A csecsemőkori evészavarok kezelése a Heim Pál Gyermekkórházban

A Heim Pál Gyermekkórház Madarász utcai részlegén „Koragyermekkori Evés- alvászavar Ambulancia” kezdte meg működését. Az ambulancia megújult szemlélettel nyújt segítséget a csecsemők/kisgyermekek evés-alvás problémájában.

Az evészavarok nem egyszerű „rossz étkezési szokások”, hanem komoly, lelki eredetű betegségek, amelyekben az étellel, a testsúllyal és a testképpel való küzdelem jelentős szenvedést és akár súlyos egészségkárosodást okozhat. A leggyakoribb formák - az anorexia nervosa és a bulimia nervosa - gyakran már gyermek- és serdülőkorban megjelennek, sokszor rejtve maradnak, ám időben felismerve eredményesen kezelhetők.

Hiánypótló országos ellátás épült ki a Heim Pál Gyermekkórházban, ahol a Madarász utcai telephelyen 2022-ben jött létre a Serdülőkori Evészavar Részleg. A hozzájuk fordulók száma azóta folyamatosan nő, a terápiás csoportok pedig rendre teltházzal működnek.

Heim Pál Gyermekkórház Madarász utcai telephelye

Az ellátás modellje és szakemberei

Az ambulancia működése korszerű, multidiszciplináris szemléleten alapuló modell keretében tevékenykedik, az egyes szakterületek képviselői a kora gyermekkori lelki egészség területén szakmai jártassággal rendelkeznek. Az ambulancia működése lehetőséget biztosít interdiszciplináris együttműködésre, amelyben gyermekorvos, pszichológus, gyógypedagógus-logopédus, dietetikus, gyógytornász, egészségügyi operátor és további társszakmák képviselői közösen vesznek részt az ellátásban.

A kivizsgálás legalább két gyermekorvosi vizsgálatból áll, amely kiegészülhet a felsorolt szakterületek bevonásával. Evészavarok esetében nagy hangsúlyt fektetünk dietetikus szakember bevonására is. A tünettől függően gyógytornász bevonására is lehetőség nyílik.

Az ambulancia munkája korszerű, multidiszciplináris szemléleten alapuló modell keretében tevékenykedik, az egyes szakterületek képviselői a kora gyermekkori lelki egészség területén szakmai jártassággal rendelkeznek. A Koragyermekkori Evés-alvászavar Ambulancia multidiszciplináris/interdiszciplináris ellátási modelljét hazai és nemzetközi szakmai fórumokon, oktatási platformokon és publikációkban is bemutattuk. Célunk, hogy az általunk alkalmazott munkamódszer inspirációt adjon más intézmények számára is, és hozzájáruljon a kisgyermekek és családjaik jobb ellátásához.

A program szakmai alapját a Heim Pál Gyermekkórház „Egészséges Utódokért” program (2010-2011) eredményei és tapasztalatai adják. Az ambulancia működési kereteinek megtervezése során Dr. Sarah Mares (Szakspecialista: Perinatális-, csecsemő-, gyermek- és családpszichiáter, Jade House & Toddler Clinics, Karitane, Sydney, Ausztrália, valamint egyetemi magántanár a New South Wales Egyetem Pszichiátriai Karán) segített az ellátás megtervezésében. Nemzetközi megvilágításba helyezte megközelítésünket, mely a koragyermekkori lelki egészség (Infant Mental Health) elvein alapszik. Közreműködésével a Koragyermekkori Evés-alvászavar Ambulanciánk programjának kialakítása során a Karitane Központ diagnosztikai és intervenciós modelljére építettünk.

A részletes kidolgozásban kórházunk belgyógyászati, gasztroenterológiai, pszichiátriai, neurológiai, pszichológiai és további területeken dolgozó vezető szakemberek nyújtottak szakmai támogatást.

A kezelési folyamat és módszerek

A kezelés első lépése az orvosi szakellátás, mely mellett a pszichológiai hátterű problémák oldására konzultációt illetve pszichoterápiát javasolhatunk. A kezelést egyéni gyógypedagógiai fejlesztéssel-tanácsadással is kiegészíthetjük.

Az ambulancia egymásra épülő ellátási formákat kínál: az alapellátásban gyermekpszichiátriai vizsgálat, pszichológiai diagnosztika, szükség esetén egyéni terápia és rendszeres szülőkonzultáció várja a családokat.

Szülő-csecsemő konzultáció

A súlyosabb esetek számára intenzív, hét hetes nappali kórházi program áll rendelkezésre, amely strukturált csoportterápiákból - művészetterápia, meseterápia, verbális fókuszú szocioterápia - épül fel, heti három napon. A nagy érzelmi megterhelés miatt a program része egy úgynevezett „foglalkoztató nap” is, ahol a kamaszok kreatív és kötetlen helyzetekben kapcsolódhatnak egymáshoz.

A rendszeres támogatást igénylő családokat szülőknek szóló edukációs csoport is segíti. A heti 75 perces foglalkozások célja a betegségek működésének megértése, a sorstárs közösség kialakítása, valamint a későbbi családterápiára való felkészítés.

A nemzetközi szakirodalom szerint gyermekeknél a családterápia a leghatékonyabb módszer, amely a Heim Pál Országos Gyermekgyógyászati Intézetben az ellátás egyik alappillére. A terápia a családi működést vizsgálja, segít feltárni és helyreállítani a problémás mintákat, valamint támogatja, hogy a gyermek ne tünetekkel, hanem szavakkal és kapcsolódással fejezze ki szükségleteit.

Mi a családterápiás módszer az étkezési zavarok kezelésére?

A családterápiás alkalmak száma az elmúlt évben 60,7 százalékkal nőtt, ami egyértelműen jelzi az igény nagyságát.

A részlegen kiegészítő terápiák is működnek - különösen népszerű az állatasszisztált terápia és a zeneterápiás csoportok -, amelyek az önmagukhoz és másokhoz való kapcsolódást erősítik.

A Koragyermekkori Evés- és Alvászavar Ambulancia története és eredményei

A Heim Pál Országos Gyermekgyógyászati Intézet Madarász utcai telephelyén működő, Koragyermekkori Evés- és Alvászavar Ambulancia 2017 januártól fogadja a táplálási és alvási problémákkal küzdő csecsemőket és három év alatti kisgyermekeket. Az osztályos háttérrel is rendelkező Ambulancia az egészségügy szektoron belül- interdiszciplináris ellátási modell keretében- elsőként nyújtott szervezett ellátást hazánkban a kora gyermekkori állapot-, érzelem-és viselkedésszabályozási problémákat mutató csecsemők, kisgyermekek és családjaik számára.

Az Ambulancián több mint 1600 kisgyermeket láttunk el 2017 óta.

A Serdülőkori Evészavar Ambulancia működését az elmúlt években fontos pályázati források segítették: a MOL - Új Európa Alapítvány a Kozma Imre Gyermekgyógyító Plusz programja keretében támogatja, a pályázati támogatást már negyedszer nyert el az intézmény.

Szakmai publikációink jelentek meg hazai (Lege Artis Medicinae, Orvosi Hetilap, Gyermekgyógyászat folyóirat, Gyermekgyógyászati Továbbképző Szemle) és nemzetközi lapokban (Medical Science Monitor, Journal of Pediatrics and Child Health). Rendszeresen részt veszünk konferenciákon. Továbbképzéseket és ismeretterjesztő előadásokat szervezünk szakembereknek. Szülői tájékoztatókat adunk közzé a Gyógyhírekben, a Heim Pál Országos Gyermekgyógyászati Intézet magazinjában.

Elérhetőségek

Serdülőkori Evészavar Ambulancia

  • Cím: 1131 Budapest, Madarász Viktor utca 22-24.
  • Telefonszám: +36 30 442-2462
  • Beutalóköteles: igen
  • Előjegyzés: kizárólag előjegyzéssel! H-CS 14:00-15:00 telefonon
  • Sürgős beteg fogadása: evészavar

Osztályvezető

  • Dr. Pécsi Ilona egységvezető főorvos

Orvosok és Diplomások

  • Dr. Matyi Kinga szakorvosjelölt +36-30-442-2462/
  • Dr. Rozsits Attila szakorvos +36-30-442-2462/
  • Dr. Vakaliosz Athénasz szakorvos +36-30-442-2462/

tags: #csecsemo #eveszavar #heim #pal