A méhlepény, más néven placenta, egy létfontosságú szerv, amely a terhesség alatt összeköti az anyát és a fejlődő magzatot. Ez teszi lehetővé az oxigén és a tápanyagok átjutását az anyából a magzathoz, valamint a terhességet támogató hormonok termelését. A méhlepény kialakulása a megtermékenyített petesejt beágyazódása után kezdődik, és a terhesség végére egy 15-25 cm átmérőjű, 2,5-3 cm vastagságú, korong formájú szervvé fejlődik, amelynek tömege körülbelül 500-600 gramm.
A méhlepény ideális esetben a méh felső részén, a mellső vagy a hátsó falon tapad meg. Ez a normál elhelyezkedés biztosítja a megfelelő vérhálózatot és a magzat mozgásszabadságát. Azonban előfordulhatnak rendellenességek a méhlepény elhelyezkedésében, amelyek komoly kockázatot jelenthetnek mind az anya, mind a magzat számára.
Placenta praevia: az elöl vagy mélyen fekvő méhlepény
Az elöl vagy mélyen fekvő méhlepény (placenta praevia) olyan állapot, amikor a méhlepény a méh alsó részén, a belső méhszájnál vagy annak kóros közelségében tapad meg. Ez az állapot a terhességek körülbelül 0,5%-ában fordul elő, és gyakoribb lehet azoknál a nőknél, akik már többször szültek, vagy korábbi méhészeti beavatkozásokon estek át.
A placenta praevia leggyakoribb tünete a terhesség alatti vérzés. Az első és második trimeszterben ez általában pecsételő vérzés formájában jelentkezik, míg a harmadik trimeszterben hirtelen fellépő, friss, élénk vérzés is előfordulhat. A vérzés mennyisége jelzi a helyzet súlyosságát. Emellett az elöl fekvő méhlepény akadályozhatja a magzat hosszfekvésének kialakulását, így a magzat gyakran haránt- vagy ferdefekvésben helyezkedik el.
A placenta praevia diagnózisát hasi ultrahangvizsgálattal állítják fel. A terhesség elején a méh növekedésével a méhlepény sok esetben "feljebb vándorol", így a probléma akár meg is szűnhet. Azonban, ha a terhesség vége felé is a méhszájat fedi a méhlepény, az komoly vérzést okozhat, és általában császármetszés válik szükségessé.
Teendők placenta praevia esetén
Az elöl vagy mélyen fekvő méhlepény esetén a teendőket mindig a vérzés mértéke határozza meg. Enyhébb vérzés esetén kórházi megfigyelésre lehet szükség, és a 37-38. héten előrehozott, ütemezett császármetszésre kerülhet sor. Erős vérzés esetén, a terhesség korától függetlenül, szükség lehet sürgős császármetszésre az anya életének megmentése érdekében.
Az érintett kismamáknak kerülniük kell minden olyan tevékenységet, ami méhösszehúzódást okozhat, mint például a nagyobb megterhelés vagy a stressz. Szükség lehet szigorú ágynyugalomra, amely segít elkerülni az esetleges szövődményeket. A méhlepény fekvésének megváltoztatására semmit sem lehet tenni, de segíthet az egészséges életmód, a vasban gazdag ételek fogyasztása és a pihenés.
Placenta previa - okok, tünetek, diagnózis, kezelés, patológia
Egyéb méhlepény-rendellenességek
A placenta praevia mellett más méhlepény-rendellenességek is előfordulhatnak, amelyek veszélyeztethetik a terhességet:
- Abruptio placenta: A méhlepény idő előtti leválása a méh faláról. Oka lehet trauma, magas vérnyomás, vagy véralvadási zavar. Tünetei a hirtelen jelentkező, erős vérzés és hasi fájdalom. Ez egy sürgős orvosi beavatkozást igénylő állapot.
- Placenta accreta, increta, percreta: Ezek olyan rendellenességek, amelyeknél a méhlepény bolyhai túl mélyen hatolnak be a méh falába, akár az izomzatig vagy azon túl is. Ezek az állapotok szüléskor komoly vérzést és nehézséget okozhatnak a méhlepény eltávolításában, gyakran méheltávolítás válik szükségessé.
A méhlepény érettségét ultrahangvizsgálattal ellenőrzik, és 0-tól 3-ig osztályozzák. A 25. hétig a méhlepény optimális állapotú, ezután fokozatosan érik és meszesedik. A magzat fejlődésének üteme és a méhlepény teljesítőképessége a terhesség utolsó harmadában válik döntővé. Rosszul teljesítő méhlepény esetén a magzat lemaradhat a súlyfejlődésben, ami szükségessé teheti a terhesség idő előtti befejezését.
Fontos, hogy a kismamák figyeljenek testük jelzéseire, és bármilyen szokatlan tünet, mint például a vérzés vagy a magzatmozgások megváltozása esetén azonnal forduljanak orvoshoz. A méhlepény normál működése és megfelelő elhelyezkedése elengedhetetlen a sikeres terhesség és egy egészséges újszülött világra jöttéhez.
tags: #placenta #praevia #szeretkezes