A szülést követő három hónapban egy igen intenzív regeneráció veszi kezdetét a testedben, amely akár egy évig is eltarthat. Kivételes időszak ez, amire érdemes nagyon odafigyelned.
A szülés utáni regenerációs időablak azt jelenti, hogy a sérülések utáni felépülés még zajlik az anyai szervezetben. Ez a folyamat rögtön a szülés után veszi kezdetét, az első három hónapban a legintenzívebb, és további hónapokon át folytatódik. Ezen időszak alatt kivételes biokémiai, kémiai és molekuláris biológiai folyamatok zajlanak aktívan a szervezetedben. Erre csak egy példa a méhed változása, amely a terhesség folyamán hatalmas méretűvé növekszik, majd a szülést követően egy öklömnyi nagyságú szervvé alakul vissza.
Fontos tudnod, hogy ezek a kivételes regenerációs folyamatok, csak ebben az időszakban tudnak lejátszódni, mert az időablak bezárulása után leállnak a regenerációt irányító mechanizmusok. Ezért van az, hogy amennyiben a regeneráció nem megfelelő, annak sajnos hosszútávú következményei lehetnek. Ha egy kismama a szülést követően nem tesz semmit a regenerációjáért (pl. nem biztosítja szervezetének a megfelelő tápanyagokat, nem végez gátizomtornát, nem pihen eleget), a szülés során keletkezett sérüléseinek 60%-a feltehetően egy év múlva akkor is meggyógyul. Ugyanakkor ezeknek a kismamáknak a jelentős részénél 20-30 év múlva kialakul majd valamilyen kismedencei diszfunkció (vizelet- székletinkontinencia, prolapszus vagy szexuális diszfunkció, hüvelylazaság érzése).
Vajon tisztában vannak-e ennek a regenerációs folyamatnak a jelentőségével a nők? A magyarországi tapasztalat az, hogy a szülést követően mindenki a kisbabával foglalkozik, és sajnos az anyuka teljesen elhanyagolja a saját egészségét. Az egészségügyi rendszerben a szülést követő 2-3 napon, majd hat hét múlva vizsgálják meg az anyát, és lehetőség van a szülést követő 12 hónapon belül további posztpartum vizsgálatra, de általános tapasztalat szerint ezzel nemigen élnek a kismamák és az orvosok sem ajánlják fel. A helyzetet nehezítheti az elején, hogy sok esetben maga a kismama sem találkozik a 6 hetes kontrollig az orvosával.
Ezért is figyelemre méltó az Amerikai Szülész Nőgyógyászati Társaság és a WHO új kezdeményezése, amely úgy fókuszál a szülés utáni felépülési folyamatra, hogy - szimbolikus értelemben - a terhesség 4. trimeszterének tekinti. Így többek azt javasolja az orvosoknak, hogy ne várjanak az első találkozóval 6-8 hétig, hanem már a szülés követő 48-72 órán belül beszéljenek a kismamákkal, hogyha kérdés, probléma van, akkor azokra időben reagálhassanak. Az első vizsgálatnak pedig ideális esetben 3 héten belül (7-14 napokon) meg kell történnie az új javaslat szerint.
A szülés utáni fizikai regeneráció egy komplex, hosszú folyamat, és számos szervet, szervrendszert érint. Az első hat hét minden édesanya szervezete számára kiemelten fontos a regeneráció szempontjából. A regeneráció nagymértékben függ a szülés módjától, a vajúdás hosszától, az édesanya életkorától, a szülés alatti esetleges szövődményektől, illetve az egyéni sajátosságoktól.
Császármetszést követően
Császármetszés után fontos, hogy az édesanya betartsa az előírásokat arról, hogy milyen fizikai aktivitásokat kerüljön a regeneráció érdekében. Az öltések 5-10 nap alatt gyógyulnak meg. Az izomban lévő öltéseknek azonban több időre van szükségük (több mint 12 hétre). Fontos ügyelni a seb tisztán tartására is.
Gáttáji érzékenység
A gát szűkebb értelemben a hüvely és a végbél közti területet jelöli. Hüvelyi szülés esetén, ha a gáton szakadás következett be, vagy ha az orvos gátmetszést végzett, a seb fájdalmas, érzékeny lehet pár hétig. Az öltések gyógyulására 7-10 napra is szükség lehet.
Az érzékeny területre érdemes fokozottan vigyázni és tisztán tartani a fertőzések elkerülésének érdekében; vizeletürítést, székletürítést követően meleg vízzel tisztán tartani a sebet. Érdemes minél többet ülni rajta az ödéma csökkentése érdekében, valamint óvatosan hűteni az érintett területet, szükség esetén fájdalomcsillapítót használni, illetve székletlazító alkalmazni.
Lochia
Szülést követően a méhet borító felszíni nyálkahártya lelökődik, és vérrel együtt, úgynevezett lochia formájában távozik. Az első pár napban a lochia pirosas színű és viszonylag nagy mennyiségű, majd az idő előrehaladtával mennyisége csökken, vizes állagúvá és rózsaszínes-barnás, majd sárgásfehér színűvé válik.
Szoptatást követően - a méhösszehúzódásoknak köszönhetően - megfigyelhető, hogy a lochia pirosabb és bővebb, de ez teljesen normális. A lochia távozása nagyjából 6 hétig tart, ez alatt az idő alatt fontos, hogy csak egészségügyi betétet használjon, a tampon használata ellenjavallt.
Ha a folyás kifejezzettebbé válik, esetleg fájdalommal, lázzal vagy gyengeséggel társul, mielőbb forduljon kezelőorvosához!
Összehúzódások
A méh méretében és elhelyezkedésében is változásokon megy keresztül a szülést követően. A szülés utáni fájások, összehúzódások az első pár napban megjelenhetnek, a menstruációs fájdalomhoz hasonló érzetet keltenek.
A méh ereinek összehúzásával a szervezet próbálja megakadályozni az erőteljes vérzést, valamint a méh próbálja visszanyerni eredeti méretét és elhelyezkedését. Az összehúzódások elsősorban szoptatás alatt jelentkeznek, az oxitocin nevű hormon hatására. Szükség esetén fájdalomcsillapítók alkalmazása javasolt.
Inkontinencia
A terhesség, a vajúdás és a szülés következtében a medence falait alkotó izmok megnyúlhatnak, sérülhetnek. Emiatt vizelettartási zavar (inkontinencia) léphet fel, például tüsszentéskor, nevetéskor vagy köhögéskor pár csepp vizelet akaratlanul távozhat. A legtöbb esetben ez pár héten, esetleg hónapon belül megszűnik, ritkább esetben azonban állandóvá válhat. A regenerálódásban segíthet az intimtorna valamely formája, például a Kegel-torna, mely segítségével a medence izomzatának erősítése végezhető. A medencefenék izmainak nagyjából fél év szükséges, hogy visszanyerjék tónusukat.
Székrekedés
Szülést követően gyakori panasz a székrekedés. Ennek számos oka lehet, például a fájdalomcsillapító vagy érzéstelenítő szerek alkalmazása, vagy a gátmetszést követő öltések miatti félelem. A székrekedésen magas rosttartalmú ételek fogyasztásával enyhíthetünk, illetve szükség esetén székletlazító gyógyszerek alkalmazására is sor kerülhet.
Aranyér
Aranyér esetén fájdalmat és duzzanatot érezhet a végbél környékén, ebben az esetben érdemes aranyérkenőcsöt alkalmazni, illetve naponta 3-szor 10-15 percet meleg vízzel óvatosan átmosni az érintett területet. További fájdalom elkerülése érdekében érdemes székletlazító ételeket fogyasztani, például gyümölcsöket, zöldségeket, teljes kiőrlésű gabonából készült ételeket, és biztosítani a megfelelő folyadékbevitelt. Szükség esetén székletlazító gyógyszerek is alkalmazhatóak.
Érzékeny emlők
Az első napokban előtej, úgynevezett colostrum termelődik, majd csak ezt követően indul be a valódi anyatej termelődése. Pár nappal a szülést követően az emlők teltebbé, keményebbé és érzékenyebbé válnak. A szoptatás első napjaiban teljesen normális, ha az emlő, illetve az emlőbimbó érzékeny vagy fájdalmas. Azonban, ha ez a fájdalom nem szűnik, felmerül, hogy a csecsemő nem szopik megfelelően.
Próbáljon helyzetet változtatni, vagy védőnő konzultálni. Szoptatás során fontos figyelni arra, hogy mindkét emlőt felváltva használják, így elkerülhető a tej elakadása. A szoptatás előtt egy meleg zuhany segíthet megkönnyíteni a csecsemő táplálását. A szoptatások között hideg vizes borogatás segíthet a fájdalom csillapításában, illetve végső esetben fájdalomcsillapítót is alkalmazhat.
Ha az emlők duzzanata, fájdalma mellett láz is jelentkezik, konzultáljon kezelőorvosával, mert az emlőgyulladás további kezelést igényel.
Hajhullás és bőrelváltozások
A terhesség alatt a hormonális változásoknak köszönhetően a haj növekedése felgyorsul, dúsabbá válik. Szülést követő 5 hónapban azonban hajhullás jelentkezhet.
A terhesség során keletkezett striák a szülést követően nem múlnak el nyomtalanul, azonban halványodnak, a piros színezetük eltűnik, fehéres-ezüstös színűvé válnak.
Izzadás
A hormonális változásoknak köszönhetően izzadás jelentkezhet, különösen éjszaka. Fontos meggyőződni arról, hogy nem lázzal jár együtt, ugyanis akkor fertőzés gyanúja merül fel.
Vizesedés
A terhesség vége felé tapasztalt vizesedés a szülést követő egy hétben még megmaradhat, ez a progeszteronhormonnak köszönhető. Főként a kezeket, lábakat érinti. Ezt követően azonban a vizesedés megszűnik.
Súlycsökkenés
A szülést követően továbbra is azt a látszatot keltheti, hogy terhes, azonban ez teljesen normális. A legtöbb nő nagyjából 3-6 kilogrammot veszít a szülés során, amit az újszülött, a méhlepény és a magzatvíz súlya tesz ki.
A szülést követő hetekben további súlyveszteség érheti a vizesedés megszűnésének következtében. Ezt követően a szoptatás, az egészséges táplálkozás és az állapotnak megfelelő testmozgás segít visszanyerni a terhesség előtti súlyt.
Mikor forduljon orvoshoz?
Az alábbi szövődmények ritkák, azonban megjelenésük esetén azonnal forduljon orvoshoz, ugyanis súlyos, életveszélyes állapotot is jelezhetnek.
Az alábbi tünetek észlelésekor keresse fel orvosát:
- Szülést követő vérzés: ha a vérzés kifejezett, óránként vagy gyakrabban kell cserélni betétet, mielőbb keresse fel kezelőorvosát.
- Fejfájás: ha súlyos fejfájás gyötri, ami nem múlik, szintén forduljon orvoshoz mihamarabb, mert az magas vérnyomás, illetve stroke jele is lehet.
- Mélyvénás trombózis: ha az egyik láb fájdalmas, piros, tapintata meleg, fontos, hogy mihamarabb kezelést kapjon, így megelőzhető a tüdőembólia kialakulása.
- Preeclampsia: a szülést követő 48 órában vagy akár 6 héttel szülés után is kialakulhat az erek kontrakciójának következtében magas vérnyomás, szervi elégtelenség alakulhat ki, járhat fejfájással, végtagduzzanattal, látászavarral, a has jobb felső részének fájdalmával, illetve hirtelen súlygyarapodással.
- Emlőgyulladás: az emlő(k) fájdalmasak, duzzadtak, láz kíséretében.
- Ismeretlen eredetű láz.
Utánkövetés
Fontos, hogy szülést követően ne csak a csecsemőt vigyék kontrollvizsgálatokra. Az édesanya egészségügyi állapotára is fontos odafigyelni, a szülést követő 6, illetve 12 hét elteltével érdemes nőgyógyászati kontrollvizsgálatra menni a kezelőorvoshoz.
Támogatás
A terhesség és szülés során a nő testében drasztikus változások mennek végbe. Ezeket a változásokat sokszor nehéz elfogadni. Az újdonsült édesanya sokszor türelmetlen lehet a regenerálódásával szemben, hiszen már egy másik életről is gondoskodnia kell.
A gyors felépülést segítő tréning nemzetközi szakmai ajánlásokra épül, a biztonságra, a fokozatosságra és a megelőzésre helyezi a hangsúlyt. A szülést követően gyermekágyi torna javasolt, majd hat héttel a medencefenék és hasizom funkcionális vizsgálata következik. Az orvosi kontroll után történik az egyéni állapotfelmérés, erre épül a mozgásprogram, mely a személyes adottságokat és igényeket maximálisan figyelembe veszi. Három hónapig javasolt a regenerációs torna végzése, melynek során a hüvelyi szülés vagy császármetszés következtében fellépő funkciózavarokat javítjuk. A tréning elvégzését követően kezdhetők a nagyobb intenzitású edzések és sportok. A gyakorlatok betanítása ellenőrzés mellett történik és otthon is önállóan végrehajthatók.
A szülés után gerinc- és medencecsont (szeméremcsont, keresztcsont) fájdalmak esetén javasolt gyógyszer nélküli terápiás módszer a test porcos összeköttetéseinek, ízületeinek, lágyrészeinek (izmok, szalagok, kötőszövet) manuálterápiás vizsgálata és kezelése. A vizsgálatot követően a mozgásszervi diagnózisnak megfelelően finoman, kézzel kivitelezett mozdulatokkal történik a helyreállítás.
SZÜLÉS UTÁNI REGENERÁCIÓ! CORE FEJLESZTÉS
A terhesség és a szülés alapjaiban változtatja meg a női test működését és kinézetét. Lassú javulás tudatos regeneráció nélkül is várható, de gyorsabban és hatékonyabban gyógyulsz, ha támogatod. Meggyengülnek a kismedence és a törzs izmai, megváltozik a testtartás, romlik a légzés minősége, hogy csak néhány fontos példát említsünk.
Dr. Vörös Anna szülész-nőgyógyász a szülést követő testi változásokról beszél tabuk nélkül. Fontos, hogy megerősített alapokkal növeld a terhelést, és kezdd újra a sportolást. Ezzel megteszel mindent annak érdekében, hogy elkerüld a sérüléseket, melyek a regeneráció hiányában felléphetnek. A terhesség alatt növekvő has és a relaxin hormon miatt az izmok megnyúlnak, a tartás az eltolódó súlypont miatt megváltozik. Ebben az időszakban a megváltozott keringés, légzés, tartás, izomfunkciók, emésztés és bélműködés rendezése a legfontosabb feladat. Ezeknek a heteknek a fókuszában nem a fogyás áll, de tudjuk, hogy szeretnél az alakoddal is foglalkozni: visszakapni a régi testedet és ruháidat.
A szoptatás számos egészségügyi előnye van mind a babára, mind pedig rád nézve. Így közelebb kerülhetsz a gyermekedhez, könnyebben visszanyerheted a szülés előtti formádat és még relaxálni is segíthet, amíg szoptatás közben kiszakadsz a mindennapos teendőid közül. Ugyanakkor a babád számára számos olyan tápanyagot tartalmaz az anyatej, amelyek fontosak a növekedéséhez és fejlődéséhez, valamint számos egészségügyi probléma ellen is védi őt. Arról nem is beszélve, hogy a szoptatás a legolcsóbb és legkényelmesebb módja a baba táplálásának.
Az UNICEF azt javasolja, hogy a kicsi igényei szerint történjen a szoptatás - vagyis a baba dönthesse el, hogy mikor, mennyi ideig és mennyi tejet szeretne. Ilyenkor gyakorlatilag semmilyen rendszer nincs felállítva, ugyanakkor idővel a kisbabák többségénél magától is kialakul a saját táplálkozási rendszerük - jellemzően az első hónap végére. Az első hat hétben az igény szerinti, tehát éhségsírás esetén történő szoptatás segíti a szükséglet szerinti tejelválasztás kialakulását is. Minden kisbaba más és más, ezért fontos, hogy közösen tapasztaljátok ki, hogy számotokra mi a legideálisabban működő rendszer. A kicsi viselkedéséből és testi funkcióinak a működéséből ki tudod találni, hogy elég anyatejhez jutott-e az etetés során. Ha szoptatás után nyugodt és 2-3 órát alszik, naponta 2-6 alkalommal van puha, pépes széklete, a bőre pedig tiszta - akkor minden rendben van. Súlyának gyarapodásából is lehet arra következtetni, hogy megfelelően étkezik-e a pici. Egy-egy etetés időtartama eltérő lehet, függ például a gyerek aktivitásától vagy a mellben lévő tej mennyiségétől. Akár már az első öt percben kiszívhatja a kicsi a számára szükséges tejet, ezután pedig lassabban szopizik, és eleinte még sokszor el is aludhat rajtad.
Az éjszakai etetés kapcsán is elég eltérőek a vélemények. A kicsi három hónapos koráig ugyanakkor még igényelheti az éjszakai szoptatást is, ráadásul ez segíti a szükséges mennyiségű anyatej termelődését is. Ahogy növekszik és fejlődik a baba, úgy csökken az éjszakai etetés iránti igénye is - az esti szoptatás alkalmával elegendő mennyiségű táplálékot visz már be.
Szoptatás esetén időbe telhet, amíg beletanulsz a helyes technika alkalmazásába. Ha esetleg kételyeid vagy kérdéseid támadnának, nyugodtan keresd fel a védőnődet vagy egy szoptatási tanácsadót, aki biztosan tud neked segíteni.
A szoptatás kezdetén sok kellemetlenséget okozhatnak az érzékeny és berepedezett mellbimbók. Érdemes ezért minél többet szellőztetned és a szabad levegőn hagyni a melleidet, emellett pedig olyan mellbimbóvédő kenőcsöt használnod, mint a Bepanthen Baby. A Bepanthen Baby nemcsak a gyermekednek, hanem a számodra is tökéletes. Amennyiben a mellbimbó érzékeny bőréről is szeretnél gondoskodni, kend be vékonyan Bepanthen Babyvel minden szoptatás után, csak arra figyelj, hogy a maradék kenőcsöt ajánlott eltávolítani a következő szoptatás előtt. A Bepanthen Baby-ben található dexpanthenol támogatja a bőr természetes gyógyulási folyamatait, egyúttal megőrzi a bőr puhaságát, hidratáltságát, így ideális a szoptatás alatt a mell rendszeres ápolására.
Teljesen normális, ha a szülés utáni hetekben vagy akár hónapokban még nem érzed magad felkészülve a szexre. A testednek időre van szüksége a regenerálódáshoz, ráadásul borzasztóan fáradtnak is érezheted magad, tehát nem meglepő, hogy a szex az utolsó dolog, ami az eszedbe jut. Ügyeljetek a biztonságra, hiszen fontos, hogy ne ess rögtön újra teherbe. Sajnos sokak fejében él az a téves elképzelés, hogy a szoptatás ideje alatt nem lehet teherbe esni. Pedig vannak nők, akiknek ilyenkor is van peteérése.
Szülés után sokan tapasztalnak hüvelyi irritációt, hüvelyszárazságot. Mi ennek az oka, meddig tarthat, és mi hozhat enyhülést? Lehetnek. élethelyzetekben is megtapasztalhatjuk ezeket. Feltűnhet, hogy valami megváltozott „odalent”. Szüléssel sem érnek véget. előtti szintre, ami elég drasztikus visszaesést jelent. szexuális vágy csökkenésével. kialakulásában is. csökken. Kisebb-nagyobb hámsérülések ugyancsak kiválthatnak hüvelyi irritációt. begyógyulnak. Idő kell, hogy a test regenerálódjon szülés után. Ne hanyagoljuk el a kezelést! Néhány egyszerű módszert a tünetek enyhítésére. gondoskodhatunk. járhat. hüvelyhámot. Legyünk nyitottak, türelmesek. hámsérülések. Részénél ahogy jöttek, úgy el is múlnak a kellemetlen tünetek. is. Tulajdonságú gyógynövénykivonatokat is tartalmaznak.
Az első napokban erősebb vérzést tapasztalhatsz, ahogy a szülés után a méhről lelökődik a megvastagodott nyálkahártya. Ezt lochiának nevezik. A legerősebben a szülést követő 12-24 órában jelentkezhet a vérzés, majd a következő hetekben fokozatosan enyhül, színe pedig a rózsaszínes-barnáson keresztül világosodik az egészen fehéresig. Elég gyakori jelenség szülés után az aranyér, amely azonban néhány nap után gyakran el is tűnik. Próbáld meg megelőzni a székrekedést sok rostos étel fogyasztásával, mint a gyümölcsök, zöldségek és teljes kiőrlésű gabonafélék, valamint igyál sok vizet.
Nagy teher hárult az elmúlt hónapokban a gátizmokra, ezért előfordulhat, hogy meggyengültek. Szülés után néhány napig a melleid kolosztrumot, azaz előtejet fognak termelni, amely magas protein-, egyéb tápanyag- és antitesttartalma révén táplálja és védi a kis jövevényt. Az anyatej termelődése jellemzően 2-3 nappal a szülés után indul be.
A szülés utáni napokban szomorúnak és ingerlékenynek érzed magad - mintha egy végtelen érzelmi hullámvasúton ülnél. A hormonok, a kialvatlanság és fáradtság… mintha minden összeesküdött volna ellened. Úgy érzed, már jobban érted, hogy mi zajlik a testedben a szülés után? Szeretnéd tudni, hogy mire érdemes még számítanod az első hónapokban?