Az alma egy tápláló és egészséges gyümölcs, amely sokféleképpen beilleszthető a csecsemők étrendjébe, ám fontos tudni, hogyan adjuk biztonságosan, különös tekintettel a fulladásveszélyre és az esetleges hányásra.
Az Alma Biztonságos Elkészítése és Adagolása
A falatkás (BLW) hozzátáplálásnál nincs bevezetés az ételekben. Vannak tiltólistás ételek, mint pl. 1. Sokan egészben, meghámozva adják először, mert úgy nem tud letörni belőle nagyobb darab és amit esetleg kimetsz a metszőfogaival (ha van már), az nem nagy darab.Mégis sok anyuka aggódik miatta, hogy nehogy mogyoró nagyságú darab törjön le és félremenjen. Hiszen az egyik szabály, hogy mogyoró nagyságú és keménységű ételt vagy amiből olyan méret és állag törhet le (pl. nyers répa) ne adjunk a babának. Az egész korán fogzó babák, ügyesen tudnak metszeni két vagy négy kis metszőfogukkal, ami némely 6 hónapos babának már kint van. Ha mégis egészben adnánk, ne feledjük, hogy az ínyük alatt közvetlen már ott van a fog. Semmiképp! A fentebb említett mogyoró szabály miatt. Egy almacikkből már nagyobb darabok is letörhetnek ami veszélyes lehet.
2. A reszelés az egyik megoldás, ha szeretnénk mindenképp almát adni a csemetének, hiszen a BLW-s baba is eszik pürét.Ha szeretnénk minél több vitamint adni a gyümölcsön keresztül, akkor nyersen magában, joghurtba keverve is kiváló ötlet, kis fahéjjal csudijó finomság.A reszelt almát tehetjük babacsintába, almatócsniba, de bármilyen tészta elbírja. Még a süteménybe cukor helyett is kiváló.
3. Amennyiben nyersen szeretnéd adni, opció lehet a vékony szelet. Olyan vékony ami eltörik azonnal a baba szájában.
4. Bár nem nyers, de így is marad benne vitamin. Egészben, reszelve, szeletekben vagy párolva.Ne feledjük, hogy egyes almák nagyon kemény húsúak még felnőttnek is, míg más alma puha húsú.
Mivel 6 hónapos korukra a babák vastartaléka nagymértékben lecsökken, fontos vasban gazdag ételekkel a vas pótlása. Kerüljön sok borsó, bab, csicseriborsó, lencse, spenót, sóska; vörös hús, sertés-, bárány- és marhahús, valamint máj a tányérra. A vas felszívódását segítik a magas C-vitamin-tartalmú ételek.
A hozzátáplálás során először idénygyümölcsöket (pl. alma) és zöldségeket (pl. burgonya, sárgarépa, sütőtök) javasolt kipróbálni, majd - még az anyatejes táplálás mellett - érdemes bevezetni 7 hónapos kor körül a gabonaféléket, aztán a húsokat. A tojássárgáját 8 hónapos kortól, a tojásfehérjét, a mézet és a tejet csak 1 éves kor után érdemes beiktatni a gyermek étrendjébe. A sót és a cukrot felejtsük el hozzátáplálás során.
Érdemes rákeresni a hozzátáplálási táblázatokra, amelyekben pontosan részletezve vannak, hogy mikortól milyen ételek adhatók a babának. A hozzátáplálást pürésítve kezdjük, és fokozatosan haladjunk a darabosabb ételekig, majd a falatokig.
Mivel 6 hónapos korukra a babák vastartaléka nagymértékben lecsökken, fontos vasban gazdag ételekkel a vas pótlása. Kerüljön sok borsó, bab, csicseriborsó, lencse, spenót, sóska; vörös hús, sertés-, bárány- és marhahús, valamint máj a tányérra. A vas felszívódását segítik a magas C-vitamin-tartalmú ételek.
A hozzátáplálás új, korszerű irányzata a BLW (Baby-Led Weaning), vagyis az igény szerinti hozzátáplálás. Nagyon ijesztő a szülők számára, amikor a baba hirtelen elhányja magát, és még ijesztőbb, ha ezt naponta többször megteszi. De vajon mi a különbség a bukizás és a valódi hányás között és mikor kell orvosi segítséget kérnünk?
A bukizást még nem hozzátáplált csecsemőknél a szoptatás vagy cumisüvegből való táplálás során lenyelt levegő okozza. Ezért nagyon fontos, hogy evés után mindig alaposan büfiztessük meg a babát. A kicsinek még nem zár tökéletesen a gyomorszájuk, ezért a gyomortartalom könnyebben vissza tud jönni. Előfordul, hogy a baba nagy mennyiségeket bukik vissza, ez legtöbbször azért következik be, mert túlette magát.
Minden gyermeknél előfordul 1-1 hányással, hasmenéssel járó megbetegedés évente. Hányásról akkor beszélünk, ha a gyomorba került táplálék vagy folyadék a nyelőcsövön keresztül ismét a külvilágba kerül.
Reflux: a gyomortartalom visszacsorgása a nyelőcsőbe vagy a szájüregbe. Ez a jelenség normál esetben is megtörténik néhány alkalommal, egyes gyermekek esetén azonban kóros méretet ölt. Ilyenkor beszélünk „kóros refluxról”, vagy reflux betegségről, melynek kínzó tünetei lehetnek és akár a gyermek súlygyarapodásának, nyugodt alvásának vagy fejlődésének rovására is mehet és kezelés szükséges.
Bukás: A gyomortartalom a nyelőcsövön keresztül passzív módon a külvilágba kerül, oka a gyomor záróizmának gyengesége. Fontos a csecsemők etetése utáni függőleges pozíció biztosítása (büfiztetés), mely során a levegő probléma nélkül távozhat és nem „tolja ki” a gyomorba került táplálékot. 1 éves korra többnyire szűnik.
Mi okozhat hányást gyermekkorban? Bélrendszert érintő fertőzések, melyek leggyakrabban vírusok, de néhány baktérium is okozhatjaGyulladásos megbetegedések - vakbélgyulladás, hashártyagyulladás, tályog, bélelzáródás, de akár agyhártyagyulladás tünete is lehet, sőt gyermekkorban minden fertőzés (pl. középfülgyulladás) okozhat hányástKöhögés, hátracsorgó váladék, azaz hurutTúletetés: az étkezés után közvetlen jelentkező, kisebb volumenű bukás, hányás formájában jelentkezhet„Gyomorrontás”, ételmérgezés - a gyanított étel fogyasztását követő 1-6 órában jelentkeznek a tünetekMérgezések (egyes növényel elfogyasztása: gyönygvirág, fikusz, gomba...stb.), szén-monoxid mérgezés, gyógyszermérgezések) Migrén, napszúrás - jellemzően fejfájás, fénykerülés is társul Agyi térfoglaló folyamat (agyadaganat, agyduzzadás): fejfájás, fénykerülés, rossz közérzet, jellemzően reggeli hányás visszatérően.Pszichés megterhelés, stressz, bulimia, anorexiaKinetózis - utazási betegség: járműben jelentkező hányinger, hányás, az egyensúly-érzékelés zavara miatt alakul kiTünetei: sápadtság, émelygés, hányinger, gyomorgörcs. Migrén kapcsán olykor hányinger nélkül jelentkezik. Agyi térfogaló folyamat miatti hányás általában reggelente, hirtelen jelentkezik, fejfájás társulhat.
Fulladás vagy Öklendezés: A Különbség Megértése
Fulladás vagy öklendezés. Igazából mind a 2 mumus a szülőknek, mert sok esetben nem tudnak különbséget tenni közte. A fulladás igen ritka a BLW-ben, de az öklendezés ezzel szemben nem. Viszont nagyon hasznos! Egy dolgot viszont már most leszögezek. A BLW nem jár több fulladásos esettel a pürés etetéssel összehasonlítva!
Az öklendezés reflex, nem támaszték kérdése: Az öklendezés egy természetes védekező mechanizmus, amelyet a hasizmok és a rekeszizom összehúzódása irányít.
A fentebb említett mogyoró szabály miatt. Egy almacikkből már nagyobb darabok is letörhetnek ami veszélyes lehet.
Ha már nagyobb lesz és kap keményebb almát, figyeljünk rá, hogy a kis ,,elfoglalt,, gyermekünk ne fogyasszon almát futva, mászkálva, játék közben stb., mert veszélyes tud lenni a hírtelen mozgás, levegővétel során.
A fulladások többsége 3 éves kor körül fordul elő és leggyakrabban almától.
Mikor Kell Orvoshoz Fordulni?
A legfontosabb viszont, hogy mi ismerjük csemeténket a legjobban!A táplálkozás során a gyermek habitusa is sokszor megmutatkozik.Ilyen pl., ha olyan izgalomba jön az új ízektől, ételektől, hogy hírtelen veszi a levegőt és majd kiugrik a bőréből. Szülőként, Te hozod meg a döntést ebben!
Senki nem fogja azt mondani jó esetben, hogy ,,1 éves és még nem eszik almacikket, ez szörnyű,,. A gyermekeink habitusát mi ismerjük. Mi tudjuk felmérni, hogy egy adott korban és adott körülmények között fogyaszthat-e a gyermekünk almát.
Amennyiben a hányás ismétlődik, nem biztosítható a megfelelő folyadékbevitel, a kiszáradás megelőzése érdekében kórházi felvétel és vénás folyadékpótlás szükséges!
Kép: CanvaMely tünetek utalhatnak kiszáradásra?Beesett kutacs, csökkent vizeletürtíés (nincs elegendő pisis pelus), száraz ajak, acetonos lehelet, száraz nyelv, aláárkolt szemek, könnyezés hiánya, ráncolható bőr, bágyadtság, aluszékonyság, hűvös végtagok.Egy év alatti csecsemő esetén már 1-2 etetés kimaradása/hányás is életveszélyes folyadékveszteséget eredményezhet! Náluk különös körültekintéssel kell a kiszáradást mérlegelni, és idejekorán orvoshoz fordulni!
Speciális kórállapotok, melyek hányással járnak:Amennyiben a hányás több napon keresztül, reggeli, ébredés után jelentkezik, a gyermeknek nincs egyéb tünete, orvosi vizsgálat szükséges esetleges agyi térfoglaló folyamat kizárása miatt!Ha a hányással láz, fénykerülés, fejfájás, rossz közérzet társul, apró bevérzések, pöttyök vannak a gyermeken, ugyancsak haladéktalanul orvoshoz kell fordulni!
A fiatal csecsemőkorban (2-8 hetes életkor), főleg fiúknál megjelenő sugárhányás oka gyakran a gyomorgyűrű elzáródása (pylorus stenosis), mely műtétet igénylő, sürgősségi kórkép!
Fejsérülést követően kialakuló hányás életveszélyes állapotra utalhat, azonnali orvosi vizsgálat szükséges!
A hányás kapcsán jelentős fájdalmat észlel a gyermek a hasában vagy a heretájon - herecsavarodás vagy hashártyát érintő gyulladásos megbetegedések (pl. vakbélgyulladás) merülnek fel! Amennyiben a kis csecsemőnek a hányás mellett láza is van, elesett, vesemedence gyulladás is felmerülhet, orvosi vizsgálat és vizelet mintavétel szükséges!
Ha a gyermek sokat iszik, sokat pisil, fogyott az elmúlt időszakban, hányása jelentkezik, akár I-es típusú cukorbetegség is állhat a háttérben, ami sürgősségi ellátást tehet szükségessé!
A leggyakoribb tünet a hányás, ami sok esetben csak enyhe gyomorrontás vagy túlterhelés jele. Viszont ha a hányással egy időben hőemelkedés, láz vagy hasmenés is fellép, azonnal irány az orvosi rendelő! A kisbabák életében mindennapos és teljesen normális történés, hogy az etetés után visszahánynak egy keveset a tejből vagy a tápszerből. A jelenséget az orvostudomány bukásnak is nevezi. A csecsemők nyelőcső és gyomor közötti záróizma ekkor még igencsak gyenge, így nem meglepő, hogy evés közben vagy után valamennyi ételtől “megszabadulnak”.
A babahányást számos betegség és fertőzés is okozhatja. Ha ilyen jellegű problémáról van szó, akkor a legárulkodóbb tünet általában a lázas állapot. Ebben az esetben azonnal orvos segítségét kell kérni a pontos kórkép felállításához, ugyanis a szamárköhögéstől kezdve egészen az agyhártyagyulladásig, igencsak komoly megbetegedések állhatnak a hányás hátterében. Emellett a hányás gyakori kiváltó oka lehet még a gyomorrontás, a megfázás, a fülgyulladás vagy a húgyúti fertőzés, tápszeres babáknál pedig a gyomor-bélhurut is. Utóbbi az emésztőrendszer megfertőződését jelenti, ami a hányás mellett hasmenéssel és magas lázzal is együtt jár.
Összességében tehát, hogyha a hányás mellett egyéb tüneteket és rendellenességeket is tapasztalsz (a kicsi nehezen kakil, lefogyott, fáradékonyabbá vált stb.) azonnal látogassatok el egy orvosi rendelőbe!
Amikor a baba egy vírusos hányás-hasmenéses betegségben szenved, nagyon fontos, hogy az orvosi segítség mellett Te is figyeld az állapotát! A kiszáradás veszélye ilyenkor szerfelett magas, aminek elkerüléséhez elengedhetetlen a folyadék állandó pótlása.
Ha a baba a tápszerre vagy kására való átálláskor kezdi a rendszeres hányást, könnyen lehet, hogy allergiás a tehéntejre. (Fontos megjegyezni, hogy a tejfehérje-allergia nem egyenlő a laktózintoleranciával.) A csecsemők 2 %-nak van tejfehérje-allergiája, aminek a hányás a leggyakoribb tünete. A szerencsésebbek 2-4 éves korukban kinövik, de vannak olyanok is, akiknek emiatt felnőttként is oda kell figyelniük az étkezési szokásaikra.
Ahogyan azt láthatod a babahányásnak csak speciális esetben kell jelentőséget tulajdonítani, de ha megállás nélkül aggódsz, akkor az lesz a legjobb, hogyha azonnal szakmai véleményt kérsz. A megbetegedések elkerülése érdekében, figyelj oda a higiénia állandó fenntartására is, például a szappannal történő gyakori kézmosásra. Ennek jelentőségére azoknak is hívd fel a figyelmét, akik sokszor találkoznak és érintkeznek a kisbabáddal.
Almatípusok és Használatuk
Tudtátok, hogy a világon több ezer almafajta létezik? Közülük több tucat nálunk is kapható. A különböző ízvilág és állag miatt azonban nem mindegy, hogy melyiket mire használjuk!
- Gála: Piros, illetve sárga színekben pompázó fajta, vele találkozhatunk leggyakrabban a boltokban, és a piacokon. Kásás, lédús, édeskés alma, amely önmagában, de főzve, vagy párolva is finom.
- Idared: Szintén egy közismert fajta, a Gálával szemben azonban nagy és teljesen piros. Nem túl édes, nem túl savanyú, lassan puhul, de nyomódásra, ütődésre érzékeny fajta.
- Jonatán: Talán a legismertebb hazai termesztésű fajta, bár mára már ritkábban látni a polcokon. Színe sárgás-pirosas, húsa lédús, íze egyszerre édes és fanyar.
- Golden Delicious: Az egész világon népszerű, sárgászöld színű, édeskés ízű alma. Héja vastagabb, ezért sokan meghámozzák.
- Jonagold: A Golden Delicious és a Jonatán szerelemgyereke: ennek megfelelően sárgás-pirosas színe van. Jellegzetes illatú, íze savanykás-édes, húsa lédús.
- Granny Smith: Az igazi zöldalma. Kemény, roppanós, savanykás ízű alma, héja viaszos. Nem barnul hamar és sokáig eláll. Igazi friss, üde gyümölcs, kiváló magában, vagy akár salátákba kockázva is.
- Starking: Jellegzetes alakjáról könnyen felismerhető fajta: alul apró kis “púpjai” vannak. Színe sötét, inkább bordós jellegű, alakja kissé nyújtott, nem gömb formájú.
- Pink Lady: Egyre népszerűbb és elterjedtebb fajta, amely rózsaszínes, pöttyös színezetével méltó a nevéhez. Húsa ropogós, de nem túl kemény, szaftos, enyhén savanykás.
Tipp: Az alma remek természetes édesítő, így rengeteg receptben használhatjuk a cukor helyettesítőjeként.