A 38. hét a terhesség 10. hónapjának második hetét jelenti. Ezen a ponton a kisbabád jó sok súlyt szedett már fel. Nagyjából 3 kilót nyom és már majdnem 50 centiméter hosszú. A babád már képes jó erősen megragadni dolgokat, amit nemsokára te is tapasztalhatsz, amikor először fogod majd meg a babád kezét!
A magzat feje tovább nőtt, körfogata kb. 32 cm. A tüdő tovább fejlődik annak érdekében, hogy az újszülöttnek sikerüljön levegőt venni születése után: a kismama teste kortizont termel, amelynek segítségével a magzati tüdő teljesen ki tud fejlődni és nem tapad össze, amikor újszülöttként először vesz levegőt. Ettől a pillanattól kezdve, a baba önállóan lélegzik az anyaméhen kívüli világban.
A várandósság 38. hetében a magzat keveset mozog, egyrészt mert kevés a hely, másrészt már készül a közelgő születésre. A jóslófájásoknak köszönhetően már a születéshez megfelelő helyzetben fejjel lefelé, a medence alján helyezkedik el. Nem minden magzatnak sikerül felvenni a természetes születéshez ideális helyzetet, ilyenkor külső segítségre van szükség.
A 38. hétre a baba növekedése nagyjából befejeződik, súlya kb. 3-3,5 kg, hossza 45-50 cm. Az íriszek valószínűleg sötétkék vagy szürke színűek, és akár egy évig is így maradhatnak. Körülbelül ennyi idő kell a pigmentet termelő sejteknek, hogy befejezzék a baba szemszínének kialakulását. Ugyanakkor a bőrszín még nem végleges. Függetlenül a szülők bőrszínétől, a picié születéskor vöröses vagy lilás lesz. Ennek oka, hogy a bőr pigmentációja akár még hat hónapig is eltarthat, a vérkeringése pedig még nem elég gyors, ami a bőr színét befolyásolja.
Kíváncsi vagy, hogy milyen színűek lesznek a baba szemei? Lehet, hogy elsőre nem mondhatod majd meg biztosra. Ha barna szemekkel születik, akkor valószínűleg nem fognak változni, de ha acélszürke vagy sötétkék szemekkel jön világra, akkor vagy megmaradnak ilyen színűnek, vagy kilenc hónapos korára zölddé vagy barnává változnak. Ez azért van, mert egy újszülött íriszei (a szem színes része) több pigmentet termelhetnek a születés utáni hónapokban, de a szemek általában nem válnak „világosabbá” vagy kékebbé.
Testi változások a 38. hétben
A kismama szervezete a 38. héten már nehezebben viselheti a várandósságot. Ugyan a magzat lejjebb száll a kismedencébe, ami megkönnyíti a légzést, ám mivel nyomja a hólyagot, sűríti a fürdőszobai látogatásokat. Emellett különböző idegeket is nyomhat, ami fájdalmat és zsibbadást okozhat. Ez leggyakrabban a lábakban, fenékben és a hátban nyilvánul meg. Kifejezetten ajánlott a rendszeres kismama torna, ami a szülésig végezhető, hiszen nagyban megkönnyíti ezt az időszakot.
A 38. héten a baba lejjebb száll, ami megkönnyíti a légzést, ám mivel nyomja a hólyagot, sűríti a fürdőszobai látogatásokat. Emellett különböző idegeket is nyomhat, ami sporadikus fájdalmat és zsibbadást okozhat a lábadban, fenékben és hátban. Mivel a feje nagyon mélyen van, kényelmetlenné válik az egyszerű járás is.
A feszültség már tapintható, a kismama valószínű ingerlékeny. A magzat medencefenékre gyakorolt nyomása miatt állandósul a hát- és hasfájás a várandósság vége felé.
A kismama szervezete a 38. héten már nehezebben viselheti a várandósságot. Ugyan a magzat lejjebb száll a kismedencébe, ami megkönnyíti a légzést, ám mivel nyomja a hólyagot, sűríti a fürdőszobai látogatásokat. Emellett különböző idegeket is nyomhat, ami fájdalmat és zsibbadást okozhat. Ez leggyakrabban a lábakban, fenékben és a hátban nyilvánul meg. Kifejezetten ajánlott a rendszeres kismama torna, ami a szülésig végezhető, hiszen nagyban megkönnyíti ezt az időszakot.
Általánosan észlelhető tünetek a terhesség 38. hetében a fészekrakó ösztönök. Ugyanakkor már kerülni kell a megszállott takarítást, pakolást, és törekvést arra, hogy minden tökéletes legyen a kis jövevény számára. Hagyni kell a kimerültséget nyerni, és pihenni is, amennyit csak lehet. Ugyanis a babának nagyon kevésre van szüksége, amikor hazakerül.
Vizsgálatok a 38. héten
A 35. héttől kezdve hetente egy CTG vizsgálatot végeznek, aminek célja a magzati szívfrekvencia ellenőrzése, illetve a magzat oxigénellátásának megítélése. A CTG (kardiotokográfia, cardiotocographia) a magzat pulzusszámának (szívfrekvenciájának) a méh összehúzódásával, illetve a magzat mozgásával egyidőben, az idő függvényében történő észlelése és papírszalagon történő rögzítése a kardiotokográfia (CTG-vizsgálat). A magzat oxigénhiányos állapotában a méh összehúzódásakor többnyire a magzati szívfrekvencia átmeneti - vagy súlyosabb esetben tartós - lassulása figyelhető meg. A vizsgálat során 20-30 percet nyugalomban kell ülnie a kismamának, miközben a hasra erősített CTG figyeli a magzat szívhangját és a méhösszehúzódásokat, amelyeket ezt követően együttesen értékelnek ki.
A nőgyógyász ekkor már folyamatosan követi a magzat, a magzatvíz és a méhlepény állapotát, valamint megnézi a CTG vizsgálat során kapott eredményeket, amely a magzat szívhangjait, mozgását és a méh tónusát detektálja. Az orvos ellenőrizni fogja, hogy a magzat fejjel lefelé van-e.
Az orvos a szülés várható időpontját meg tudja állapítani. Amennyiben közeli az időpont és a CTG alapján a kismamának már rövid, szabálytalan fájásai vannak, akkor érdemes lehet megindítani a szülést. Ez a magzat elhelyezkedésétől és jelzéseitől függ, amelyek megmutatják, mekkora stressznek van kitéve.
Az orvos ellenőrizni fogja, hogy a baba fejjel lefelé van-e. Egyidejűleg egy kismedencei vizsgálatra is sor kerülhet annak érdekében, hogy megnézze, a méhnyak felpuhult és tágult-e, ami annak jele, hogy a tested készül a szülésre.
A szülés jelei és felkészülés
Sok nő számára a következő pár hét már csak a várakozásról szól. Használd ki ezt az időt, hogy előkészítsd a baba szobáját vagy elintézz olyan dolgokat, amik babával már nehezebbek lesznek. Sziesztázz sokat, olvasgass, és tölts egy kis zavartalan időt a pároddal, amíg még lehet.
A szülés közeledtével a szakorvos megvizsgálja a kismamát, hogy a leendő gyermek farfekvéses-e. Ebben az esetben az orvos javasolhatja az Enkin-tornát, amely elősegíti a magzat spontán megfordulását. Ennek során a kismamának kb. kétóránként térd-könyök helyzetben kell 15 percet töltenie. A magzat megfordulását a szakorvos külső magzatfordítással is elősegítheti, amely azonban nem veszélytelen, ezért csak bizonyos feltételek teljesülése mellett, kórházban végzik.
Ha a kismama szervezete készen áll a szülésre, a nyákdugó meglazul. A nyákdugó a várandósság alatt lezárja a méhnyakat, így biztosítja, hogy a baktériumok ne tudjanak bejutni a méhbe. A fokozott fehér folyás esetleg kis mennyiségű vérrel együtt a nyákdugó meglazulását jelenti. Ebben az esetben a vajúdás általában 24 órával később kezdődik el.
A nyákdugó a méhszájat védő anyag. Amikor a méhszáj elkezd lazulni, ez a kocsonyás nyák távozik a hüvelyen keresztül. Jelzi, hogy valami elkezdődött, de nem feltétlenül indul meg a szülés, akár napok is eltelhetnek. A nyák lehet nyúlós, tiszta, vagy enyhén barnás, véres is.
Ha a magzatvíz hirtelen (általában így történik) elmegy, indulni kell a kórházba. Általában néhány órán belül fájások is jelentkeznek. A magzatvíz egészen más, mint a vizelet. Édeskés az illata, kicsit tojásfehérje színű is lehet.
A méh rendszeres megkeményedése lehet az első jel. Akkor jelez ez szülést, ha a görcsök rendszeresek. Mint ahogy már írtuk, ez a fájdalom kisugározhat a szeméremcsont, hát, derék tájékára. Általában az a szabály, hogy akkor menjünk kórházba, ha a fájások legalább tízpercesek.
Ha fennáll a ténye a magzatvíz távozásának: ajánlott fehérneműt cserélni és lefeküdni 20-30 percre. Ha a folyadék vizelet volt, akkor nem tapasztalható tovább. Azonban ha tényleg magzatvíz volt, fekvés közben összegyűlik a hüvelyben, és folyamatosan szivárog. Ha a magzatvíz folyt el, de még nem tapasztalhatók összehúzódások, akkor is mielőbb ajánlott kórházba menni, hogy csökkenjen a fertőzésveszély. Jó tudni, hogy a szülés megkezdődhet azelőtt is, hogy a magzatvíz elfolyna.
Tanácsok az utolsó hetekre
Normális, ha bedagad a lábad vagy a bokád az utolsó hetekben, de azonnal hívd fel az orvosodat, ha súlyosan vagy hirtelen dagad be a lábad vagy bokád, vagy ha az enyhénél súlyosabban dagad be a kezed, bármennyire bedagad az arcod vagy a szemeid körül, vagy hirtelen sok súlyt szedsz fel. Akkor is szólj neki, ha súlyos vagy el nem múló fejfájásod van; látászavaraid (kettős vagy homályos látás, ha foltokat vagy villogó fényeket látsz, érzékeny vagy a fényre, vagy időlegesen elveszted a látásodat) vannak, nagyon fájdalmas vagy érzékeny a hasad, vagy émelyegsz és hánysz. Ezek a tünetek egy preeclampsia nevű súlyos betegségre utalhatnak, amely azonnali orvosi ellenőrzést igényel.
Kezdj el utána olvasni a gyermekgondozásnak. Ha ezt még nem tetted meg, akkor most van itt az ideje a terhesség témájú könyveket leváltani a gyermekgondozás témájúakra. Nem lesz sok időd az olvasásra, miután megszületik a baba, ezért próbálj meg mindent megtudni az első pár hétről még most.
A 38. héten történő terhességi vizsgálatok során a nőgyógyász ekkor már folyamatosan követi a magzat, a magzatvíz és a méhlepény állapotát, valamint megnézi a CTG vizsgálat során kapott eredményeket, amely a magzat szívhangjait, mozgását és a méh tónusát detektálja.
A 38. hétben a takarítás és rendrakás nagyon jó módszer az unatkozás és a folyamatos, szülésről való gondolkodás megelőzésére, de ebben az időszakban már érdemes valamennyit tartalékolni is az energiából, hiszen arra lesz a legnagyobb szükség a vajúdáshoz. A legjobb, ha a kismama ezt az időszakot (párjával együtt) kihasználva befelé fordul, és a pozitív gondolatok ápolására fordítja.
Fontos tudni a kismamának: Noha még csak néhány nap választja el a kismamát attól, hogy picinyét karjaiba tarthassa, most is nagyon lényeges a rendszeres mozgás. A kismama torna a terhesség végéig, vagyis a szülésig ajánlott, nincsen semmilyen ellenjavallata, amennyiben a várandóssággal minden rendben van. Fontos tudni, hogy a jó fizikai állapot az egyik alapfeltétele a könnyebb szülésnek.
Fontos tudni a partnernek: A várandósság utolsó heteiben érdemes a partnernek magára és a leendő édesanyára összpontosítani. Már minden meg és át van beszélve, jó esetben mindkét fél fel van készülve a leendő időszakra. Élvezd az utolsó együtt töltött napokat pároddal (ha van már gyermeketek, szerezz babacsőszt, hogy picit kettesben lehessetek).
A szülés természetes esemény. Hatással van rá a környezet, de még mindig nem tudjuk pontosan, mi indítja meg magát a folyamatot. A magzat küld egy jelet a mamának „hé, mami, kész vagyok, kezdődhet a dolog” és ennek hatására az anya agyalapi mirigye oxitocint, fájáskeltő hormont kezd termelni. Sok évig az volt a felfogás, hogy az anya teste indítja be a szülést, most a legújabb kutatások azt mutatják, hogy a baba dönti ezt el.
A párja is feszülten várja a baba érkezését. Sok leendő apa gyakran érzi magát tehetetlennek ebben a helyzetben, különösen akkor, ha az első gyermekét várja a pár.
A 38. hétben a takarítás és rendrakás nagyon jó módszer az unatkozás és a folyamatos, szülésről való gondolkodás megelőzésére, de ebben az időszakban már érdemes valamennyit tartalékolni is az energiából, hiszen arra lesz a legnagyobb szükség a vajúdáshoz.
38 hetes terhes | Hétről hétre terhesség
Az anyatej fontossága és a szoptatás
Az anyatej a tökéletes táplálék a babák számára. Pont jó arányban tartalmazza a megfelelő típusú fehérjéket, szénhidrátot és zsírt, valamint majdnem az összes olyan vitamint és ásványi anyagot, amire a babának szüksége van élete első hat hónapjában. Több tucatnyi tanulmány erősítette meg a szoptatás hasznosságát, és folyamatosan jelennek meg újabb tanulmányok erről.
Felkészülhetsz a sikeres szoptatásra azzal, hogy utána olvasol, hogyan is kell szoptatni, illetve a védőnőd is fog tudni ebben segítséget nyújtani. Ragaszkodj ahhoz, hogy minél gyorsabban testközelbe kerülj a babáddal a szülés után, - kivéve, ha valamelyikkőtöknek valami betegsége van - hogy minél gyorsabban el tudd kezdeni a szoptatást. Ha császármetszéssel szülsz, akkor kérd azt, hogy a babád minél gyorsabban hozzád kerüljön, amikor a műtét után a lábadozóba kerülsz.
Fogadd el, hogy a szoptatás nem megy egyből minden nőnek, és ha rosszul érzed magad emiatt, akkor nem vagy egyedül. Az, hogy a szoptatás a babád etetésének a legtermészetesebb módja, még nem jelenti azt, hogy mindig egyszerű. Sok nőnek a szoptatás először kényelmetlen és akár fájdalmas is lehet. De ne tűrd ezt csendben. A fájdalom általában azt jelzi, hogy a baba rosszul csinál valamit. A szájának a bimbóudvar (a mellbimbódat körülvevő sötétebb bőr) nagy részét el kéne takarnia. Ha már az első pár szívásnál fájdalmassá válik a szoptatás, akkor szüntesd meg a szívóerőt úgy, hogy bedugod a kisujjadat a baba ínye és a mellbimbód közé - és próbálkozzatok addig, amíg találtok egy olyan pozíciót, ami már nem, vagy kevésbé fájdalmas. Beszélj egy szoptatási tanácsadóval, mielőtt elhagynád a kórházat, hogy biztos lehess abban, hogy a baba megfelelően „kapcsolódik rá” a melledre.
Van, aki gond nélkül képes nyilvános helyen szoptatni, míg mások szégyenlősebbek. Ha aggódsz emiatt, akkor vigyél magaddal egy nagyméretű textílpelenkát, kabátot vagy takarót, amikor a babáddal mész valahova. Így, ha a babád megéhezik útközben, akkor egyszerűen letakarhatod őt és nyugodtan megetetheted.
A császármetszés utáni sebkezelés
A császármetszés speciális helyet foglal el a műtétek sorában, hiszen ilyenkor (ideális esetben) egyébként egészséges nőnél történik sebészeti beavatkozás, az anyai és/vagy magzati szövődmények megelőzése céljából. Bár minden műtét után, de császármetszés követően kiemelten fontos, hogy a sebellátás az édesanya szempontjából a lehető legkényelmesebb módon és lehető legrövidebb ideig történjen, a sebfertőzések kockázatának minimalizálása és az életminőség maximalizálása mellett.
A táblázatot az ausztrál népesség átlagértékei alapján S. Campbell Westerway állította össze. Figyelem! A fenti táblázatokban szereplő értékek csupán támpontul szolgálnak, hogy körülbelül mikor, mekkora lehet a pocakodban növekedő baba, hogy ezáltal könnyebben lehessen elképzelni a picit!
| Testrész | Méretek (kb.) |
|---|---|
| Súly | 3-3,5 kg |
| Hossz | 45-50 cm |
| Fejkörfogat | 32 cm |
| Has körfogat | ~ Fejkörfogat |
A magzat feje és hasának a kerülete nagyjából azonos.
