. A kutatások jellemzően 1-2 g közötti CLA mennyiségeket alkalmaztak. A kutatások során olykor alkalmaztak 3 g mennyiség feletti adagot, ahol bár mellékhatást nem észleltek, a hatás fokozódását sem tapasztalták, így annak ilyen mértékű növelése nem szükséges. A CLA fogyasztható mind egészséges testsúllyal rendelkezőknek, akik szeretnék ezt megőrizni, mind azoknak, akik fogyni szeretnének, vagy a testkompozíciójukon javítani. Az élelmiszerekben ugyan megtalálható ez a zsírsav, de mennyisége nem elégséges ahhoz, hogy célt érjünk, így csupán ételekből nehézkes bevinni a szükséges adagot.
Gyógyszerek és szoptatás: általános tudnivalók
A legtöbb anya nem vesz be semmit panaszaira szoptatáskor, ezért sajnos szenved. Az orvos felírt egy gyógyszert, de elfelejtette mondani neki, hogy még szoptat? Vajon szedheti-e a gyógyszert most? Fáj a feje, allergiás tünetek gyötrik, otthon van gyógyszer, vagy recept nélkül venne valamit? De mit használhat? Kézenfekvő a megoldás: nézzük meg a betegtájékoztatót! Az egyik probléma, hogy ezt sokszor kidobják, és az otthon tárolt gyógyszereknél már nincs is meg a betegtájékoztató. De ha meg is van: sajnos a betegtájékoztató sokszor elavult információkat tartalmaz, sok esetben pedig csak annyi van odaírva: „nincs elegendő adat szoptatás alatti szedésre vonatkozóan”, vagy hogy „konzultáljon orvosával”. Előfordul, hogy túlzottan óvatosan azt tanácsolják: szoptatás alatt szedése kerülendő - pedig valójában lehetne. Gyakran tapasztalom azt is, hogy sok orvos túlzottan óvatos, hárító ebben a témában, ha megkérdezik őket, többségük azt mondja: „inkább ne szedje”! „Doktor úr, elhoztam, ezt a gyógyszert szedhetem szoptatás alatt?” - ha engem kérdeznek, nem tudom fejből a választ. De nem is kell megjegyezni, hiszen hiába tanulnám meg: évről-évre változik, többet tudunk meg a tudományos kutatásoknak hála.
Az anyatejjel táplált babák felnőve jobban teljesítenek az intelligenciateszteken, valamint kisebb arányban érinti őket az elhízás és a cukorbetegség. Egyes gyógyszerek hatóanyaga az anyatejben is nagy mennyiségben választódhat ki. Leegyszerűsítve tehát a szoptatás jó mind a baba, mind az anya számára. Így amikor csak lehetséges, fontos törekedni arra, hogy ilyen módon biztosítsuk az újszülött igényeit, ne pedig tápszerrel. Ugyanakkor előállhatnak helyzetek, amikor a szoptatás nem lehetséges, vagy valamilyen egyéb tényező miatt nem javallott. Ilyen helyzetet teremthetnek bizonyos, a kismama által szedett gyógyszerek is. Akárcsak ugyanis a tápanyagok, a gyógyszerhatóanyagok is kiválasztódhatnak az anyatejjel, ezáltal a csecsemő szervezetébe is bejuthatnak. Valójában néhány kivétellel, mint az adrenalin, a inzulin és a heparin, a legtöbb gyógyszer bekerül az anyatejbe. Lényegében ez minden olyan hatóanyagra érvényes, amely az anya szervezetében a véráramban kering - írja a Mayo Klinika. Fontos kérdés ugyanakkor, hogy milyen mennyiségben találhatók meg ezek a szerek a tejben. Mint az a Heim Pál Gyermekkórház Anyatejgyűjtő Állomása tájékoztatójában olvasható, e tekintetben három nagyobb kategóriába sorolhatjuk a gyógyszereket.
Vényköteles gyógyszerek felírása előtt eleve tájékoztatni kell a receptet felíró orvost arról, hogy a páciens szoptat-e. A szakember ugyanis ennek ismeretében tud olyan készítményt javasolni, amely szoptatás mellett is szedhető, vagy szükség esetén javasolhatja a szoptatás átmeneti vagy tartós felfüggesztését - függően persze a kúra időtartamától. Rövid ideig tartó, az anyatejes táplálást ellehetetlenítő gyógyszerszedés mellett célszerű lehet mellszívóval rendszeresen lefejni és eldobni az anyatejet, hogy annak termelődése ez idő alatt se álljon le. Így aztán később ismét folytatható a szoptatás. Ami pedig a recept nélkül kapható gyógyszereket illeti, a vásárlás során a gyógyszerész segítségét kérhetjük olyan készítmények kiválasztásában, amelyek biztosan nem jelentenek veszélyt az anyatejes táplálásra. Ha pedig otthon merül fel a kérdés, hogy például be szabad-e venni egy adott, a házi patikában tartott fájdalomcsillapítót fejfájásra, akkor a gyógyszerhez mellékelt betegtájékoztató lehet irányadó. A leírásban szerepelnie kell, ha a készítmény szedése nem javasolt terhesség vagy szoptatás során.
A legtöbb anya és egészségügyi szakember tudja, hogy az anya által szedett gyógyszerek megjelenhetnek az anyatejben. Így tehát, senki sem csodálkozik el azon, amikor egy orvos egy rövid körmölés és a recept átnyújtása közben azt is közli, hogy az anyának el kell választania a babáját. Ennek a megoldásnak azonban senki sem örül. A hirtelen elválasztás anya és baba számára egyaránt jelentős egészségügyi kockázattal és érzelmi stresszel jár együtt. Ha a beteg és orvosa közötti beszélgetés itt végződik, akkor az további nehézségeket von maga után. Ehelyett, az anyának egy ilyen helyzetben további kérdéseket kell feltennie, és aktívan részt kell vennie a saját kezeléséről folyó eszmecserében. Először is, szoptatni fontos. A tápszeres táplálás nem egyenértékű a szoptatással. Azok az orvosok, akik a praxisukban nem találkoznak szoptató anyákkal, illetve akiknek nincs saját tapasztalatuk a szoptatással kapcsolatban, valószínűleg fel sem ismerik, hogy a szoptatás több mint egy táplálási mód. Ha a szoptatás táplálási és immunológiai előnyeivel tisztában is vannak, azt sokszor nem tudják, hogy a baba elválasztása a róla való anyai gondoskodást is befolyásolja. A második ok, amiért az elválasztás alapos megfontolást érdemel, az az, hogy a tápszeres táplálás nem veszélytelen. Igaz ugyan, hogy egyes gyerekek tápszeren is jól fejlődnek, ez azonban sokkal inkább az ember alkalmazkodóképességét bizonyítja, mintsem azt, hogy a tápszer ugyanolyan jó, mint az anyatej. Egy kicsit más megvilágításba helyezve a kérdést az anyatej számos előnye rávilágít a mesterséges táplálás potenciális veszélyeire: több fülgyulladás, több emésztési probléma, az allergia, a hirtelen bölcsőhalál, a gyermekkori leukémia, a fiatalkori cukorbetegség és más egészségügyi problémák nagyobb kockázata.
Valójában nagyon kevés az olyan gyógyszer, amelynek szedése a szoptatás alatt nem biztonságos. Ez a harmadik, és talán a legnyomósabb érv arra nézve, hogy az anyának igenis meg kell kérnie az orvost, hogy gondolja át, valóban szükséges-e a babát elválasztani a gyógyszerszedés miatt. Ha mégis nyomós érvek szólnak a babára veszélyt jelentő gyógyszer szedése mellett, akkor az elválasztás valóban szükséges lehet. Az anya által szedett gyógyszerek többsége megjelenik az anyatejben. Nem az a fontos, hogy a gyógyszer jelen van-e a tejben, hanem, hogy mekkora mennyiségben jut be és ennek milyen hatása van a babára. Az újszülöttek és a koraszülöttek anyagcseréje számára megterhelőbbek a gyógyszerek, mint idősebb csecsemők vagy szoptatott totyogók esetében. A tejmennyiség, amit a baba magához vesz, befolyásolja a baba szervezetébe jutó gyógyszer mennyiségét is. Néhány gyógyszer hosszabb ideig van jelen az anya szervezetében, mint mások. Az alapján, amit a szervezet gyógyszerfelhasználásáról tudunk, néha ki lehet számolni, hogy mikor a legalacsonyabb az anyatejben a gyógyszer szintje. Ennek alapján a gyógyszer adagolását úgy lehet időzíteni, hogy a csecsemő a lehető legkisebb mennyiségű gyógyszernek legyen kitéve.
Az újabb készítmények talán gyorsabb hatást és kevesebb mellékhatást ígérnek, de a szoptatott babára gyakorolt hatásukról valószínűleg nem áll még rendelkezésre elég információ. Annak az orvosnak, aki az anya számára felírja a gyógyszert, konzultálnia kellene a gyermekorvossal is, mielőtt az elválasztást javasolná. A gyermekgyógyászok gyakran többet tudnak a gyógyszerek és az anyatej kapcsolatáról, mint más területek szakértői.
Krónikus betegségben (cukorbetegség, lupus, izületi gyulladás, epilepszia, pajzsmirigy-elégtelenség) szenvedő nőknek lehet, hogy a szoptatás egész időtartama alatt gyógyszert kell szedniük. Majdnem minden esetben lehet olyan készítményt találni, amelynek szedése szoptatás alatt is lehetséges. Ezekben az esetekben a nők legtöbbször már a várandósság alatt egészségügyi szakemberek segítségét veszik igénybe betegségük kezeléséhez. Az orvosok egyre gyakrabban gyógyszeresen kezelik a szülés utáni depressziót, és azt tanácsolják, hogy az anya válassza el a babát annak érdekében, hogy pár hónapon át szedhesse az antidepresszánst. Ebben a helyzetben fokozottan fontos további információk beszerzése valamint a kockázatok és előnyök gondos mérlegelése. Egy olyan anyának, aki amúgy is azt érzi, hogy semmiben sem elég jó, az elválasztás érzelmileg nagyon nehéz lehet. Néhány esetben, a gyógyszer alapos vizsgálata után, az anya, az apa és a gyermek orvosa úgy is dönthetnek, hogy a gyógyszer szedésének és a szoptatás folytatásának együttes előnyei jelentősebbek a kockázatoknál.
Az egészségügyi szakemberek gyógyszerekkel kapcsolatos kérdésekben gyakran fordulnak a Physicians’ Desk Reference-hez, ami azonban nem igazán jó információforrás a szoptatás és a gyógyszerek kérdésének szempontjából. A La Leche Liga vezetői ebben a témában több más forráshoz is hozzáférnek, amelyek az orvosoknak is továbbadhatók. Orvosi szaklapokban folyamatosan jelennek meg információk az anyatejbe jutó gyógyszerekkel kapcsolatban. A számítógépek, a faxok és az internet világában manapság igazán nem lehetetlen elvárás egy orvossal szemben, hogy utána tudjon járni egy adott készítménnyel kapcsolatos információknak. Az LLLI által negyedévente megjelentetett Breastfeeding Abstracts mindig közöl szoptatással kapcsolatos orvosi cikkeket valamint szakfolyóiratokban megjelent szoptatásról szóló cikkek kivonatait. Ezenkívül tartalmazza azoknak a cikkeknek a listáját, amelyek azok számára lehetnek érdekesek, akik tovább akarják magukat képezni a szoptatás témakörében.
Milyen gyógyszereket szedhetek szoptatás alatt?
Mielőtt bármilyen gyógyszert beszedne szoptatás alatt, feltétlenül konzultáljon az orvosával! Ez egyaránt vonatkozik a vény nélkül és a kizárólag receptre beszerezhető készítményekre. Ha az orvos gyógyszert ír fel a szoptató anya számára, akkor az anyának mindenképpen emlékeztetnie kell az orvost, hogy éppen szoptat és meg kell győződniük arról, hogy a készítmény szedése szoptatás alatt is folytatható. Előfordulhat az is, hogy Ön az orvosával nem tud megegyezni a dolgok menetéről, az orvosnak azonban ilyen esetben is fontos tudnia arról, hogy Ön hogyan kezeli saját betegségét és hogy a babáját továbbra is szoptatja-e. Anya és baba egyetlen biológiai egységet képeznek, és ez különösképpen így van a szoptatás első hónapjaiban. Bármi, ami hatással van az egyikükre, hat a másikukra is. Ezért fontos, hogy az anya vigyázzon magára és gondolja át, hogy mit juttat a szervezetébe.
